Атония жкт что это такое

Содержание

Атония желудка: симптомы, лечение, причины и диагностика

Атония жкт что это такое

Одна из важных функций желудка — перистальтика — обеспечивается чередованием мышечных сокращений стенки органа.

Благодаря этим движениям происходит перемешивание и дробление пищи, возрастает контакт пищевых комков с ферментами и другими компонентами желудочного сока, участвующими в процессе пищеварения, содержимое продвигается к пилорическому отделу в сторону сфинктера и выталкивается в кишечник.

Для выполнения этой работы мышечные волокна должны поддерживать тонус, способность реагировать на рефлекторные и нервно-гуморальные сигналы. Атония желудка — тяжелое расстройство сократительной возможности мышечного слоя и нервной регуляции процесса.

В отличие от гипотонии, при которой имеется частичное и непостоянное снижение перистальтики, расслабление мышц носит устойчивый характер, представляет собой более запущенную проблему пищеварения для человека.

Анатомия и физиология желудочной перистальтики

Мышечный — один из четырех слоев, из которых состоит стенка желудка. Он, в свою очередь, делится на 3 оболочки мышечных волокон с разными направлениями: в самой внутренней они идут по косой линии, в срединной — расположены циркулярно (достигает наибольшей толщины в области сфинктера), снаружи — продольно по отношению к главной оси желудка.

Определенное чередование сокращений разнонаправленных волокон создает перистальтические движения стенки желудка

Поддержкой тонуса мышечных волокон «занимается» нервное сплетение, залегающее между слоями (Ауэрбахово). Именно в него поступают сигналы из нервной системы (центрального отдела и спинного мозга) по блуждающим нервам и из веток ближайшего чревного сплетения.

Два блуждающих нерва (левый и правый) делят между собой зоны иннервации, проходят по передней и задней поверхности желудка, соединяются с ветками солнечного сплетения, печени, пищевода.
Наибольшее количество двигательных сигналов идет по левому стволу и малой кривизне желудка. Эта ветка именуется нервом Латарже.

Обращаем внимание на подробности, поскольку при оперативном вмешательстве на желудке хирурги стараются сохранить именно эту ветку. Это также имеет значение при проведении операции ваготомии (рассечения ствола блуждающих нервов), которую проводят по разным показаниям, но всегда учитывают уровень разреза.

Проглоченная пища поступает в желудок из пищевода небольшими порциями. Здесь она задерживается на разный срок в зависимости от состава: бульоны и соки — на 20 минут, мясо (например, свинина) на 6 часов. Благодаря перистальтике мышечного слоя образуется химус — кашеобразное содержимое, продвигающееся постепенно к привратнику.

Чтобы расслабился сомкнутый сфинктер, необходимо достижение определенного уровня кислотности желудочного сока. В этом периоде появляются волнообразные сокращения мышц желудка. Они проталкивают содержимое в двенадцатиперстную кишку для продолжения процесса переваривания. При опустении желудка приостанавливается выработка желудочного сока.

Таким сложным процессом управляет вегетативный отдел нервной системы. Он не подконтролен воле человека. Вся работа желудочно-кишечного тракта выполняется на основе внутренней регуляции. Точно установить, с чем связано появление атонии желудка невозможно, поскольку сложно выявить истинный механизм поражения перистальтики. Эта же проблема определяет сложности лечения патологии.

Блуждающие нервы относятся к вегетативной нервной системе

Главные причины

Считается, что заболевание могут вызвать любые факторы, влияющие на процессы регуляции со стороны центральной нервной системы, спинного мозга, локальной сети желудка. Другими словами, любое поражение нервной системы способно спровоцировать желудочную атонию.

Пусковым фактором могут стать:

  • тяжелые инфекционные заболевания с выраженной интоксикацией (особенно характерно для брюшного тифа, ботулизма);
  • чрезмерные стрессовые ситуации;
  • перенесенный инфаркт миокарда, перитонит, крупозная пневмония;
  • травма позвоночника и головного мозга.

Атония желудка выявляется у пациентов на фоне:

  • частого чрезмерного переедания (перерастяжение стенок желудка);
  • воздействия ядовитых веществ (токсинов) при пищевых отравлениях;
  • истощения организма;
  • тромбоза питающих артериальных сосудов желудка;
  • эндокринной патологии, нарушения гормонального баланса;
  • повреждения нервных стволов при операциях на желудке;
  • врожденных изменений в виде опущения и удлинения органа.

Как проявляются признаки патологии?

Симптомы атонии желудка могут нарастать быстро и стремительно ухудшать состояние пациента или развиваться постепенно. Различают легкое и тяжелое течение болезни. В случае легкой формы пациенты жалуются на длительную тяжесть в области желудка после еды, боли в эпигастрии распирающего характера, отрыжку кислым содержимым.

Возникает икота, плохой аппетит, неприятный запах изо рта, атонические запоры без чувства облегчения после дефекации. Возможно, в эту стадию атония желудка не достигает максимума, а задерживается в форме гипотонии.

Обычно ухудшение наступает после приема в пищу жирных продуктов и блюд, выпивания большого объема воды

При тяжелом течении симптомы вызваны хронической непроходимостью желудка. Пациента беспокоят:

  • постоянное чувство переполнения, даже если после еды прошло много времени;
  • распирающие интенсивные боли в зоне эпигастрия;
  • непроходящая икота;
  • отрыжка давно съеденной пищей;
  • обильная рвота;
  • чувство тошноты.

У худощавых пациентов в эпигастральной зоне виден выступающий желудок. Пальпируется плотное образование.

Диагностика

Выявить атонию желудка помогают аппаратные способы, но для установления причины и назначения оптимального лечения лечащий врач обязательно назначит комплексное обследование.

Важный момент — пациенту сложно подготовиться к исследованиям. Даже при специальном голодании трудно достичь состояния полного опорожнения желудка и кишечника. Поэтому часто при фиброгастроскопии происходит выделение рвотных масс. После очищения врач видит растянутый желудок при отсутствии признаков воспаления или застойные явления с раздражением слизистой.

Рентгеновское исследование с приемом контрастного материала (взвесь бария) позволяет обнаружить увеличенную полость желудка, вытянутую форму, «падение» и скопление бария в области привратника. Проводятся снимки в разных проекциях, чтобы как можно точнее исключить механическое препятствие в виде опухоли.

Требования к лечению

Лечение при атонии желудка нуждается в комплексном подходе. Путем расспроса и обследования часто удается выяснить основные причины. Для их устранения потребуется изменение режима жизни, привычек, специальные физические упражнения, диета, выполнение рекомендаций специалистов: гастроэнтеролога, терапевта, невролога, психиатра.

Хирургическое лечение практически не применяется. Оказать помощь пациенту путем промывания желудка зондом несложно. Проблема состоит в нормализации естественного пути пищеварения, поддержки других органов и систем.

Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально

Диета

Больному назначается стол №2 по Певзнеру. Он включает обязательное соблюдение условий:

  • частое питание (7–10 раз в день) маленькими порциями;
  • исключение всего жареного, острого, копченого и переход только на проваренные блюда;
  • предпочтение жидкой и полужидкой пищи;
  • привыкание пить напитки маленькими глотками;
  • необходимость перерывов между употреблением твердой и жидкой пищи;
  • исключение блюд с контрастными температурами.

При всех ограничениях пациент должен получать достаточное количество витаминов и белка. Для стимуляции перистальтики показаны: ржаной хлеб, кисломолочная продукция, чернослив, мед. Белок компенсируется блюдами из нежирного отварного мяса, курятины, рыбы, гречневой каши, овсянки, молочными супами. Можно в диету включать яйца.

Лечебная физкультура

Физические упражнения нацелены на укрепление мышц брюшного пресса. Таким путем достигается восстановление утерянной иннервации желудка. Повышению тонуса мышц способствуют:

  • «велосипедики» с опущением ног как можно ниже к полу;
  • подъемы ног в положении лежа до угла в 90 градусов и медленное опускание;
  • заброс ног за голову;
  • выполнение «березки» на лопатках;
  • статическое стояние в планке на руках в течение минуты;
  • махи ногами вперед, назад и в стороны;
  • скручивание позвоночника вперед при ногах, прижатых к полу.

Пациентам рекомендуется проконсультироваться по поводу лечебной гимнастики со специалистом и выполнять ее ежедневно. Одновременно советуют освоить курс дыхательных упражнений, плавать в бассейне, больше ходить пешком. После занятий утром показан контрастный душ. Он помогает укрепить нервную систему.

Если основным поражающим фактором являются стрессы, то необходимо заняться йогой, релаксирующими упражнениями, аутотренингом.
Наиболее эффективными считаются занятия в группах

При легком течении атонии хорошим эффектом обладает применение желудочного бандажа. Его надевают в положении лежа. Носят весь день. Плотная ткань поддерживает брюшную стенку и повышает тонус мышечной ткани. Для приобретения необходимо знать свой размер, проконсультироваться с врачом.

Лечение медикаментами

При атонии желудка применяются лекарственные препараты следующего действия:

  • улучшающие моторику желудка (Мотилиум, Прозерин);
  • стимулирующие процесс восстановления нарушенной иннервации (Солкосерил);
  • витамины — особенно группы В, необходимы для обеспечения нервной регуляции;
  • противорвотные средства;
  • содержащие необходимый для мышечных волокон кальций и калий.

Пациентам с общей астенией и резким похудением назначают анаболические гормоны, иммуномодуляторы, внутривенно вводятся белковые растворы. Некоторые специалисты пропагандируют курсовое лечение инсулином подкожно. В любом случае терапия требует индивидуального подхода. Самостоятельно выбирать лечение нельзя.

Народные способы

Народные советы помогают усилить перистальтику желудка. Для этого подходят отвары таких растения: ромашка, корень одуванчика, плоды шиповника, душица, листья мать-и-мачехи, тысячелистник.

Заваривать их нужно как чай, выпивать перед едой за полчаса

При отсутствии лечения наиболее частыми осложнениями атонии желудка являются гастриты с возможным переходом в язвенную болезнь, острый разрыв желудка, атония кишечника. Следует помнить, что любые застойные явления вызывают риск развития опухолей.

Прогноз и профилактика

Если патология находится под контролем врача и пациент знает о своей проблеме, то приходится прилагать усилия и постепенно справляться с ней, добиваясь стойких периодов ремиссии.

Но при попустительстве человека, нежелании выполнять советы врача, следовать режиму заболевание прогрессирует, вызывает осложнения.

Профилактика состоит в постоянном выполнении требований диеты, физических упражнениях, проведении курсов терапии, приеме витаминов, изменении своего отношения к стрессовым ситуациям. Бездействие человека только ухудшает прогноз и способствует накоплению разных болезней.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/zheludok/atoniya-zheludka

Что такое атония кишечника?

Атония жкт что это такое
Довольно распространенное заболевание – атония кишечника, симптомы и лечение которого знакомы гастроэнтерологам больших городов.

Согласно медицинской статистике, именно в мегаполисах проживает большинство пациентов с таким диагнозом.

Они ведут сидячий образ жизни, употребляют рафинированную пищу и фаст-фуд, постоянно переутомляются, не высыпаются, испытывают стресс. Это лишь часть факторов, которые могут вызвать нарушение перистальтики кишечника.

Атония кишечника: что это такое и как возникает?

Это снижение тонуса мышц кишечника, при котором снижается или полностью пропадает их способность к сокращению. В результате снижается функциональность кишечника: в нем по-прежнему переваривается пища и всасываются полезные компоненты, но продвижение пищи по кишечнику затруднено. В итоге возникает застой каловый масс, запор. Это приводит к накоплению шлаков и каловых камней.

Застой непереваренной пищи – проблема довольно серьезная. Во-первых, в кишечнике начинается брожение, которое сопровождается выделением большого количество газов и раздражением слизистой.

Во-вторых, раздражение слизистой токсинами и активность бактерий вызывают воспаление (небольшое воспаление возникает уже на 2-3 день нерегулярного опорожнения кишечника), которое со временем приобретает хронический характер.

В-третьих, образованные в результате брожения и гниения пищи компоненты частично всасываются в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

В норме кишечная мускулатура сокращается примерно 18 раз в минуту. При атонии количество сокращений уменьшается до нескольких единиц в минуту, в худшем случае пропадает вовсе.

Причины атонии кишечника

Одной из наиболее частых причин такого состояния – рацион питания. Клетчатка, пищевые волокна, грубая пища умеренно раздражают стенки кишечника, вызывая сокращение мышц.

Если пища в большинстве своем – обработанная, особенно с большим количеством жира и сахаров – перистальтика снижается. Если человек питается так постоянно, активность кишечника со временем уменьшается, что ведет к атонии и хроническим запорам. На их фоне часто развиваются и другие заболевания ЖКТ.

Это заболевание часто диагностируется у жителей больших городов, которые питаются от случая к случаю, часто обедают в фастфуде или перебиваются бутербродами. Усиливают негативный эффект такого питания постоянные стрессы, нарушение режима отдыха и сидячий образ жизни.

Низкая двигательная активность – еще одна причина атонии. При недостаточной нагрузке снижается интенсивность кровообращения, мышечная ткань недополучает полезные и необходимые для функционирования компоненты и постепенно атрофируется.

Среди остальных причин атонии кишечника:

  • Хроническая кишечная инфекция, дисбактериоз. Патогенные бактерии вырабатывают большое количество токсинов, которые вызывают снижение перистальтики.
  • Частое и длительное употребление обезболивающих и спазмолитиков – они ухудшают проведение нервных импульсов.
  • Употребление алкоголя или наркотиков, курение вызывают нарушение иннервации.
  • Гельминтоз. Глисты, как и патогенные бактерии, вырабатывают токсины. Вдобавок они раздражают слизистую кишечнику. При сильном сокращении мышц гельминт рискует открепиться от слизистой и погибнуть без питания. Атония кишечника создает все условия для выживания и размножения паразитов.
  • Наличие опухолей (не только в кишечнике).
  • Неудачные операции на брюшной полости (особенно кесарево сечение у женщин).

У детей также развивается атония кишечника, но список ее причин меньше:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Резкое изменение графика и характера питания.
  • Недостаточное употребление воды.

Постоянный длительный стресс может вызвать нарушение перистальтики кишечника у ребенка. Если с питанием все в порядке (ребенок получает фрукты, овощи и каши в достаточном количестве), лечить нужно основное заболевание, связанное с нервной системой, и стабилизировать эмоциональное состояние малыша.

Если не лечить атонию кишечника в таком возрасте, это приведет к раннему развитию хронических заболеваний кишечника и остальных органов пищеварения.

Атония кишечника у пожилых часто развивается на фоне недостаточной двигательной активности, на фоне постоянного приема медикаментов и как следствие операций.

Скорректировать состояние можно, изменив рацион питания (включить продукты, богатые клетчаткой), чаще двигаться. Если пациент не в состоянии передвигаться самостоятельно, остается надеяться на специальное диетическое питание.

Также стоит поговорить с врачом j возможной замене некоторых препаратов на те, которые имеют меньшее воздействие на кишечник.

Послеоперационная атония кишечника может быть временной – на фоне применения наркоза и обезболивающих препаратов.

При нормальном состоянии и питании желудочно-кишечного тракта мышцы атоничны только в первые дни после операции. Затем организм сам восстанавливает необходимые функции.

Бороться с атонией в этом случае не нужно, помощь кишечнику требуется только в том случае, если вялость и снижение тонуса мышц сохраняются несколько недель после операции.

Симптомы

Запор – не единственный признак заболевания. Задержка стула может иметь кратковременный и хронический характер по разным причинам.

Если же у пациента – атония кишечника, его также беспокоят:

  • Метеоризм – повышенное газообразование, вздутие, распирание и переливание в животе.
  • Редкое и порой болезненной опорожнение кишечника (стул реже 1 раза в сутки).
  • Слишком плотный кал.
  • Бледность, которая часто связана с анемией. Из-за нарушений в работе кишечника организм получает мало железа.
  • Слабость, апатия, сонливость.
  • Может появляться раздражительность.
  • Бессонница.
  • Ухудшение состояния кожи лица и тела: повышенная активность сальных желез, черные точки, появление гнойников. Кожа шелушится, появляются очаги покраснения и раздражения.

Также длительная мышечная гипотония толстой кишки может вызвать повышение температуры и артериального давления, тошноту. Тошнота возникает чаще после еды, одновременно с ощущением тяжести и переполненности кишечника.

В отличие от спастического колита, одним из признаков атонии кишечника является постоянная заполненность прямой кишки. Из-за этого часто развивается ее воспаление, расширение вен (геморрой), анальные трещины.

Аллергия и частая подверженность ОРВИ также может являться следствием и признаком наличия атонии: из-за скопления токсинов ослабевает иммунная система.

Наличие хотя бы нескольких симптомов из списка – повод для обращения к гастроэнтерологу и тщательного обследования.

Диагностика атонии

Для постановки диагноза «атония кишечника» применяются лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ кала на бакпосев;
  • колоноскопия с биопсией (визуальное исследование путем введения в прямую кишку камеры колоноскопа и взятие на анализ кусочка слизистой);
  • рентген (помогает исключить непроходимость, а также определить наличие и размер каловых камней).

Тактика лечения зависит от причин, вызвавших заболевание, и степени нарушения тонуса мышц.

Как лечить атонию кишечника у взрослого?

Терапия в этом случае должна быть комплексной. Она включает:

  • изменение рациона питания;
  • повышение двигательной активности;
  • использование медикаментов и народных средств;
  • устранение причин, повлекших снижение и отсутствие перистальтики;
  • минимизация стрессов.

Если лечить атонию кишечника только лекарствами без изменения образа жизни – результата не будет. На начальных стадиях достаточно просто подкорректировать рацион и образ жизни, и обойтись без приема медикаментов. На поздних стадиях повысить перистальтику без медпрепаратов очень сложно.

Чем вылечить атоничный и слабый кишечник: медикаменты

Лекарства для устранения атонии помогают не только улучшить тонус кишечной мускулатуры, но и устраняют причины и симптомы заболевания. Схема лечения атонии предполагает использование сразу нескольких лекарственных средств.

Лечение должен назначать только доктор после тщательного обследования. Самостоятельно применять при запорах слабительное лекарство для лечения атонии кишечника нельзя: это приведет к полной утрате мышечного тонуса и активности кишечника. Также бесконтрольный прием слабительных может спровоцировать дефицит витаминов и других ценных веществ, получаемых с пищей.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные методы лечения используются как вспомогательное лечение, чтобы быстрее устранить симптомы атонии и ускорить выздоровление. Народные средства от атонии кишечника помогают улучшить тонус мышц, снять воспаление, устранить интоксикацию.

Среди наиболее популярных методов:

  • Травяные отвары мяты, ромашки, череды можно пить как чай или принимать в более концентрированном виде за 20-30 минут перед едой. Они помогают снять воспаление, уменьшить нервозность, вывести токсины.
  • Прием растительного масла поможет размягчить каловые массы и облегчить их выход. Можно применять подсолнечное, оливковое, льняное. Можно добавлять их в кашу или салат, или же принимать в чистом виде утром натощак или на ночь (1-2 столовые ложки).
  • Отвар семян льня – средство, эффективное для лечения большинства заболеваний желудка и кишечника. Он помогает восстановить слизистую, снять воспаление, улучшить мышечный тонус. Для приготовления средства столовую ложку семян залить стаканом горячей воды, довести до кипения, затем настоять. Процеженное средство принимать по три столовых ложки перед едой.

Лечебная физкультура при атонии кишечника

Низкий мышечный тонус из-за недостаточной физической активности – частое явление. Даже самые простые упражнения общей гимнастики могут значительно улучшить состояние.

Особенно полезны упражнения для укрепления брюшного пресса, подъемы ног из положения сидя или лежа.

Если пациенту противопоказаны серьезные физические нагрузки или упражнения на пресс (после операции, во время беременности у женщин), достаточно увеличить длительность прогулок.

Физическая активность должна быть регулярной. Начинать нужно с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая объем. Но если у пациента наблюдается длительный застой каловых масс, сильные боли в животе, есть подозрения на непроходимость кишечника – с физкультурой лучше повременить, чтобы не ухудшить состояние.

https://www.youtube.com/watch?v=xIOXj0hJhyQ

Восстановление слабого мышечного тонуса и укрепление кишечной мускулатуры займет несколько недель и даже месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, важно в точности соблюдать все рекомендации врача.

– атония кишечника: симптомы и лечение

Источник: https://zen.yandex.ru/media/netgastritu/chto-takoe-atoniia-kishechnika-5a852ce200b3dd5e333bba3c

Атония желудка

Атония жкт что это такое

Атония желудка – это потеря тонуса мышц желудка, наступившая в результате поражения нервных волокон или общей выраженной астении.

Причиной патологии может быть любое тяжелое заболевание: перитонит, инфекционные болезни, инфаркт миокарда, операции, травмы, резкое похудение, сильные стрессы. Проявляется болями в эпигастрии, отрыжкой, тошнотой, ухудшением симптомов после приема пищи.

Поставить диагноз можно с помощью гастрографии или ФЭГДС. Хирургическое лечение атонии желудка неэффективно, назначаются улучшающие моторику желудка препараты, диета и физиотерапия.

K31.8 Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Атония желудка – потеря тонуса стенками желудка, ослабление его перистальтики. Состояние достаточно редкое, возникающее на фоне тяжелых заболеваний, после сложных операций или сильных стрессов.

Признаки атонии желудка сходны с симптоматикой многих других патологий желудочно-кишечного тракта. Так как эта патология не имеет специфических симптомов, диагноз поставить бывает достаточно сложно.

По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, заболевание чаще развивает у астеничных, истощенных людей. Также к потере желудком тонуса предрасполагает постоянное переедание, употребление скудного количества клетчатки.

Современные методы лечения направлены на терапию основной патологии, восстановление моторики желудка. Операция в этой ситуации не показана, так как атония в большинстве случаев рецидивирует после оперативного лечения.

Атония желудка

Острая атония желудка возникает при нарушении иннервации его стенок в результате поражения нервного аппарата или воздействия определенных факторов. Возникнуть это состояние может на фоне инфаркта миокарда, разлитого перитонита, тяжелой пневмонии.

Также к атонии может привести образование тромбов в сосудах желудка, стеноз пилорического отдела. В хирургической практике данная патология может развиться при травмировании желудка, ранении спинного мозга во время оперативного вмешательства, в послеоперационном периоде.

Тяжелые инфекционные заболевания (брюшной тиф, болезнь Лайма, легионеллез, ботулизм, бруцеллез и др.) также могут провоцировать угнетение тонуса желудочных стенок.

Патологическое расширение органа чаще возникает у истощенных и слишком худых людей (при анорексии, алиментарной дистрофии и пр.). В этом случае тонус передней брюшной стенки снижен, мышцы пресса дряблые и растянутые. Если у пациента отмечается врожденное удлинение желудка или его приобретенное опущение (гастроптоз), вероятность развития атонии очень высокая.

Механизм развития атонии желудка при нарушении пищевого поведения заключается в постоянном раздражении рецепторов пилорического отдела желудка грубой, недостаточно измельченной пищей, токсинами и экстрактивными веществами.

Развитие патологического процесса при тяжелых общих заболеваниях сложное, обычно включает в себя нарушение и секреторной, и двигательной функции, что ведет в результате к парезу желудка.

Патология ЦНС и эндокринной системы может приводить к нарушению выработки гормонов, регулирующих работу органов желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика патологии неспецифическая, присуща большинству других заболеваний желудка и кишечника. Больные предъявляют жалобы на ощущение давления и тяжести в эпигастральной области, распирание в желудке. Могут возникать боли в животе.

Характерны изжога, тошнота, отрыжка большим количеством воздуха и пищей, неприятный запах изо рта. Периодически отмечается рвота большим количеством жидкого содержимого с примесью зелени. Характерно быстрое насыщение уже после первых порций пищи.

При остром расширении желудка больной бледен, покрывается холодным потом, у него возникает тахикардия и артериальная гипотензия.

При осмотре больного обращает на себя внимание выбухание в проекции желудка, шум плеска при его пальпации. При перкуссии (выстукивании) над желудком выслушивается характерный “барабанный” звук (тимпанит). Границы желудка значительно расширены вправо и вниз.

При введении желудочного зонда жидкое содержимое очень быстро эвакуируется из желудка, принося больному значительное облегчение. Если пациенту вовремя не оказать помощь, начинаются нарушения кровообращения в стенке желудка, может наступить его разрыв.

Застой содержимого в желудке часто приводит к гастритам.

Основным методом диагностики атонии желудка является гастрография или эндоскопическое исследование ЖКТ (эзофагогастродуоденоскопия).

На рентгенографии с контрастированием отмечается характерная для этого заболевания картина: контраст, попадая из пищевода в желудок, без промедления отправляется на дно желудка. Перистальтика стенок желудка обычно значительно снижена.

Из-за атонии желудок приобретает удлиненную вертикально форму со значительно опущенным дном и характерной “талией”. Эвакуация контраста замедлена, его остатки могут определяться в желудке более чем через шесть часов от начала исследования.

При ЭГДС видна значительно расширенная полость желудка, заполненная огромным количеством застойного содержимого. Складки слизистой сохранены, однако перистальтика значительно ослаблена.

При проведении ЭГДС возможна интрагастральная манометрия, которая помогает выявить парез желудочной мускулатуры. На электрогастрографии регистрируются низкие волны с большими промежутками.

Для любых функциональных расстройств характерно большое разнообразие и изменчивость электрогастрографической картины на коротком промежутке времени.

Заболевание следует дифференцировать с другой патологией ЖКТ. Если тошнота и рвота сопровождаются головокружением, тугоухостью и шумом в ушах – следует исключить синдром Меньера. Повторяющаяся рвота без снижения массы тела и ухудшения общего состояния может быть психогенной.

Если после рвоты боль в животе значительно ослабляется или проходит – это может быть признаком язвенной болезни желудка. Кислотность при атонии желудка обычно нормальная или умеренно повышена.

При значительном повышении или понижении рН желудочного сока следует задуматься о других заболеваниях.

Пациентами с этой редкой патологией должны тесно заниматься врач-гастроэнтеролог, профильный специалист (осуществляющий лечение основного заболевания), психотерапевт, диетолог и физиотерапевт.

В первую очередь после установки диагноза следует поставить толстый желудочный зонд и эвакуировать все его содержимое для предупреждения разрыва желудка. Активное внимание должно быть направлено на лечение основного заболевания.

Пациенту назначается лечебная диета (стол №2): пища должна быть жидкой и легко усваиваемой, делиться на 7-10 приемов в день дробными порциями. В диету включается большое количество клетчатки, витаминов. Пить также следует понемногу маленькими порциями.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты, улучшающие моторику желудка, витамины и общеукрепляющие средства. Если заболевание развилось на фоне выраженной астении – назначаются анаболические стероиды, гидролизованные белки. Также показаны препараты, стимулирующие репарацию тканей. При умеренной гипотонии можно назначать препараты калия и кальция, а при выраженной – неостигмин.

Течение атонии желудка обычно длительное, рецидивирующее. Острое расширение желудка при инфаркте миокарда, панкреатите, перитоните и тромбозе желудочных сосудов может приводить к летальному исходу.

Для профилактики заболевания и его рецидивов рекомендуется санаторно-курортное лечение в морском или горном климате, умеренные физические нагрузки для повышения общего тонуса и укрепления передней брюшной стенки, лечение минеральными водами.

Несоблюдение правильного режима дня и питания, курение, прием алкоголя усугубляют течение заболевания и провоцируют его рецидивы.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastric-atony

Атония желудка: причины возникновения, симптомы, лечение и рекомендуемая диета + фото

Атония жкт что это такое

Пищеварительная система зачастую подвергается негативному влиянию современных условий жизни, люди перестают следить за качеством и регулярностью приёмов пищи, что влечёт за собой множество проблем.

Некоторые нарушения сопровождаются серьёзной симптоматикой и приносят значительный дискомфорт в повседневную жизни, к числу таких проблем относится атония желудка. Заболевание редкое, но серьёзное – на его фоне сократительная способность стенок желудка практически отсутствует.

Знания касательно данной болезни необходимы каждому, так как ранняя диагностика способна уберечь от самых страшных последствий.

Что такое атония желудка

Атония желудка — это устойчивое расслабление мышц этого органа, потеря тонуса его стенками.

В тот момент, когда человек начинает потреблять пищу, желудок расслабляется, когда же пережёванная масса попадает в него, происходит сокращение стенок, пища как бы охватывается со всех сторон мускулатурой.

Эта функция называется перистальтикой, если под воздействием каких-либо причин она угнетается, то пища застаивается и неэффективно переваривается. Несложно понять, что такое явление вызывает дискомфорт и проблемы в работе системы в целом.

Замечание специалиста: существует заболевание под названием гипотония, и оно имеет схожие симптомы и механизмы развития. Его сущность кроется в снижении активности перистальтики, что затрудняет процессы переваривания пищевых масс. Атония, в свою очередь, представляет собой расслабление мышц устойчивого характера, то есть является более запущенной и сложной проблемой в гастроэнтерологии.

Атония желудка

Нарушение нормальной иннервации стенок органа может быть спровоцировано различными факторами, и в первую очередь специалисты рассматривают возможность провокации такого состояния поражениями нервной системы.

В свою очередь, оказать негативное влияние на нервный аппарат в таком контексте может перенесение инфаркта, пневмонии в тяжёлой форме или перитонита.

Установить причину снижения тонуса желудочной мускулатуры бывает очень сложно, так как первоисточником может быть даже любое инфекционное заболевание (болезнь Лайма, ботулизм, легионеллез, тиф брюшной и прочие).

Также среди возможных причин развития атонии врачи выделяют:

  • истощение организма на фоне болезненной худобы (например, при анорексии);
  • врождённые патологии в виде удлинения органа или его опущения;
  • нарушения в процессе проведения пищи из-за употребления грубых, крупных кусков или попадания в пищеварительную систему токсических веществ;
  • эндокринные заболевания могут влиять на уровень гормонов, что отвечают за регулировку работы органов системы пищеварения;
  • тромбоз сосудов желудка;
  • механическое повреждение самого желудка или спинного мозга как в обычной жизни, так и во время проведения хирургического вмешательства;
  • сильные хронические стрессовые состояния;
  • чрезмерное переедание, приводящее к растяжению стенок.

Тяжёлая форма

Тяжёлая форма заболевания требует срочного обращения в больницу. В острой форме она проявляется такими симптомами:

  • чувство наполненности желудка не проходит с течением времени;
  • возникает ощущение распирания и выраженной тяжести;
  • боль тупая, но интенсивная;
  • икота, отрыжка;
  • рвота в обильных количествах.

При хронической тяжёлой непроходимости у пациента наблюдается быстрое насыщение, резкое исчезновение аппетита ещё в начале употребления пищи, чувство тошноты. Явное ухудшение самочувствия обычно появляется в результате трапезы с жирной пищей или после употребления большого количества воды или напитков. Боль носит тупой, распирающий характер.

Методы диагностики

Для постановки диагноза помимо сбора жалоб пациента требуется проведение ряда аппаратных исследований.

Эндоскопический метод применяется довольно часто, но иногда при попадании трубки в желудок происходит мгновенное опорожнение посредством рвоты.

Во время процедуры можно наблюдать расширенную полость органа, которая заполнена большим количеством содержимого. Перистальтика крайне ослаблена, но слизистые складки сохранены.

Обязательно назначается рентгенологическая процедура с применением контраста. При атонии контрастирующее вещество сразу же оседает в нижней части органа, желудок на снимке имеет вытянутую форму с явно опущенным дном.

Лечение

Как уже было сказано, болезнь сложная, поэтому её лечение требует серьёзного комплексного подхода. Одним приёмом таблеток лечение не ограничивается.

Режим питания

Пища должна употребляться маленькими порциями до 10 раз в течение суток. Предпочтение отдаётся жидкой пище, которая с лёгкостью усваивается. Любые блюда, способные спровоцировать раздражение слизистой, полностью исключаются из рациона (речь идёт о копчёностях, жирной, острой, слишком холодной или горячей пище). Питание в твёрдой форме и жидкой разделяется.

Обязательные к употреблению продукты – мёд, чернослив, простокваша и чёрный хлеб – они стимулируют работу желудка. Рассмотрим пример меню на один день, рассчитанного на 6 приёмов пищи:

  • варёное яйцо, овсяная каша, немного творога и чай;
  • фруктовый компот с ломтиком чёрного хлеба;
  • суп с фрикадельками из куриного филе и кусочек хлеба;
  • печёная рыба с пшеничной кашей, отвар шиповника;
  • молочный суп с добавлением сухариков;
  • стакан кефира или простокваши перед сном.

Рекомендуемые продукты при атонии желудка на фото

Овсяная каша нормализует пищеварение Отвар шиповника оказывает благоприятное воздействие на весь желудочно-кишечный тракт Употребление печёной рыбы стимулирует желудочную активность Кефир запускает пищеварительный процесс Вареное яйцо благотворно влияет на работу желудка

Медикаментозная терапия

При атонии назначение медикаментов также является обязательным элементом терапии. В список лекарств обычно включаются препараты:

  • для общего укрепления организма, витамины;
  • для улучшения моторики желудка;
  • для стимуляции восстановления клеток;
  • противорвотные;
  • кальция и калия.

В отдельных случаях может применяться стрихнин (он восстанавливает перистальтику и улучшает секрецию желудочного сока), препараты мышьяка. Прозерин используется для облегчения процесса передачи нервных импульсов. Средство способствует восстановлению проводимости нервов и мышц, тем самым повышая мышечный тонус желудка и стимулируя активность работы желёз.

Замечание врача: в медицинской практике распространено применение человеческого инсулина при лечении данного заболевания. Укол делается за полчаса до еды, конкретная доза устанавливается лечащим врачом (от 5 до 20 единиц).

Необходимость бандажа

Поясной бандаж

Проблема атонии напрямую связана с ослаблениями мышечных структур, поэтому помимо лечебной физкультуры пациенту на тяжёлых стадиях необходимо носить специальный бандаж. Его надевают в положении лёжа, и очень часто его ношение практически сразу устраняет все неприятные ощущения, связанные с болезнью. В том случае, если живот отвислый и большой, данный метод является строго обязательным.

Народные методы лечения

Отвар ромашки оказывает благоприятное воздействие на работу желудка

Нетрадиционная медицина применяется как дополнительный метод, использование которого требует обязательного согласования с лечащим врачом. Основное направление влияния народных рецептов – усиление перистальтики желудка для восстановления его функций.

С решением такой задачи могут помочь травяные отвары из тысячелистника, душицы, большого подорожника, корня одуванчика, мать-и-мачехи, цветков ромашки или плодов шиповника, корня женьшеня.

Приготовление настоя подразумевает выполнение следующих действий:

  • высушенную траву или корни в измельчённом виде используют в количестве одной столовой ложки;
  • основной ингредиент заливают стаканом кипятка и несколько минут проваривают на медленном огне;
  • после этого отвар остужают под крышкой;
  • после остывания средство процеживают, и оно готово к употреблению.

Укрепление нервной системы и организма в целом

Общие методы включают в себя лечебную физкультуру, сеансы массажа, приём витаминных комплексов. Упражнения помогают восстанавливать тонус мышц и стимулировать приток крови к брюшной полости:

  • упражнение велосипед лёжа на спине;
  • в том же положении ноги сгибают в коленях и максимально притягивают к животу, охватывая их руками;
  • следующее задание – оставаясь на спине, забросить ноги за голову и вернуться в исходное положение (можно поддерживать область поясницы руками);
  • наклоны в сторону в медленном темпе;
  • имитация колки дров – на выдохе нужно наклониться вперёд, а на вдохе вернуться на исходную;
  • исходная позиция – стоя на коленях, опираясь на вытянутые руки. В такой позе нужно поочерёдно вытягивать ног назад.

Занятие проводится ежедневно, каждое из заданий рекомендуется повторять по десять раз. Усилению моторики также хорошо способствует гребля и занятия лыжным катанием.

Комплекс упражнений для стимуляции работы желудка

Профилактика возникновения заболевания

Профилактика в данном случае проста и носит характер общих рекомендаций:

  • образ жизни должен быть активным, нужно заботиться о состоянии своих мышц, поддерживать их в тонусе;
  • правильное питание и отсутствие вредных привычек;
  • своевременное обращение к врачу и полное прохождение рекомендованного курса лечения при любом заболевании;
  • избегание стрессовых состояний.

Сопутствующие болезни и осложнения

При диагностике проблемы основная сложность состоит в том, что атония часто сопровождается рядом других нарушений (нервная диспепсия или гастроптоз), и необходимо чётко отделить симптомы и проявления болезней друг от друга.

Атония желудка опасна тем, что симптоматика быстро нарастает, и осложнения не заставляют себя ждать. Постоянный застой пищи приводит к возникновению воспалительных процессов в любых органах пищеварительной системы и желчевыводящих путях. Самое распространённое осложнение – гастрит.

Если своевременно не оказать помощь пациенту, то из-за нарушения кровоснабжения стенок может произойти разрыв желудка.

Атония кишечника

Атония или нарушение мышечной иннервации может затронуть и другой важный элемент пищеварительного тракта – кишечник. Заболевание имеет аналогичный механизм и проявляется как нарушение функции опорожнения.

Для пациента с атонией кишечника главная проблема – это длительные запоры.

Основными причинами такого состояния являются вредные привычки, неправильное питание, увлечение слабительными препаратами и отсутствие физической активности.

Атония желудка – проблема, которая требует быстрых и комплексных мер борьбы. Спровоцировать это довольно редкое состояние может огромное количество факторов, а бездействие и игнорирование проблемы зачастую приводит к разрыву желудка и другим срашным последствиям.

  • Елена Гостищева
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/vse-ob-atonii-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.