Как выглядит рак кишечника при колоноскопии

Содержание

Первые симптомы и признаки рака кишечника. Сколько живут после операции?

Как выглядит рак кишечника при колоноскопии

Одной из частых причин, ведущих человека к преждевременному концу жизни, становятся онкологические заболевания, в особенности рак кишечника. Прогрессирование патологии нередко приводит к печальному исходу, поэтому так важно выявить и распознать признаки и симптомы рака кишечника на ранних стадиях.

Как проявляется недуг, лечится ли он, от чего бывает рак кишечника — вопросы волнующее общество, ставшее жертвой современного времени, с неправильным питанием, пассивным ритмом жизни, с развитием большого количества предраковых болезней.

Основные причины развития рака

Рак кишечника отличается возникновением злокачественных новообразований на внутренних, слизистых стенках кишечника, в дальнейшем, при отсутствии лечения, прорастает в близлежащие ткани и органы. Недуг сражает преимущественно взрослых людей 45-70 лет.

Группу больных наиболее подверженных риску развития рака, составляют люди с генетической предрасположенностью к болезни.

Основным и первым мотивом разрастания злокачественной онкологии специалисты называют наличие в кишечнике предопухолевых патологий:

  • Гранулематозный колит;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Полипозы слизистого слоя толстой кишки;
  • Хронический парапроктит;
  • Доброкачественные опухоли: липомы, аденомы, ангиомы и др..

Рак может коснуться абсолютно любого органа в человеческом организме, но ключ нашего здоровья находится в кишечнике — именно поэтому одной из первых причин развития тяжелых онкологических болезней становится неправильное питание, характер употребляемой пищи.

Потребление продуктов с малым содержанием клетчатки, и большим количеством консервантов, животных жиров, злоупотребление спиртными напитками, острой, жирной пищей — увеличивает риск возникновения опухолей.

Второстепенные причины проявления рака кишечника:

  • Дисбактериоз, сопровождаемый частыми и мучительными запорами;
  • Недостаток в организме ферментов, полезных микроэлементов, витаминов.
  • Переутомление, вследствие физических, умственных нагрузок, депрессии, отсутствие интереса к жизни, стрессы;
  • Курение, частое потребление алкоголя.

:

Клинические проявления заболевания

Определить заболевание на ранней стадии очень непросто, по причине отсутствия характерных признаков и симптомов, свойственных именно раку кишечника.

Поводом для волнения и визита к терапевту, проктологу, онкологу должны стать следующие признаки:

  1. Болезненные ощущения в правой или левой половине живота;
  2. Немотивированное снижение веса тела;
  3. Тошнота, рвотные позывы;
  4. Ощущение тяжести, наполненности живота даже после опорожнения;
  5. Частые кишечные расстройства: метеоризм, диарея, запор.

Первые признаки проявления рака кишечника смыты и часто спутаны с иными заболеваниями пищеварительного тракта. Жалобы больного, вышеуказанные симптомы должны быть дополнены соответствующими анализами, диагностическими обследованиями.

Вовремя выполненные действия помогут распознать проявление болезни на ранней, первой стадии, что в дальнейшем может дать положительный результат лечения.

Кишечник поделен на два сегмента: тонкий и толстый, те в свою очередь включают в себя другие отделы. Рак касается в большинстве случаев тонкой, ободочной, прямой кишок.

 Болезнь в разных местах кишечника проявляет себя по-своему, поэтому целесообразно рассмотреть ее первые проявления, симптомы и признаки индивидуально.

Признаки рака тонкого кишечника

Опухоли в тонком кишечнике бывают доброкачественными и злокачественными, встречаются реже, чем в толстой кишке. Первыми признаками проявления прогрессирующего рака становятся:

  • Анемия;
  • Беспричинное похудение;
  • Слабость, апатия;
  • Кишечное кровотечение;

За неимением специфических симптомов и признаков, характерных раку тонкой кишки, обнаружение болезни на ранней стадии достижимо исключительно посредством инструментальных обследований.

Симптомы рака ободочной кишки

Проявление рака ободочной кишки обусловлено размещением опухоли, величиной, усугублением состояния. Первыми признаками ранней степени рака становятся:

  • Дискомфортность в кишечнике — проявляется ощущением тяжести, дурнотой, отрыжкой.
  • У многих больных раком, проявляется такой симптом как кровянистые, гнойные выделения.
  • Высокая температура, слабость, анемизация — это симптомы и признаки сбоя общего самочувствия пациента, вызванное интоксикацией.
  • На ранней стадии боли в области живота тянущие, ноющие. Прогрессирование болезни приносит схваткообразные, интенсивные болевые ощущения, свидетельствующие о полном или частичном наущении продвижении содержимого по кишечнику.
  • Расстройство кишечника проявляет себя чередованием диареи с запором, метеоризмом, сильным распиранием живота.

Симптоматика протекания рака ободочной кишки подразделяется на шесть форм:

  • Симптомы токсико — анемической формы.

Первыми признакам данной формы рака становятся: чрезмерная усталость, температура тела держится в пределах 37-37,5 ºС, блеклость кожи, анемизация. Анемия говорит о том, что рак быстро развивается.

  • Форма энтероколитическая.

Данная форма рака схожа своими симптомами с воспалительными и инфекционными болезнями ЖКТ. Проявляется явными расстройствами кишечника: вздутость, бурление в животе, затрудненность опорожнения, диарея. Характер болей ноющий. Кал содержит в себе кровь, слизь.

  • Симптомы диспепсической формы.

Симптомы данной формы не свойственны раку, наблюдаются как признаки множества иных заболеваний ЖКТ. При диспепсическом раке болит верхний участок живота, ярко выражена тошнота, рвотные позывы, вздутие в районе желудка, ухудшение аппетита.

Первый и главный признак обтурационной формы рака — кишечная непроходимость, выражается нерегулярными возникновениями таких симптомов: затрудненность отхождения газов и фекалий, приступообразная боль, ощущение распирания в животе.

Форма рака проявляет себя болью в животе и лихорадкой. Такой частый симптом как расстройства кишечника выражен слабо.

Характерной особенностью этой формы является отсутствующие или слабовыраженные симптомы и признаки. В ходе врачебного осмотра и диагностического обследования можно выявить рак.

Симптоматика рака прямой кишки

Первые значительные симптомы болезни проявляются уже тогда, когда опухоль достигла крупных размеров. Выраженность рака прямой кишки обусловлена месторасположением, величиной опухоли, уровнем развития недуга:

  1. Болевые ощущения при раке непрерывные, но — это не ранний признак заболевания, наоборот такой симптом говорит о распространении новообразования и поражении прилегающих органов, тканей.
  2. Необратимым симптомом значатся выделения из анального отверстия при опорожнении. Фекалии с примесью темной крови, констатируют факт травмирования опухоли калом. Прогрессирующее развитие рака определяется гнойными, слизистыми выделениями. Такой симптом указывает на начало распада новообразования, на инфекционное воспаление.
  3. Ранние признаки рака прямой кишки — расстройства кишечника, чередование диареи с запором и наоборот. Часто возникают тенезмы — позывы к опорожнению, не имеющие положительного результата. Вместо кала может выделяться только кровь или слизь.
  4. Форма кала при раке прямой кишки лентовидная, оказывается первым признаком этой болезни.
  5. Разрастание раковой опухоли сужает пространство кишки, тогда проявляются признаки кишечной непроходимости: резкие боли, запоры, невозможность отхождения газов, вспучивание живота, тошнота.
  6. Общими симптомами рака прямой кишки становятся: гипертермия, постепенная анемизация, бессилие, сброс веса.

Стадии развития рака и прогноз

Рак кишечника развивается на четырех стадиях.

СтадияРак ободочной кишкиРак прямой кишки
ПерваяНовообразование скромной величины, размещено в толще слизистой оболочки кишечника. Метастазы в лимфоузлы не обнаруживаются.Раковая опухоль движущаяся, размер не превышает 2 см. Метастазы, врастание в стенку кишки отсутствуют.
ВтораяОпухоль увеличена, но не покидает границы кишки, возможны единичные метастазы в лимфоузлы.Первый вариант: опухоль захватывает около 50% диаметра кишки, нет вторичных очагов рака, но возможное прорастание в мышечные ткани. Второй: размеры подобные первому типу, имеются метастазы в регионарные ЛУ.
ТретьяОпухоль захватывает большую часть диаметра кишки, распространена по все стенке, возможно наличие множественных вторичных очагов.Новообразование прорастает стенки, окружающие ткани, органы. Возможны многочисленные метастазы. Величина опухоли составляет более 50% полуокружности кишки.
ЧетвертаяНовообразование внушительных размеров, прорастающее в близлежащие органы, с множественными вторичными очагами в лимфатические узлы.Крупных размеров недвижимая опухоль, распространяющаяся на соседние органы и ткани в полости таза, с многочисленными метастазами, либо подвижная при отдаленных вторичных очагах.

Международной классификацией стадий развития раковых опухолей является система TNM. Краткое и точное руководство описания онкологической болезни, позволяющее получить неискаженную информацию.

Первый компонент T — первичная опухоль, второй N — лимфатические узлы, третий M — отдаленные метастазы. Цифры рядом с буквой обозначают степень развития болезни.

Т – опухольN – лимфо- узлыM – мета- стазы
Т0Невыяв- ленная первичная опухоль.N0Отсутствуют вторичные очаги в регионарные лимфоузлы.M0Отдаленных метастазов нет.
Т1Опухоль занимает меньше половины диаметра стенок кишечника, не прорастает в мышечную ткань.N1Расширение степени поражения метастазами регионарных лимфатических узлов. Поражение 1-3 лимфоузлов.M1- 4Присутствуют отдаленные метастазы, их количество
Т2Новообра- зование занимает больше половины диаметра стенок кишечника, прорастает в мышечный слой.N2Имеются метастазы в более, чем 4 регионарных ЛУ.
Т3Рак поражает все слои стенок кишечника, риск кишечной непроходимости из-за суженого просвета в кишке.NXНедостаток данных для оценивания степени поражения регионарных ЛУ.
Т4Опухоль прорастает в соседние органы. Стойкое, полное сужение просвета в кишечнике.
TXПервичная опухоль не может быть оценена по причине отсутствия нужного количества данных.
TisКарцинома на начальных стадиях развития.

Вопрос — сколько живут с такой патологией и после ее лечения, не имеет точного ответа. Длительность жизни засвистит от стадии рака, на которой началось лечение, в каком возрасте наступила болезнь, наличие у больного иных патологий и др.

Пятилетняя выживаемость после радикального оперативного лечения составляет 45-50%

Если лечение началось на первой, второй стадии прогноз значительно лучше и составит 85-95% выживаемости. На третьей стадии рак излечим на 65-70%. Самая опасная четвертая стадия оставляет 35% шанса на преодоление недуга.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Диагностика и лечение

Отсутствие характерной симптоматики свойственной именно раку кишечника, говорит о необходимости дополнительных методов обследования, для возможности выявления болезни на ранней, первой стадии.

Особое внимание специалист должен уделить жалобам больного, касательно характеристики болей в животе, бесконтрольного сброса веса, побледнения кожных покровов. На основании жалоб пациента и следующих методах исследования, есть шанс выявить болезнь как можно раньше и начать лечение.

  • Пальпация — самый простой и обязательный метод медицинского осмотра толстого кишечника, позволяющий выявить величину и местоположение злокачественной опухоли. Для достоверности информации пальпация осуществляется в разных положениях тела пациента.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия — виды инструментальной диагностики, позволяющие обнаружить рак на первой, ранней стадии. Их участие позволяет детально описать локацию, размеры новообразования, взять пораженную ткань на анализ.
  • Ирригоскопия — рентгенологический метод диагностики, проводимый посредством клизмирования, введения в кишечник бариевой взвеси.
  • УЗИ, лапароскопия, компьютерная томография — применяются для выявления отдаленных метастазов.

Лечение только оперативное, обязательно дополненное химиотерапией. Подготовка к хирургическому вмешательству направлена на полное очищение кишечника, посредством клизмирования, приема слабительных лекарств, соблюдения определенной диеты.

Операция подразумевает резекцию опухоли и регионарных ЛУ, с наложением анастомоза для возобновления проходимости кишечника. Выбор метода оперирования обусловлен стадией развития рака, возможными осложнениями, метастазами, возрастом и общим состоянием пациента.

Источник: https://LechimZapor.com/drugie-zabolevaniya/rak-kishechnika

Как выглядит рак кишечника при колоноскопии

Как выглядит рак кишечника при колоноскопии

Термин «колоректальный рак» (рак кишечника) объединяет злокачественные опухоли толстой кишки и прямой кишки. 1

Рак — это заболевание клеток. Клетки разных органов в организме человека могут выглядеть и работать по-разному, но большинство из них делятся в определенном порядке. Но если процесс деления выходит из-под контроля, они образуют опухоль.

Не каждая опухоль является злокачественной. Врачи способны определить, является ли опухоль раковой, взяв из нее на анализ небольшой образец ткани. Эта процедура называется биопсией.

В доброкачественной (нераковой) опухоли клетки могут делиться, но не распространяются на другие ткани. В таком случае проблемы могут возникнуть только из-за давления опухоли на соседние органы.

Клетки злокачественной (раковой) опухоли разрастаются на соседние ткани. Иногда раковые клетки распространяются с первоначального места образования опухоли (первичный очаг) на другие части тела, образуя еще одну опухоль (метастаз). 2

Термин «колоректальный рак» (рак кишечника) объединяет злокачественные опухоли толстой кишки и прямой кишки. 1

1. Циммерман Я.С. Колоректальный рак: современное состояние проблемы. РЖГГК. 2012. Т.22. №4. С.5-16.

2. Сайт Всемирной Организации Здравоохранения http://www.who.int/ru/

Рак кишечника— №2
по уровню смертности 3

В России рак кишечника является одной из ключевых причин смерти среди всех раковых заболеваний.

По данным ВОЗ, этот вид рака оказался на втором месте по смертности в числе всех разновидностей раковых заболеваний среди женщин и на третьем месте среди мужчин. Каждый год в России выявляется около 50 000 новых случаев заболевания раком толстой кишки 4 .

3. Среди онкологических заболеваний. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). Под редакцией В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России. М.,2015

4. Расчет, исходя из статистики ВОЗ: Профили рака в странах 2014 (Россия) http://www.who.int/cancer/country-profiles/en/#R

Глобальная статистика
рака кишечника имеет схожие тенденции

Ежегодно уровень заболеваемости достигает одного миллиона случаев, а смертность выходит за рамки 500 тысяч ежегодно.

Этого достаточно, чтобы и в глобальной перспективе поставить рак кишечника на второе место по смертности среди всех злокачественных образований и у мужчин, и у женщин.

Чаще всего он регистрируется в Северной Америке, Австралии, Новой Зеландии и в различных частях Европы. Вследствие этого КРР рассматривается как болезнь западного образа жизни. При этом специалисты дают негативный прогноз роста количества случаев заболевания в будущем из-за прироста населения и его общего старения. 5

5. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и Международного союза по профилактике рака пищеварительной системы: Скрининг колоректального рака (WGO Practice Guidelines), 2008.

Скрытая угроза рака кишечника

Проблема диагностики рака кишечника кроется в отсутствии значимых симптомов на ранних стадиях заболевания. 6

Рак кишечника имеет несколько стадий развития. Каждая из них характеризуется разным уровнем поражения тканей кишки и наличием метастазов в других органах.

Заболевание может начаться как один либо несколько полипов, которые развиваются в стенке ободочной или прямой кишки.

По мере роста опухоль вторгается в стенку кишечника и распространяется через кровеносные и лимфатические сосуды в близлежащие лимфатические узлы, а затем в другие органы, например в печень.

Ощутимые симптомы появляются только на более поздних стадиях заболевания:

  • Изменение характера стула — запор или диарея
  • Наличие крови в стуле
  • Наличие в стуле слизи
  • Ощущение боли или дискомфорта в области живота, ощущение вздутия
  • Необъяснимая потеря веса

Данные симптомы говорят о необходимости скорейшего прохождения диагностики! 7

6. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и Международного союза по профилактике рака пищеварительной системы: Скрининг колоректального рака (WGO Practice Guidelines), 2008.

7. Гвидо Шахшаль Практическая колоноскопия Методика, рекомендации, советы и приемы. Перевод с немецкого Под общей редакцией чл.корр. РАМН, проф., докт. мед. наук И.В.Маева, канд. мед. наук Е.Ю.Стручковой. Москва. «МЕДпресс-информ». 2012.

Выживаемость при обнаружении болезни на разных стадиях 8

8. Бутенко А.В., Ахметшина В.М. Локорегионарные рецидивы рака ободочной кишки: проблема, механизмы и лечение. Практическая медицина. 2013. № 2. С. 101-105.

9. 9. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печени Д.м.н., проф. О.Г. СКИПЕНКО, Л.О. ПОЛИЩУК Хирургия.Журнал им. Н.И. Пирогова, 2009 Khirurgiia (Mosk) 2009; 5: 15 (Стр.1)

Факторы риска РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА 10 :

Возраст. Риск рака кишечника увеличивается с возрастом. 98% больных колоректальным раком старше 40 лет 11

Наличие хронических воспалительных заболеваний кишечника: язвенного колита, болезни Крона, полипов толстой кишки (особенно семейный полипоз).

Наследственный фактор. Наличие рака толстой кишки у близких родственников.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/kak-vygljadit-rak-kishechnika-pri-kolonoskopii

Люди долго не подозревают, что у них не геморрой, а запущенный рак. Хирург рассказал о первых признаках онкологии

Как выглядит рак кишечника при колоноскопии

ДОСЬЕ «КП»

Александр Владимирович Воробей, 64 года, окончил Минский мединститут, интернатуру по хирургии. Завкафедрой хирургии БелМАПО, член-корреспондент НАН, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный проктолог Минздрава РБ.

Член Международной ассоциации университетских колоректальных хирургов; Всемирной ассоциации хирургов, гастроэнтерологов и онкологов; Европейской медицинской лазерной ассоциации; почетный член ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ; член Правления Белорусской ассоциации хирургов.

Председатель аттестационной комиссии МЗ РБ по хирургии и экспертного совета ВАК Беларуси по хирургии.

– Александр Владимирович, рак толстой кишки выходит в Беларуси на первое место, в мире ежегодно диагностируют 600 миллионов новых случаев. В чем причина?

– Влияет урбанизация, особенности питания: много мяса, особенно прожаренного, отсутствие клетчатки – банальные вещи. В Африке, где живут в основном на фруктах и овощах, этих заболеваний гораздо меньше. А цивилизованный мир любит мясо, гриль – гастроэнтерологи уже считают его вредным.

У нас заболеваемость этим видом рака выше, чем у ряда европейских стран. На 9,5 миллиона белорусов почти 5,5 тысяч новых случаев (за 2017 год. – Ред.) – это огромная цифра.

Плюс масса пациентов, которые продолжают лечение. Толстая кишка состоит из ободочной и прямой – в среднем это 1,5 метра. На I – III стадиях выявляется всего 52% случаев.

Пятилетняя выживаемость на этих операбельных стадиях около 60%, а при запущенном раке пятилетняя выживаемость – 8%.

Раньше этой патологии было меньше, мы выявляли ее поздно: если брать времена конца СССР, запущенных случаев было 60%.

– Поздно – потому что колоноскопии не было?

– В 80-е годы ее только учились делать. Я застал эту ситуацию, придя в нашу областную больницу. Был один колоноскоп, он был большего диаметра, чем теперешние, не очень удобный, картинка выводилась на экран не очень качественно.

Сегодня аппараты цифровые, есть технологии усиливающей колоноскопии – врачу проще увидеть проблему и более прицельно взять анализ для биопсии.

Залог улучшения 5-летней выживаемости – это раннее выявление опухоли. А усиливающая эндоскопия дает возможность увидеть образование на ранней стадии – еще плоское и не выступающее над поверхностью кишки.

У нас постепенно идет переоснащение с устаревших волоконно-оптических колоноскопов на цифровые. Есть эндоскопы высокого разрешения с зум-увеличением на экране монитора – как у современного фотоаппарата. Кроме того, есть возможность проведения виртуальной окраски слизистой с помощью различных технологий. Но, к сожалению, такие аппараты пока единичные в стране.

– Многие боятся колоноскопии из-за боли, что «проткнут кишку», чем-то заразят…

– Не проблема обезболить – проблема, скорее, в анестезиологах, в выделении дополнительных ставок для тех из них, которые будут обеспечивать обезболивание только на эндоскопиях. Это чисто материальный вопрос. 10-я и 2-я клиники Минска уже добились, что у них каждая колоноскопия идет с обезболиванием.

У нас в Минской областной больнице проблему решили отчасти – с обезболиванием идут процедуры в понедельник и пятницу. Человеку вводят седативный препарат, и он не так остро реагирует на процесс, состояние можно назвать легким сном. В это время возле пациента должны находиться анестезиолог и медсестра, поскольку любой наркоз может дать осложнение.

Что касается «проткнут кишку», есть мировая статистика: это происходит крайне редко – десятые доли процента. Чаще это возникает, если у пациента удлиненная кишка или спайки после предыдущих операций на органах брюшной полости. Если говорить о «заразят» – в поликлиниках и стационарах, где колоноскопия поставлена на поток, есть специальные моечные машины для дезинфекции эндоскопов.

-Есть малые признаки опухоли толстой кишки: потливость, слабость, урчание в животе, потеря интереса к жизни. Это малые признаки любой опухоли. Человеку стало неинтересно жить – в организме уже может идти болезнь. Святослав ЗОРКИЙ

«Симптомом опухоли толстой кишки может быть анемия»

– Рак толстой кишки – один из медленно растущих раков. От первой клетки до видимой эндоскопом опухоли может пройти от двух до четырех лет.

– Как человеку понять, что у него проблема?

– Самое первое – любые нарушения нормального пищеварения: началось повышенное газообразование, урчание в животе, изменение стула, запоры, поносы. У пожилых людей и так есть склонность к запорам – так вот на фоне запоров появилось что-то новое: острые боли, еще тяжелее оправляться, появилась кровь.

Кровь в кале важно не списывать на геморрой. После 40 лет он у многих, и это повод для ошибок – люди долго не подозревают, что это не геморрой, а запущенный рак. Должно тревожить появление в кале слизи – беловатого желе, как вареный крахмал.

Это один из ярких симптомов либо большого полипа – предрака, либо опухоли левой половины толстой кишки.

– Слизь может быть признаком дисбактериоза кишечника?

– И это тоже повод для ошибок, лучше перестраховаться. Еще симптомом опухоли толстой кишки может быть анемия. Но у нас есть и примеры, когда у пациента тяжелейшая опухоль с метастазами, а анализ крови в норме.

Хороший анализ крови при появившихся нарушениях пищеварения – повод не для спокойствия, а для колоноскопии. Есть малые признаки опухоли толстой кишки: потливость, слабость, урчание в животе, потеря интереса к жизни. Это малые признаки любой опухоли.

Человеку стало неинтересно жить – в организме уже может идти болезнь.

– Многие рассуждают по старинке: «Лучше поживу спокойно – сколько судьбой отведено!»

– Женщина же не выбросит свое золотое кольцо? А о главной ценности в жизни – своем здоровье – может не заботиться: «Ай, нашкодзяць толькi!» Беда рака толстой кишки, или колоректального рака, еще и в том, что он растет внутрь и рано или поздно приведет к закрытию просвета кишки. Возникнет кишечная непроходимость.

Это медленно развивающийся рак, и умереть до развития непроходимости почти никому не удается. Человек с дикими болями, с огромным животом и крайне запущенным раком все равно придет в больницу. А оперировать уже поздно и помочь невозможно.

– Это те случаи, когда отрезанную кишку выводят в бок с калоприемником?

– Да, это та ситуация. При запущенной опухолевой непроходимости не идет речь об органосохраняющих операциях – задача попытаться спасти жизнь. И это уже удается плохо: при запущенной непроходимости до 80% пациентов умирают после операции.

Но когда человек приходит своевременно, если нет метастазов, иногда достаточно одной операции: удаляем опухоль, восстанавливаем кишечную проходимость – и все. При необходимости, как и во всем мире, делаем пластические операции на толстой кишке..

.

Тогда зачем калоприемник?

– Есть ситуации, когда необходимо удалить задний проход вместе с опухолью. Мы пытались, как и многие страны, воссоздавать из мышц бедра искусственный сфинктер, но эффективность таких операций невысокая.

В хирургии толстой кишки позиция такая: если сохранен хотя бы задний проход длиной в несколько сантиметров и его сфинктеры – принципиально возможно восстановить кишечную проходимость и не иметь стому.

«Умирая, он признался, что совершил глупость»

– Были в вашей практике случаи, когда люди сами себе сильно вредили?

– Был у меня пациент – умнейший человек, крупный строитель, я знаю всю его семью. Еще в 80-е мы выявили у него опухоль, еще не было кишечной непроходимости, но он решил, что его огромная сила воли в сочетании с таинственными упражнениями победят рак. Кончилось как у всех – метастазами, когда оперировать было поздно.

Он пришел сам – через полтора года. Мы вывели ему стому – и все. А ведь при постановке диагноза мы могли сделать плановую одноэтапную операцию, убрать опухоль, восстановить кишечную проходимость – и был бы здоров.

Умирая, он признался, что совершил глупость. Некоторые верят разным псевдонаучным методикам типа «керосин плюс растительное масло» – но это же отравление организма! Опасно лечиться и травами.

Исцеления от рака нет – кроме операции, химиотерапии и облучения.

– Правда, что часто раком болеют целые семьи?

– Бывает генетически передающийся рак – неполипозный наследственный рак толстой кишки. В одной семье я оперировал три поколения. Вначале – бабушку, потом ее детей, внуков.

Подрастает четвертое поколение – им с юношеского возраста необходимо делать колоноскопию.

Парадокс: всех в этой семье оперировал, но одна женщина, ей 60, – ни в какую не хочет обследоваться: «Как Бог даст!» И ведь дожила до 60, хотя ее близкие не дожили до этого возраста.

– Слышала, что иногда семьи болеют раком негенетическим…

– Да, есть так называемый семейный раковый синдром – по необъяснимым причинам в конкретной семье раки возникают чаще, причем разные.

Был пациент из Борисова, в 30 лет у него диагностировали рак прямой кишки. В 28 лет такой же рак возник у его сына. И генетики тут нет – это подтвердила наша лаборатория.

Но есть особенность семьи: может, питания, может, что-то есть такое в жилище – никто не знает.

«В раннем отщипывании полипов не опасность, а профилактика рака»

– При боязни кононоскопии можно для начала сделать УЗИ органов брюшной полости. Совсем маленькую опухоль не увидят, но есть так называемый симптом полого органа – и это подозрение на рак толстой кишки.

– А онкомаркеры для рака толстой кишки информативны?

– Да, можно начать с этого. Это не 100% диагностика, но сигнал для пациента. Есть маркер РЭА (раково-эмбриональный антиген), если результат больше 5 – это повод для беспокойства. Есть и так называемая виртуальная колонография, ее делают в компьютерном томографе (без введения каких-либо аппаратов в толстую кишку), где есть специальная программа для обследования кишечника.

– Где лучше делать колоноскопию?

– В частных центрах нередко работают специалисты стационаров, по совместительству. Главное – выбирайте колоноскопию с усиливающей эндоскопией, не во всех аппаратах она есть.

– Есть страх, что во время колоноскопии удалят полип, и это даст толчок раку…

– Наоборот. При СССР была глупая тенденция: было много санаториев гастроэнтерологического профиля, находили маленькие полипы в толстой кишке, писали: «Динамическое наблюдение – осмотр через год».

Считалось, что если размер полипа меньше сантиметра – он доброкачественный. Первыми забили тревогу японцы – даже в 5-миллиметровых полипах могут быть раковые клетки. Любой полип нужно немедленно удалять и сдавать на исследование – чтобы исключить ранний рак. В раннем отщипывании полипов не опасность, а профилактика рака.

Еще один повод для возникновения рака анального канала – длительно существующие анальные трещины или свищи. Это хронические воспаления, которые рано или поздно приведут к раку, в данном случае – к раку кожи. Если такой пациент долго не обращается к врачу, то почти безобидная болезнь превращается в рак перианальной области – они плохо протекают и имеют высокую смертность.

– Не проблема обезболить – проблема, скорее, в анестезиологах, в выделении дополнительных ставок для тех из них, которые будут обеспечивать обезболивание только на эндоскопиях. Святослав ЗОРКИЙ

– Сколько лет было самому молодому вашему пациенту?

– 18 лет, парнишка из Гомеля. На разных этапах ему долго ставили болезнь Крона (воспалительная болезнь кишечника), а у него была огромная опухоль прямой кишки.

– Почему не диагностировали вовремя?

– Потому что 18 лет – всем хотелось думать, что в таком возрасте рака толстой кишки не бывает. И ему долго не делали полнослойную биопсию (исследование подозрительных тканей прямой кишки).

– С возрастом обмен веществ замедляется. Посоветуйте – как поддержать работу кишечника?

– Нужно менять образ жизни, следить за питанием, есть побольше овощей, фруктов, клетчатки. Полезно делать себе массаж живота – поглаживая круговыми движениями по часовой стрелке. И не нужно слишком всего бояться, важно вовремя обследоваться. Страхов много, например, у молодых женщин с полипозами, после наших операций.

У гинекологов есть предубеждение, что после операции на прямой кишке, любых больших операций в брюшной полости и малом тазу рожать нельзя.

При РНПЦ «Мать и дитя» есть наша кафедра акушерства и гинекологии БелМАПО, и мы договорились, что мы помогаем делать таким женщинам кесарево. А задача гинекологов РНПЦ – вести беременность до родов. Неважно, какая операция была в тазу.

Если не было сильных нагноений и нет признаков грубых спаек, беременность можно только приветствовать.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Профессор Александр Сукало: «Я никогда не забуду благодарность мальчишки, которому мы удалили обе почки…»

О таком докторе для своего ребенка мечтает каждая мама. Только вот встретиться с ним – недетский труд даже для журналиста [продолжение здесь]

Уролог Антон Главинский: На приеме у уролога жена узнает про мужа много интересного!

Узнали, как ЗОЖ мужа мешает наступлению беременности, всегда ли можно сказать, кто первый заболел, почему частенько мужчина с любовницей может, а с женой – нет и как укрепить брак [продолжение здесь]

Источник: https://www.kp.by/daily/27106.3/4179285/

Рак кишечника фото – Фото болезней

Как выглядит рак кишечника при колоноскопии

Рак кишечника — рак, который начинается в толстой кишке, конечной точке пищеварительной системы организма, через которую проходят пищевые отходы, прежде чем выйти из организма.

Внизу страницы есть фотографии всех 4 стадий рака кишечника, прочтите пожалуйста статью до конца.

Последняя часть, через которую пища проходит перед выходом из организма в виде стула, называется прямой кишкой. Семь из десяти видов рака кишки начинаются в толстой кишке, а остальные начинаются в прямой кишке.

Симптомы рака кишечника зависят от того, как далеко он распространился. Вероятно, на ранних стадиях рака кишечника не будет никаких симптомов, поэтому важно регулярно посещать врача и проводит исследования организма. Самыми начальными симптомами будет: кровь и слизь в кале, дискомфорт в кишечнике.

Эволюция развития полипа в рак кишечника, процесс который можно предотвратить при регулярном обследовании.

Рак диагностируется с помощью определенных тестов, которые позволяют врачу заглянуть внутрь толстого кишечника человека. Это может быть достигнуто путем вставки камеры в тело человека, например, при колоноскопии или с помощью рентгеновских лучей.

Симптомы

Ранняя стадия рака кишечника обычно обнаруживается путем регулярного обследования, то есть случайно, а не при появлении каких-либо симптомов.

Признаки рака кишечника включают:

  • Кровь или слизь в кале
  • Диарея или запор
  • Боль от газа, вздутия живота, судорог или ощущения сытости
  • Кровотечение из заднего прохода
  • Железодефицитная анемия
  • Необъяснимая и / или непреднамеренная потеря веса
  • Усталость или чувство слабости

Опухоли в правой стороне или ранней части толстой кишки чаще вызывают следующие симптомы:

  1. Кровотечение
  2. Диарея
  3. Железодефицитная анемия

Опухоли в левой стороне или последней части толстой кишки с большей вероятностью вызывают ощущение непроходимости кишечника.

Важно знать: Многие симптомы рака кишечника похожи на другие отклонения в работе кишечника, такие как геморрой или анальная трещина.

Причины

Полипы толстой кишки очень распространены, затрагивая от 20 до 30 процентов врослых, и большинство из них никогда не станут раковыми.  Нераковые полипы также называются доброкачественными полипами.

Доброкачественные полипы мутируют в раковые или злокачественные полипы из-за изменения их генной химии.

Как только клетки толстого кишечника становятся раковыми, они могут отделяться и распространяться на другие части тела в процессе, известном как метастазирование. Рак обычно распространяется через лимфатическую систему или кровоток.

Диагностика

Чем раньше обнаружен рак, тем легче его лечить. Регулярное обследование значительно снижает риск развития рака кишечника.

Колоноскопия

Как проводят колоноскопию на фото, эндоскоп вводится через анальное отверстие в прямую кишку и с помощью камеры закрепленной на конце трубки врач осматривает кишечник.

Колоноскопия – наиболее точный тест для диагностирования рака кишечника. В колоноскопии медицинские работники используют тонкую и гибкую трубку, называемую эндоскопом или колоноскопом.

Эта трубка имеет камеру, прикрепленную к концу, который используется для изучения внутренней части толстого кишечника.

Перед колоноскопией всю толстую кишку и прямую кишку необходимо очистить, обычно с помощью слабительных препаратов, чтобы спровоцировать временную диарею. Если колоноскопия плановая, то не стоит есть после 6 вечера за день до процедуры.

Полипы или другие новообразования, которые могут быть удалены с помощью проволочной петли, прикрепленной к эндоскопу. Затем эти наросты можно исследовать под микроскопом в процессе, известном как биопсия.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия кишечника на фото

Сигмоидоскопия является менее инвазивной версией колоноскопии.

Эта процедура также включает в себя использование трубки с камерой, прикрепленной к концу, чтобы осмотреть внутреннюю часть кишечника.

Однако сигмоидоскопию можно использовать только для оценки прямой кишки и нижней части толстой кишки, известной как нисходящая или сигмовидная кишка. Колоноскопия поможет найти рак в кишечнике или наоборот опровергнуть его.

Компьютерная томография толстого кишечника

Компьютерная томография толстого кишечника на фото, эта процедура менее инвазивна, чем сигмоидоскопия или колоноскопия, а также позволяет врачу оценить весь кишечник.

КТ-колонография – это компьютерная томография толстого кишечника. Если человек не может пройти колоноскопию, может быть рекомендована КТ-колонография.

Как и перед колоноскопией, для очистки кишечника потребуется слабительное, а в преддверии процедуры необходимо соблюдать ограниченную диету.

Стадии рака кишечника на фото

Как только рак кишечника будет диагностирован, врачи попытаются выяснить, распространился ли он, и если да, то насколько далеко, в процессе, известном как стадии рака.

Стадии рака кишечника выглядят следующим образом:

Начальная стадия рака прямой кишки – рак на самой ранней стадии и существует только в слизистой кишечника.

1 стадия рака прямой кишки – рак распространился в подслизистую, слой ткани, которая соединяет слизистую оболочку с мышечным слоем кишечника. Рак, возможно, также достиг мышечного слоя на этой стадии. Однако, оно не распространяло к другим частям тела или к лимфатическим узлам.2 стадия рака прямой кишки – рак вырос и переместился во внешний слой кишечника.3 стадия рака прямой кишки – рак распространился на близлежащие лимфатические узлы или на жир, окружающий лимфатические узлы, но не на отдаленные части тела.4 стадия рака прямой кишки – рак распространился на отдаленные части тела, такие как печень или легкие.

Лечение

Лечение зависит от того, на какой стадии заболевание.

Хирургия

Лечение 1, 2 и 3 стадии рака прямой кишки и толстой кишки, т. е. до того, как рак распространился на другие органы или отдаленные участки тела, как правило, включает в себя операцию. Хирургия-единственный способ вылечить рак кишечника.

Хирургия рака толстой кишки

Во время хирургии рака толстой кишки любые раковые наросты в или вокруг толстой кишки будут удалены. Хирургическое удаление части или всей толстой кишки называется колэктомия. Процедура может быть выполнена двумя способами:

Открытая колэктомия включает в себя большой разрез в животе и удаление ракового участка толстой кишки

Лапароскопическая колэктомия является менее инвазивной операцией. В брюшной полости делаются небольшие надрезы и внутрь направляется камера. Хирург использует прямую видеопередачу и хирургические инструменты, чтобы вывести толстую кишку через разрез, чтобы ее можно было оперировать вне тела.

Хирургия рака прямой кишки

Хирургия рака прямой кишки также требует удаления раковых опухолей. Если рак выявляется очень рано, то этого можно добиться вовремя колоноскопии. Однако в большинстве случаев большую часть прямой кишки, а также окружающие ткани необходимо будет удалить.

Химиотерапия и лучевая терапия

Химиотерапия – использование лекарств и медикаментов для лечения рака. Лучевая терапия – это использование лучей излучения для уничтожения раковых клеток. Ни одно из этих методов лечения не может полностью удалить рак кишечника самостоятельно, поэтому при лечении лучевой терапией и химиотерапии необходим и хирургический метод.

Лушчие онкологи в городе

Источник: https://xn--90aiahliqdab5bw.xn--p1ai/onkologiya/rak-kishechnika-foto.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.