Можно ли при беременности делать колоноскопию

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во II и III семестре

Можно ли при беременности делать колоноскопию

Беременность не относится к абсолютным противопоказаниям к проведению колоноскопического исследования.

Предпочтительным периодом к проведению диагностики кишечника является второй триместр беременности, когда:

  • плод стабильно развивается;
  • отсутствует угрозы выкидыша, преждевременных родов;
  • плацента достаточной толщины, чтобы защитить будущего ребёнка от негативного воздействия некоторых медикаментозных препаратов, используемых во время манипуляции.

Основными критериями при проведении колоноскопии беременным считаются следующие:

  • Адекватная оценка потенциальных рисков для женщины и плода;
  • Возможность соблюдения всех правил проведения манипуляции;
  • Необходимость использования седации и наркоза.

Нежелательно проведение МРТ-исследования на любых сроках гестации, ирригоскопию с контрастным веществом из-за высокой токсичности.

Традиционная эндоскопическая колоноскопия — предпочтительный метод исследования состояния кишечника, включая дистальных его отделов.

Фиброколоноскопия при беременности проводится под седацией во избежание негативного отражения на будущем ребёнке общего наркоза (отличия фиброколоноскопии и колоноскопии вот тут). Некоторые препараты способны спровоцировать гипоксию плода, снижение кровяного давления в сосудах. Во время исследования важно учесть и положение женщины.

Внимание! На II и III триместре нежелательно длительное положение тела на спине, так как происходит сдавливание полой вены, что может вызвать обморок и резкое снижение артериального давления.

Можно ли делать колоноскопию беременным на ранних сроках?

В I триместр беременности колоноскопию рекомендуют проводить под местным обезболиванием.

Это обусловлено следующими особенностями:

  • Резко сниженный иммунитет женщины ослабляет общий статус её организма;
  • Применение любых препаратов может спровоцировать выкидыш или врождённые пороки развития (включая спонтанные геномные мутации);
  • Недостаточно зрелая плацента.

Обычно на ранних сроках без выраженной симптоматики и угрозы жизни плоду или матери колоноскопию не проводят. Однако то же нельзя сказать о проведении экстренной колоноскопии, когда требуется вмешательство, обусловленное сохранением жизни женщины. Преимущественным фактором во время беременности является сохранение жизни и здоровья женщины.

Показания к проведению

Основными показаниями к проведению лечебно-диагностической манипуляции на разных сроках гестации являются следующие состояния:

  • Кровотечения из аноректального просвета;
  • Болезненные дефекации;
  • Кровь, слизь, серозный экссудат или гной в каловых массах;
  • Снижение веса при сохранённом аппетите;
  • Стойкая железодефицитная анемия, связанная с внутренними кровотечениями;
  • Нестабильность стула;
  • Врождённые заболевания кишечника и их обострение в период вынашивания (синдром Крона, диффузный полипоз, колиты);
  • Подозрения на заболевания при рентгенологическом исследовании.

Диагностика в период беременности может проводиться в период активного воспаления, тогда как воспалительный процесс является относительным противопоказанием в другие периоды жизни женщины.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к лечебно-диагностической фиброколоноскопии (при отсутствии экстренных показаний) являются следующие состояния и заболевания:

  • Серьёзные нарушения функции органов дыхания, сердечно-сосудистой системы;
  • Спайки в кишечнике, места сильного сужения кишечника;
  • Дивертикулит в анамнезе;
  • Риски развития геморрагического шока при выраженной кровопотере;
  • Перфорация слизистых оболочек кишечника как следствие различных факторов;
  • Сильная анальная трещина (обследование возможно после коррекции состояния);
  • Венерические заболевания;
  • Нарушение кровообращения головного мозга.

Среди относительных ограничений к проведению манипуляции является:

  • искусственное оплодотворение, особенно при многоплодной беременности;
  • высокие риски выкидышей неясного генеза;
  • гнойно-септические процессы.

Противопоказанием к колоноскопии может стать нежелание к диагностике и самой женщины. Если отсутствуют какие-либо симптомы или угрожающие жизни состояния, принимают выжидательную тактику.

https://www.youtube.com/watch?v=3wm-v9wCstw

Сама по себе стабильно протекающая беременность не является противопоказанием к фиброколоноскопии. Однако во время процедуры существует косвенная опасность для ребёнка, вызванная положением тела женщины: гипоксия, нарушение кровообращения из-за передавливания полой вены.

Особенности подготовки

Беременная женщина должна быть обязательно позитивно настроена на проведение манипуляции.

Подготовка заключается в соблюдении двух основных этапов:

  1. Диагностика возможных нарушений: ЭХОКГ, ЭКГ, узи, анализы крови, мочи, кала;
  2. Лечебное питание перед колоноскопией кишечника : бесшлаковая диета за 2-3 дня до проведения манипуляции.

Очищение кишечника перед колоноскопией обеспечивает высокую информативность метода. В рацион женщины должны входить слизистые супы на нежирном бульоне, сухарики вместо мучных продуктов, каши на безмолочной основе.

Следует исключить свежие овощи и фрукты, ягоду, рисовую крупу, мясные продукты в виде стейков, шашлыка, поджарки. Блюда лучше готовить на пару во избежание запоров и длительного переваривания пищи. Накануне колоноскопии последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 вечера.

Сильный голод помогут утолить галеты, крекер, кефир, ягодный кисель. Вечером необходимо дополнительно очистить кишечник медикаментозными препаратами. В период беременности подойдут микроклизмы Микролакс, сироп Дюфалак (как разводить Дюфалак перед колоноскопией подробнее здесь).

Внимание! Специальные средства типа Пикопреп, Фортранс, Лавакол могут спровоцировать сильную диарею, усилить сокращение матки.

Все препараты назначаются врачом.

Ход манипуляции

В день лечебно-диагностической манипуляции важно определиться с наркозом для беременной женщины. К сожалению, абсолютно безопасных средств для седации в период беременности не существует, но врачи прибегают только к тем, которые значительно снижают риски интоксикации и тератогенного влияния на растущий плод.

Обычно используют следующие препараты:

  • Диазепам — допустимо использовать только во II триместр беременности;
  • Мидазолам — применяется в I триместре гестационного периода;
  • Пропофол – используется чаще всего на всех сроках вынашивания, но под контролем врача-анестезиолога.

Последний препарат является предпочтительным в отношении беременных женщин, так как прошел многочисленные клинические исследования. В кабинете во время исследования обязательно присутствует медсестра, врач-анестезиолог-реаниматолог.

Клиника, где проводится манипуляция, должна быть оснащена палатами интенсивной терапии, палатами для временного пребывания.

После всех подготовительных манипуляций начинают процедуру:

  1. Женщина укладывается на бок на кушетку;
  2. Врач вводит анестезию;
  3. Анус обрабатывают антисептиком;
  4. При помощи колоноскопа нагнетают немного воздуха для расширения кишечника;
  5. Врач вводит зонд и проводит исследование.

Во время процедуры врачи непрерывно следят за гемодинамикой и дыханием пациентки. Дополнительно может быть подключен датчик для оценки сердцебиения плода. Медицинское ведение женщины проводится от начала манипуляции до полного выведения её из состояния анестезии.

При необходимости во время исследования:

  • удаляют полипы,
  • купируют кровотечения,
  • проводят забор биопсии для гистологического исследования.

По окончанию процедуры женщину перемещают в палату временного пребывания, где за ней осуществляется регулярный контроль до полного сознания.

Может ли обостриться геморрой после колоноскопии?

После проведения колоноскопии геморрой не может обостриться, поскольку современные эндоскопы тонкие и гибкие, поэтому не могут повреждать геморройные узлы.

Но, если будет использоваться застарелое оборудование или процедуры будет проводить неопытные специалист, то вполне возможно появление осложнений, в частности повреждение слизистой внутренних шишек, их воспаление и ректальное кровотечение.

Для чего и при каких симптомах назначают процедуру?

Назначение проведения колоноскопии направлено прежде всего на изучение состояния прямой и тонкой кишки.

Также исследование проводят не только при наличии геморроя, но и при колите, болезни Крона, если в кишечнике есть доброкачественные или злокачественные образования. Методика позволяет получить не только точную информацию.

Этот метод позволяет выявить любые патологии даже на начальных этапах. Поэтому в большинстве случаев колонскопия проводится для уточнения диагноза или для детализации картины того или иного заболевания.

На нашем сайте представлена следующая полезная информация про заболевание геморрой:

  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений, а так же расскажем от чего бывает кровяные выделения при геморрое;
  • Подробное описание различных стадий:
    1. первая,
    2. вторая,
    3. третья,
    4. четвертая;

Также представлены следующие материалы о правильном питании:

  • что можно и нельзя есть при геморрое;
  • правила построения правильного питания;
  • примерная ежедневная диета;
  • диета при обострениях геморроя;
  • диета при геморрое и трещинах прямой кишки.

Источник: https://proctologi.com/analizy/kolonoskopiya-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-vo-ii-i-iii-semestre.html

Можно ли делать колоноскопию во время беременности

Можно ли при беременности делать колоноскопию

Период беременности сопряжён с высокими рисками для женщины и плода при присоединении различных заболеваний внутренних органов. При подозрении на заболевания кишечника и органов эпигастрии рекомендуется обязательное лечение.

Для диагностики многих патологий кишечника используется малоинвазивный метод диагностики — колоноскопическое исследование. При назначении обследования женщине нужно знать как проводится колоноскопия при беременности и, как подготовиться к диагностике.

Об этом пойдёт речь в данной статье.

Можно ли делать колоноскопию при беременности?

Беременность не относится к абсолютным противопоказаниям к проведению колоноскопического исследования.

Предпочтительным периодом к проведению диагностики кишечника является второй триместр беременности, когда:

  • плод стабильно развивается;
  • отсутствует угрозы выкидыша, преждевременных родов;
  • плацента достаточной толщины, чтобы защитить будущего ребёнка от негативного воздействия некоторых медикаментозных препаратов, используемых во время манипуляции.

Основными критериями при проведении колоноскопии беременным считаются следующие:

  • Адекватная оценка потенциальных рисков для женщины и плода;
  • Возможность соблюдения всех правил проведения манипуляции;
  • Необходимость использования седации и наркоза.

Нежелательно проведение МРТ-исследования на любых сроках гестации, ирригоскопию с контрастным веществом из-за высокой токсичности.

Традиционная эндоскопическая колоноскопия — предпочтительный метод исследования состояния кишечника, включая дистальных его отделов.

Фиброколоноскопия при беременности проводится под седацией во избежание негативного отражения на будущем ребёнке общего наркоза (отличия фиброколоноскопии и колоноскопии вот тут). Некоторые препараты способны спровоцировать гипоксию плода, снижение кровяного давления в сосудах. Во время исследования важно учесть и положение женщины.

Внимание! На II и III триместре нежелательно длительное положение тела на спине, так как происходит сдавливание полой вены, что может вызвать обморок и резкое снижение артериального давления.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.