Пассаж бария по кишечнику методика

Пассаж бария по кишечнику (толстого и тонкого): что это, как проводят, последствия, какие болезни показывает, расшифровка

Пассаж бария по кишечнику методика

Пассаж бария по кишечнику – это наиболее современный метод рентгенологического обследования, благодаря которому выявляются нарушения в функционировании анатомической структуры и провоцирующие их факторы.

Так как рентген в большинстве случаев может показывать только плотные ткани, то полый кишечник чаще всего виден нечетко.

Именно для повышения информативности исследования проводится данная процедура, основную роль при которой играет контрастирующее вещество.

Описание

Пассаж бария представляет собой рентгенологическое обследование тонкого и толстого кишечника. Методика необходима для того, чтобы оценить его общее состояние, а также моторно-эвакуаторную функцию на полученных снимках.

Поскольку именно в этой части присутствует большое количество изгибов, сужений, других анатомических образований, то для его визуализации применяется именно данная тактика диагностики.

Показания

Пассаж бария по тонкому кишечнику применяется в нескольких ситуациях. Прежде всего его назначают в случае возникновения беспричинной диареи.

Если человек ведет здоровый образ жизни и правильно питается, но у него постоянный понос, то данное исследование является необходимым для выявления причины нарушений.

Кроме того, такой симптом может указывать на развитие более серьезного патологического процесса.

Также процедура необходима в том случае, когда в составе каловых масс обнаруживаются кровяные примеси. Однако при таком состоянии проводить исследование нужно с особой осторожностью, поскольку неправильно выполненные действия могут спровоцировать еще более сильное кровотечение.

Показанием к пассажу является и боль в области живота. Проводится рентгенография с контрастным веществом, если болевой синдром сопровождается и другими симптомами. Однако нужно помнить, что, если болезненность имеет ярко выраженный характер, то данный вид обследования назначать нельзя.

Специалист может направить на пассаж барием и при стремительном снижении веса. Это объясняется тем, что беспричинное похудение на фоне правильного питания может свидетельствовать о появлении онкологического заболевания.

Также процедура применяется и при врожденных аномалиях. Благодаря рентгенографии можно выявить аномальное строение кишечника, а также определить, как оно сказывается на пищеварительном процессе.

Противопоказания

Несмотря на то что данная методика является эффективной и информативной, к ее проведению существуют определенные ограничения. Специалисты выделяют ряд состояний и ситуаций, когда обследование проводить нельзя.

Беременность

Врачи не рекомендуют процедуру в период вынашивания ребенка. Это объясняется тем, что при наполненном кишечнике происходит давление на маточное тело. Кроме того, барий может негативно сказываться на развитии плода.

Опасность для ребенка представляет и рентгеновское излучение. Проводить обследование можно, только когда в этом есть экстренная необходимость, а использование других диагностических методик не представляется возможным по каким-либо причинам.

Это исследование заключается в заборе небольшого фрагмента биологической ткани для ее дальнейшего изучения. При наличии бария в этом участке слизистой может начаться раздражение или воспалительный процесс.

Сильные боли

Во время процедуры пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Выраженная болезненность, как правило, нарушает этот процесс. Кроме того, при воздействии контрастного вещества боли могут только усиливаться вплоть до потери сознания.

Кишечная перфорация

При подозрении на данную патологию метод также не используется, или контраст заменяют водорастворимым. При перфорации на фоне применения бария риск развития перитонита возрастает в несколько раз.

Подготовка

Несмотря на то что обследование относится к безболезненным процедурам, в ходе его проведения пациент может испытывать неприятные ощущения. Чтобы их проявление было минимальным, необходимо соблюдать некоторые подготовительные правила.

Примерно за четыре дня до назначенной даты рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету. Из рациона необходимо исключить жирные, жареные, сладкие блюда, газированные напитки, свежие овощи и фрукты, поскольку они могут спровоцировать повышение газообразования.

За сутки до обследования разрешается только позавтракать. После этого пациент проводит очищение кишечника при помощи Фортранса. Данное медикаментозное средство является единственным, позволяющим проводить очистительные процедуры одновременно для толстого и тонкого кишечника.

Препарат в количестве одного пакета необходимо развести в литре воды и выпить за 60 минут. На протяжении дня всего необходимо принять 4 таких пакетика.

После применения этого средства появляется безболезненная диарея. Очищение кишечника заканчивается в тот момент, когда вместо фекалий из анального отверстия будет вытекать чистая вода.

В день проведения пассажа бария есть запрещено.

Как проводят

Пациент снимает с себя все металлические украшения, одежду и белье, и занимает позицию, которую выбирает врач.

В зависимости от того, какое будет проводиться исследование, это может быть горизонтальное или вертикальное положение. В первом случае обследование кишечника будет более качественным и точным, а второй позволяет ускорить процесс растворения бария.

В некоторых ситуациях специалист рекомендует занять положение Тренделенбурга. Таз больного должен располагаться выше тела под углом 45 градусов. Такая позиция позволяет более точно исследовать кишечник, желудок и диафрагму.

Отмечается постепенное пассажирование и заполнение всех отделов органа барием. Благодаря массажным движениям живота контрастное вещество равномерно распределяется по желудочно-кишечному тракту.

Когда необходимо обследовать толстый кишечник, средство вводят непосредственно в обследуемую анатомическую структуру.

При комплексном исследовании раствор принимается пациентом внутрь перед проведением процедуры.

Готовят смесь также перед началом исследования. Ее состав содержит такие элементы, как воздух, сульфат бария и алюмогель. Дополнительно может добавляться сорбит, цитрат натрия или спазмолитический препарат. Разовая доза составляет около 400-650 граммов.

Полученный раствор нужно выпить в несколько приемов. Вначале делается небольшой глоток. Это необходимо для того, чтобы специалист мог оценить качество смеси, а также с какой скоростью она продвигается по пищеводу.

Далее пациент выпивает оставшееся количество. После того в течение некоторого времени происходит заполнение барием всего отдела желудочно-кишечного тракта.

По продолжительности рентгенография занимает не более сорока минут. За это время удается зафиксировать 6-10 изображений. Последний снимок делают после выведения раствора из человеческого организма.

Какие болезни показывает

Благодаря пассажу бария по кишечнику удается выявить такие патологические состояния, как кишечная непроходимость, тонкотолстокишечные свищи. Также процедура позволяет определить наличие сужения просвета кишечника.

Расшифровка результата

Интерпретацией полученных данных занимается исключительно специалист. Обследуемый на руки получит окончательное заключение и полученные в ходе обследования снимки. Врач, как правило, оценивает весь процесс в динамике.

Так, если на изображении барий представлен в виде хлопьев, то это может свидетельствовать о нарушении всасываемости тонким кишечником. Также на снимках можно будет видеть дивертикулы, множественные новообразования, удлинение кишки.

Пассаж бария по кишечнику – это наиболее информативная методика, применяемая для более точного обследования органа. Несмотря на высокую точность исследования, этот метод имеет определенные противопоказания к проведению.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/passazh-bariya-po-kishechniku/

Пассаж бария по кишечнику: назначение, процедура и противопоказания

Пассаж бария по кишечнику методика

При обследовании кишечника большую роль играет рентген кишечника с барием. Это очень информативная и современная процедура, которая позволяет обнаружить нарушения в работе кишечника, найти причину нарушений и правильно поставить диагноз.

Поскольку рентген показывает в основном плотные ткани, полый кишечник на снимках выглядит нечетко. Чтобы повысить информативность, пациенту назначается пассаж с барием, который выполняет роль контрастирующего вещества.

Назначение и преимущества метода

Чаще всего пассаж бария по кишечнику проводится при подозрении на кишечную непроходимость

Рентгенологическое обследование кишечника с барием не назначается в профилактических целях. Это серьезная процедура, которая проводится только при очевидных нарушениях работы толстого или тонкого кишечника при невозможности другого обследования.

Пассаж бария по кишечнику значительно повышает информативность процедуры. Без него поставить диагноз будет затруднительно. Преимущества этого метода в том, что вероятность болевых ощущений при нем ниже, чем при колоноскопии, которая позволяет обследовать только толстый кишечник. С помощью рентгена можно оценить состояние всего ЖКТ, включая тонкий кишечник.

Рентген кишечника не самый дорогой метод обследования, но он проводится долго, в идеале около суток, если речь идет о тонком кишечнике. Для толстого кишечника процедура длится гораздо меньше.

Назначается рентген нижних отделов ЖКТ в следующих случаях:

  • Беспричинная диарея. Постоянный понос, как и сильнейшие запоры при здоровом питании и правильном образе жизни требуют обследования. И то, и другое является нарушением работы органов ЖКТ и может быть симптомом серьезного заболевания.
  • Появление крови в стуле. При появлении прожилок крови в стуле, черного стула обследование кишечника назначается в обязательном порядке, но проводится с осторожностью, так как кровотечение может усилиться.
  • Боли в животе. При хронических болях в животе, сопровождающихся другими неприятным симптомами, назначается колоноскопия или рентген с барием. Болевой синдром сопровождает многие заболевания, вплоть до рака кишечника. Однако при интенсивных болях обследование не проводится.
  • Потеря веса. Необъяснимое похудание при нормальном питании может быть признаком серьезных нарушений работы ЖКТ, онкологических заболеваний.
  • Врожденные аномалии. С помощью рентгена можно определить врожденные аномалии строения кишечника и определить их влияние на процесс пищеварения.

Пациент не может назначать себе эту процедуру самостоятельно, но отказываться от нее тоже нежелательно. С помощью рентгенологического обследования можно выявить многие болезни на ранней стадии.

Подготовка и процедура

Чтобы получить достоверные результаты обследования необходимо придерживаться определенных правил подготовки

Процедуру нельзя назвать болезненной, но она может быть неприятной и требует особой подготовки. Сам рентген – это просто снимки, пациент занимает определенную позу и не ощущает никакого воздействия. Гораздо сложнее проходит пассаж бария.

Процедура имеет свои особенности, о которых врач предупреждает заранее:

  • Если проводится обследование толстого кишечника, то раствор бария вводится прямо в толстую кишку. Если же обследовать нужно тонкий кишечник, то раствор нужно выпить, выждать определенное время и лишь потом делать снимки.
  • За 3-4 дня до обследования пациент садится на бесшлаковую диету, исключает все сладкое, газированное, жирное. Не рекомендуется есть свежие фрукты и овощи, так как они усиливают газообразование.
  • За день до процедуры пациент только завтракает, а затем наступает процесс очищения кишечника Фортрансом. Это единственный препарат, который позволяет качественно очистить как толстый, так и тонкий кишечник. Пакетик препарата разводится в литре воды и выпивается в течение часа. Выпить нужно все 4 пакета в течение дня. После препарата начинается безболезненный жидкий стул. Кишечник считается чистым, когда появляется неокрашенная вода вместо стула.
  • В день обследования есть нельзя.

Пациент при обследовании тонкого кишечника выпивает раствор бария в количестве 500 мл. Он имеет вкус извести и молочно-белый на вид. После этого необходимо выждать несколько часов. Примерно через 5 часов барий дойдет до тонкого кишечника, можно начинать делать снимки.

Всего делают около 8 рентгеновских снимков, процедура прекращается, когда барий доходит до слепой кишки.

При обследовании толстого кишечника раствор вводится ректально. Пациент ложится на кушетку и поджимает колени к груди. В задний проход вводится нетолстая трубка, через которую начинает поступать барий. Пациент ощущает сильное чувство распирания.

После введения бария вводится небольшое количество воздуха. После этого делается несколько снимков в различном положении. Важно, чтобы барий при этом не вытекал. После окончания процедуры кишечник опорожняется. Стул будет жидкий и белый.

Противопоказания и расшифровка

Рентген кишечника с барием – это очень серьезная процедура обследования, которая имеет ряд противопоказаний

Расшифровкой результата занимается врач. Пациент на руки получает заключение и снимки. Оценивается весь процесс в динамике. Например, если снимок показывает, что в кишечнике раствор бария напоминает хлопья, значит всасываемость в тонком кишечнике нарушена.

На рентгеновских снимках кишечника можно обнаружить удлинение, многочисленные опухоли (они будут выглядеть как затемненные участки), дивертикулы. Если жидкость в кишечнике распространяется ступенями, значит есть кишечная непроходимость. Дивертикулы же выглядят как дефекты заполнения: неровности, выпячивания.

Противопоказания к обследованию:

  • Беременность. Во время беременности проводить процедуру не рекомендуется. Наполненный кишечник будет оказывать давление на матку, а барий может оказать воздействие на плод. Рентгеновское излучение также опасно для плода. Желательно перед проведением процедуры сделать тест на беременность. Проведение процедуры возможно только в том случае, если есть экстренная необходимость обследования, а другая диагностика невозможна.
  • Сильные боли. Процедура требует неподвижности, а сильные боли в животе могут нарушить процесс. К тому же при введении бария в кишечник боли могут стать нестерпимыми, пациент потеряет сознание.
  • Биопсия кишечника. В результате биопсии берется небольшой кусочек ткани для обследования. Барий может вызывать раздражение и воспаление поврежденного участка слизистой. Необходимо подождать несколько недель прежде, чем делать рентген.
  • Перфорация кишечника. При подозрении на перфорацию кишечника процедура либо не проводится, либо контраст заменяется на водорастворимый. Барий в случае перфорации может вызвать сильнейший перитонит.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к рентгену кишечника можно узнать из видео:

Читайте:  МРТ желудка и кишечника – современная диагностика брюшной полости

Побочные эффекты проявляются нечасто, но к ним можно отнести длительный запор после процедуры, метеоризм, боли в животе, спазмы, диарея, сильное вздутие. Побочные эффекты проходят самостоятельно. Врач может назначить слабительное для более быстрого выведения бария из кишечника.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/mrt/mrt-abdomen/passazh-bariya-po-kishechniku.html

Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику – отзыв

Пассаж бария по кишечнику методика

Приветствую заглянувших, но сразу предупреждаю: отзыв специфический, так как в нем я расскажу об одном из методов исследования тонкого кишечника. Кому интересно, знакомимся – Пассаж бария

Второй год никак не могу справиться с дискомфортом в животе. Бурления, урчания и боли после еды, неоформленный стул и т. п.

Ирригоскопия, три колоноскопии, три фиброгастроскопии, УЗИ и КТ брюшной полости и малого таза, куча всяких анализов, несметное количество лекарств, официальное лечение и самолечение…..

Диагнозы: дивертикулез, хронический панкреатит, СРК, эндометриоз и еще всего помаленьку. Но, к сожалению, «а воз и ныне там».

Еще не так давно я бездумно глотала разнообразные пилюли, полностью доверяя назначениям того или иного врача. Но со временем мое безграничное доверие к докторам испарилось в связи с отсутствием ожидаемого от лечения эффекта.

Теперь о многих болезнях ЖКТ и фармакологических препаратах я, порой, осведомлена не хуже некоторых эскулапов, поэтому на очередные лекарственные эксперименты над собой так просто не ведусь.

Несмотря на то, что на моем пути встречались и по-настоящему хорошие специалисты, прилагающие реальные усилия для решения моей проблемы, «своего врача» я пока не нашла. Но попытки (хоть и уже достаточно вялые) докопаться до истины не оставляю.

— А где я могу найти кого-нибудь нормального?

— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.

(Льюис Кэррол, «Алиса в Стране чудес»)

Пассаж бария по тонкому кишечнику или капсульная эндоскопия – что выбрать? Исследование при помощью видеокапсулы – одна из самых информативных диагностических процедур, позволяющая посмотреть слизистую оболочку тонкого кишечника на всем его протяжении. Но это исследование до безобразия дорогое (600-700 у.е).

К тому же, у меня есть противопоказания к капсуле – дивертикулез. Сделать пассаж бария стоит намного дешевле (20-25 у.е.). Метод хоть и не столь информативен, как видеокапсула, поскольку слизистую кишечника рентгеном посмотреть не удастся, тем не менее, некоторые патологии тонкого кишечника пассаж бария вполне способен выявить.

Вот эту процедуру мне и назначили.

И, собственно, мой Пассаж бария (весь процесс):

Пришла (с направлением проктолога) в клинику к 9 утра. Побеседовала с врачом-радиологом, рассказав о своих проблемах. Затем лаборантка подготовила для меня бариевую взвесь (порошок сульфата бария, тщательно размешанный с водой в чашке объемом примерно 300 мл).

Далее действовала по указаниям врача. В 9.15 выпила половину приготовленного бария, погуляла в коридоре. В 9.45 – выпила стакан слабогазированной воды и оставшиеся пол кружки бария.

Вкус бариевого напитка – достаточно нейтральный, на вид – молочный коктейль Читала, что вкус сульфата бария похож на вкус извести, но мне не с чем сравнивать, так как известь пробовать не доводилось

В 10.30 – первая прицельная рентгенограмма. Рентген проводился на специальном столе в положении лежа на спине, а сам аппарат специалист-рентгенолог размещала над тем участком живота, который нужно «фоткать». После того, как я устраивалась на столе (грудь прикрывали свинцовой накладкой), рентгенолог уходила в «командный пункт» и давала команду «вдох и не дышать», после чего делала снимок.

После этой рентгенограммы, радиолог позвала врача-проктолога, назначившего процедуру, чтобы показать ему снимок.

Дело в том, что уже первый сделанный снимок показал ускоренный пассаж, то есть барий практически молниеносно добрался до подвздошной кишки (последний отдел тонкого кишечника) и начального отдела толстого кишечника, хоть при нормальной моторике этот процесс должен занять от трех до пяти часов.

Тем не менее, исследование продолжили: в 11.30 – второй снимок, в 12.30 – третий, он же последний.

снимки

Заключение: Пассаж бария по тонкому кишечнику составляет 1 час. Ускорен по энтерическому типу.

заключение

Кстати, при таком ускоренном пассаже делать капсульную эндоскопию практически бесполезно – видеокапсула, скорее всего, проскочит тонкий кишечник, как комета, не успев сделать подробные снимки слизистой.

Добавлю про Пассаж бария. Примерно после 1,5 часа после принятия бариевой взвеси, у меня начались легкие спазмы и рези в животе. Поскольку для меня это явление привычное – что от бария, что от обычной пищи, то особого внимания на это я не обратила. Плюс к этому – барий закрепил стул дня на два. Больше никаких негативных последствий от процедуры я не почувствовала.

Со снимками и заключением врача-радиолога пошла к проктологу, который все внимательно рассмотрел, еще раз расспросил о жалобах, после чего сказал, что придется делать еще одну колоноскопию и тщательнейшим образом осмотреть хотя бы ту часть подвздошной кишки (последний отдел тонкого кишечника), в которую может зайти колоноскоп .

Колоноскопию (четвертую по счету!) я сделала через 10 дней после пассажа бария. К эндоскописту присоединился и мой лечащий врач-проктолог, но никакой патологии кишечника выявлено не было. Супер! Только вот жаль, что биопсию не сделали, хоть я и настойчиво просила об этом.

Опять отправили к гастроэнтерологу, чтобы выяснить причину ускоренной моторики кишечника. Такая быстрая перильстатика вызывает нарушение процессов переваривания, всасывания и транспортирования пищи, что в моем случае выражается постоянными бурлениями, вздутиями, болями в животе и прочими прелестями жизни. Гастроэнтеролог назначила новый курс лечения, но насколько он поможет, пока не знаю.

Что ж… Бег по кругу пока не окончен, но считаю, что пассаж бария был проведен не зря. Теперь хоть цель более-менее ясна: нужно найти причину ускоренной моторики, то бишь энтерита. К сожалению, это далеко не так просто.

Энтерит, в том числе хронический, могут вызывать различные факторы, такие как болезнь Крона, целиакия, органическое поражение слизистой оболочки, патогенные микроорганизмы, пищевая аллергия, гастрит с секреторной недостаточностью желудка, хронический панкреатит, колит и т. п. Будем искать…

— Не грусти, – сказала Алисa. – Рано или поздно все станет понятно, все станет на свои места и выстроится в единую красивую схему, как кружева. Станет понятно, зачем все было нужно, потому что все будет правильно. (Льюис Кэррол, «Алиса в Стране чудес»)

Что касается рекомендаций… Пассаж бария – процедура несложная и безболезненная. Но не такая уж и безопасная, все-таки это рентген, а значит, облучение. И все же – если имеются показания и врач назначил – отказываться от этого исследования не стоит.

Спасибо всем, кто осилил сей опус! Хорошего летнего отдыха! И здоровья, конечно!

Как проглотить бесконечность Или Как пройти гастроскопию безболезненно и не подраться при этом с врачом. Ценные советы от истерички!

Колоноскопия с наркозом и без наркоза (нескучная история в двух частях). Незабываемые впечатления в подробностях)))

Назначили двойной контраст, велели выпить Триомбраст. Что дает двойное контрастирование при КТ. Как принимать рентгеноконтрастное средство перорально (внутрь) перед компьютерной томографией брюшной полости и малого таза

Источник: https://irecommend.ru/content/passazh-bariya-po-tonkomu-kishechniku-pokazaniya-kak-provoditsya-issledovanie-chto-imeem-v-i

Пассаж бария по кишечнику методика проведения

Пассаж бария по кишечнику методика

б) Ограничения пробы Шварца. Ограниченные возможности для оценки состояния слизистой по причине наложения петель друг на друга.

Исследование пассажа бария по тонкой кишке

а) Цель. Исследование тонкой кишки с наилучшим контрастированием (плановое).

б) Оборудование и методика. Обзорный снимок. Назначение одного стакана жидкого бария внутрь => серия снимков в соответствующие интервалы времени. Если контраст не достиг толстой кишки в течение 4 часов => поздние снимки (например, через 24 часа).

в) Риск пробы Шварца (пассажа бария по тонкой кишке): • Лучевая нагрузка: 300 мбэр (3 мЗв). • Бариевый перитонит: исследование противопоказано при вероятности перфорации/несостоятельности.

• Депонирование бариевых преципитатов при стазе может приводить к функциональной обструкции.

г) Интерпретация: • Болезнь Крона: оценка изменений слизистой и числа стриктур, наличия/характера свищей. • Наружный кишечный свищ: характеристика сегмента кишки, несущего свищ, выявление дистальной обструкции. • Частичная обструкция кишки: признаки и характер переходной точки, дополнительные участки обструкции.

• Кровотечение из ЖКТ с невыявленным источником: выявление измененного сегмента кишки, опухоли.

д) Трудности: • Наложение изображений заполненных контрастом сегментов толстой кишки => трудность распознавания патологических изменений.

• Ложноположительные результаты (пузырьки воздуха, кишечное содержимое).

Исследование пассажа водорастворимого контраста по тонкой кишке

а) Цель: • Исследование тонкой кишки без отрицательных последствий приема бария (экстренные/срочные ситуации).

• Преимущества послабляющих свойств водорастворимого контраста: исследование может купировать частичное нарушение кишечной проходимости.

б) Оборудование и методика:
• Обзорный снимок. Назначение двух флаконов водорастворимого контраста внутрь, серия снимков через соответствующие интервалы времени. Выполнение поздних снимков бессмысленно, так как контраст растворяется.

в) Риск: • Лучевая нагрузка: 300 мбэр (3 мЗв).

• Осмотический эффект гиперосмолярного контраста => риск перфорации закрытой петли (например, при обструкции толстой кишки и тоничном илеоцекальном клапане).

г) Интерпретация: • Частичная обструкция кишки: признаки и характер переходной точки, дополнительные участки обструкции.

• Наружный кишечный свищ: характеристика сегмента кишки, несущего свищ, выявление дистальной обструкции.

д) Трудности: • Концентрация водорастворимого контраста значительно снижается в процессе его продвижения по тонкой кишке => субоптимальное качество контрастирования деталей. • Наложение изображений заполненных контрастом сегментов толстой кишки => трудность распознавания патологических изменений.

• Ложноположительные результаты (наличие пузырьков воздуха, кишечного содержимого).

Исследование пассажа контраста «50 на 50» по тонкой кишке

а) Цель. Исследование тонкой кишки с частичной обструкцией с помощью смеси из 50% водорастворимого контраста и 50% бария.

Задача: получение снимков лучшего качества, чем при водорастворимом контрастировании, но без введения слишком большого количества бария в кишку с частичной обструкцией; использование преимуществ послабляющих свойств водорастворимого контраста: исследование может купировать частичное нарушение кишечной проходимости.

б) Оборудование и методика. Обзорный снимок. Назначение двух флаконов водорастворимого контраста и бария в смеси 1:1, серия снимков через соответствующие интервалы времени. Если контраст не достиг толстой кишки в течение 4 часов => поздние снимки.

в) Риск: • Лучевая нагрузка: 300 мбэр (3 мЗв). • Осмотический эффект гиперосмолярного контраста => риск перфорации, если гиперосмолярный контраст задерживается в функционально закрытой петле.

• Отрицательные свойства бария.

г) Интерпретация:
• Частичная обструкция кишки: признаки и характер переходной точки, другие дистальные участки обструкции.

г) Трудности. Данная смесь имеет относительную ценность: недостаточно хороша для качественного исследования и несет тот же риск осложнений, что и пассаж бария по тонкой кишке.

д) Дальнейшие шаги зависят от клинических особенностей и рентгенологических данных: • Исследования, позволяющие получить поперечные срезы: КТ или МРТ. • Ультрасонография: органы брюшной полости, грудной клетки.

• ПЭТ обычно не показана в качестве следующего этапа обследования (за исключением особых обстоятельств).

Хирургическое вмешательство в зависимости от обстоятельств.

Рентгенография кишечника — один из самых информативных методов диагностики заболеваний ЖКТ. Она помогает выявить функциональные нарушения, изменения перистальтики и моторики, воспалительные, опухолевые процессы, инородные тела и другие патологии.

Методика рентгенологического исследования кишечника позволяет объективно оценить состояние всех слоев кишечника: наружного, мышечного, слизистой оболочки и просвета кишок. Так как полость желудочно-кишечного тракта наполнена воздухом, для улучшения визуализации используется рентгенография с барием или другими контрастными растворами, а также с двойным контрастом.

Зачем делают рентген кишечника

Как правило, рентгенодиагностика заболеваний кишечника проводится при наличии симптомов, указывающих на нарушение функций пищеварительного тракта. К ним относятся:

  • боли в животе неясного происхождения с четкой или неопределенной локализацией;
  • расстройства пищеварения и стула;
  • необъяснимое снижение веса тела;
  • хроническая анемия;
  • выделение гноя, крови, слизи из прямой кишки.

Эти симптомы частые спутники разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые выявляются при рентгене. Они свидетельствуют о сбоях в функционировании и отклонениях в анатомическом строении органов.

Важно! Показаниями к рентгену желудочно-кишечного тракта могут стать даже незначительные по интенсивности симптоматические проявления. Важным поводом для проведения исследования толстой кишки, рентгена тонкого кишечника и 12-перстной кишки станет систематичность их появления.

Помимо этого, рентген кишечника проводят пациентам, у которых было ранее диагностировано заболевание ЖКТ:

  • показанием к проведению рентгенологического исследования толстого кишечника является необходимость в отслеживании прогресса заболеваний, контроль состояния после проведенной операции и т. д.;
  • обзорный рентген 12-перстной кишки проводят при признаках рефлюкса, при диагностированных патологиях поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • рентгенографию тонкого кишечника проводят для отслеживания динамики после проведенной терапии, после операции и т. д.

Источник: https://tsitologiya.su/teoriya_raka/passazh-barija-po-kishechniku-metodika-provedenija

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.