Перианальная зона где находится

Содержание

Симптомы и лечение перианального дерматита

Перианальная зона где находится

Перианальный дерматит может возникнуть у людей любого возраста и пола: начиная от новорожденных детей и заканчивая пожилыми людьми. При этом заболевании в области ануса начинается воспалительный процесс, который сопровождается болезненным зудом и отеками.

Перианальная область – где это

Чтобы понять особенности заболевания, нужно знать, что такое это – перианальная область. Под этим термином специалисты подразумевают участок, расположенный возле ануса.

Он подвержен специфическим и неспецифическим болезням.

Близкое расположение к коже анального канала способствует развитию воспаления, особенно если у пациента наблюдаются трещины заднего прохода, геморрой и прочие недуги.

Причины заболевания

Постоянно воздействие раздражающих факторов на кожу снижает ее сопротивляемость, в результате чего начинается воспаление. Причиной развития дерматита в перианальной области являются:

  • нарушение гигиены;
  • использование некачественного порошка;
  • плохое выполаскивание вещей;
  • ношение синтетического белья;
  • длительная диарея;
  • злокачественные новообразования в прямой кишке;
  • повреждения, в том числе трещины ануса;
  • аллергия;
  • дисбактериоз;
  • прием антибиотиков или гормональных средства;
  • избыточный вес;
  • низкая двигательная активность;
  • глисты.

У новорожденных детей причиной перианального дерматита является отсутствие надлежащего ухода после дефекации, редкая смена памперсов. У детей постарше болезнь может развиваться при наличии глистной инвазии. Провоцирующими факторами развития недуга у взрослых могут стать различные заболевания.

Одна из разновидностей патологии – «болезнь джипа». Название связано с тем, что воспаление появляется у людей, которые много ездят за рулем или верхом. Его основной причиной является рост волосков в паху. При долгом сидении они начинают ломаться и впиваются в кожу.

Также дерматит может развиться у аллергиков и людей с ослабленным иммунитетом.

Основные симптомы заболевания

Перианальный дерматит проявляется такими признаками, как:

  • сильный зуд, ощущаемый в области заднего прохода;
  • отечность пораженного участка, уплотнения;
  • сыпь с водянистым содержимым;
  • при геморрое возможны болевые ощущения;
  • эрозивные явления, которые со временем покрываются корочкой.

При отсутствии лечение воспалительный процесс может переходить на ягодицы. В этом случае у больного наблюдается покраснение кожи и ухудшение общего здоровья.

Специалисты выделяют разные формы дерматита:

  1. Аллергическая – ее сопровождают нестерпимый зуд, формирование пузырей. Для лечения недуга нужно выявить и устранить аллерген.
  2. Бактериальная – основными признаками болезни являются зуд, покраснения и волдыри с гнойным содержимым.
  3. Грибковая – выражается гиперемией паха, шелушениями. Воспаленный участок имеет хорошо очерченные границы, на нем виден белый налет с пузырьками.
  4. Болезнь джипа – в области заднего прохода наблюдаются многочисленные пузыри с гноем. После их вскрытия раны не заживают долгое время. При отсутствии лечения появляются свищи, которые требуют хирургического лечения.

Способы лечения дерматита

Воспаление перианальной области требует обязательного обращения к дерматологу или проктологу.

Для успешного выздоровления необходимо поставить правильный диагноз, что может сделать только специалист. Особенно это важно для грудных детей, так как они становятся беспокойными, плохо спят и едят. Самостоятельно применять медикаментозные препараты не рекомендуется.

Прежде чем лечить перианальный дерматит у ребенка, следует получить консультацию всех возможных специалистов. Для снятия симптомов назначаются мази, снимающие зуд. Как правило, это препараты для наружного применения:

  • Драполен.
  • Бепантен.
  • Клотримоксазол.

Если у малыша выявлены другие заболевания, например, дисбактериоз и энтеробиоз, потребуется профилактика гельминтоза. Один из самых эффективных препаратов – Пирантел. Дополнительно рекомендуется давать малышу много жидкости. Лечение обязательно должно сопровождаться тщательным соблюдением гигиены за анальной областью.

Для детей желательно выбирать нижнее белье, сшитое из натуральных тканей, выбирать качественные подгузники и подмывать анус после испражнений. При аллергическом дерматите необходимо прием антигистаминных средств – Диазолин, Тавегил и пр. Перианальный дерматит можно вылечить и с помощью народных средств.

Среди самых распространенных рецептов можно выделить:

  1. Облепиховое масло – промыть и высушить ягоды, пропустить через соковыжималку, процедить и настаивать сутки. Затем собрать жидкую масляную основу и обрабатывать ею пораженные места.
  2. Отвар для купания – смешать черный чай, ромашку, кору дуба, зверобой заварить и настоять в течение часа. Готовое средство добавлять в ванну при купании.

Лечение перианальный дерматит у взрослых предполагает наружную обработку воспаленных участков, а также употребление медикаментозных препаратов. Для быстрого заживления ран используются антисептические препараты, содержащие цинк, например, Декспантенол. Обязательно пациенту назначаются антибактериальные препараты:

  1. Ауробин – устраняет боль, уменьшает отечность, способствует быстрому восстановлению кожи.
  2. Микосептин – обладает противогрибковыми свойствами.
  3. Тридерм – снимает воспаление и зуд.
  4. Цинковая мазь – оказывает противовоспалительное и смягчающее действие.

Если причиной дерматита стал энтеробиоз, врач прописывает антигельминтные средства:

  • Вермокс;
  • Пирантел;
  • Вормил;
  • Медамин;
  • Пиперазин.

Антигистаминные препараты помогают снять отеки и зуд в области ануса. Если симптомы заболевания не удается снять местными средствами, больному может быть назначена антибактериальная терапия. В домашних условиях можно применять народные средства:

  • кора дуба или ромашка – заварить, настоять и добавлять в ванну при купании;
  • прополис – измельчить, смешать с растительным маслом и смазывать воспаленное место;
  • мякоть тыквы – обладает отличными противовоспалительными свойствами, прикладывать до четырех-пяти раз в день;
  • свечи, вырезанные из сырого картофеля – рекомендуются при наличии трещин.

Пациентам с ослабленным иммунитетом показан курс витаминотерапии.

Профилактика

Предупредить развитие перианального дерматита можно только путем исключения провоцирующих факторов. Необходимо:

  1. Соблюдать правила гигиены, особенно маленьких детей.
  2. Не носить синтетическое белье.
  3. Исключить аллергены.
  4. Вовремя лечить заболевания кишечника.

При возникновении любых неприятных симптомов следует обратиться к доктору. В этом случае лечение перианального дерматита не вызовет проблем и пройдет без осложнений.

Препараты и народные средства

Препараты:

  • Драполен;
  • Клотримоксазол;
  • Бепантен;
  • Пирантел;
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Декспантенол;
  • Ауробин;
  • Микосептин;
  • Тридерм;
  • Цинковая мазь;
  • Медамин;
  • Вормил;
  • Пирантел;
  • Вермокс;
  • Пиперазин.

Народные средства:

  • зверобой;
  • облепиховое масло
  • черный чай;
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • прополис;
  • мякоть тыквы;
  • картофель.

Источник: http://dermet.ru/kg_al/der/perianalnyj-dermatit.html

Перианальная зона где находится

Перианальная зона где находится

Перианальный дерматит – воспаление кожного покрова вокруг ануса, которое сопровождается покраснением и зудом, отёчностью и сыпью. В зависимости от этиологии заболевание может иметь аллергическую, контактную, бактериальную, грибковую природу, развивается при воспалении кишечника, энтеробиозе, геморрое и анальных трещинах.

Особенности перианального дерматита

Дерматит анальной области диагностируется у пациентов разного пола и возраста.

У детей он развивается при недостаточном уходе и несоблюдении правил интимной гигиены, у взрослых – при патологиях прямой кишки, нарушениях микрофлоры кишечника и других заболеваниях, которые затрагивают анальное отверстие.

В 6% причиной заболевания становится кандидозный дисбактериоз ЖКТ, в этом случае нужна помощь дерматолога и проктолога. Чтобы иметь более полное представление о болезни, следует внимательно изучить представленные ниже фото – на них изображён анальный дерматит разной степени тяжести.

Симптомы перианального дерматита

Симптомы перианального дерматита зависят от этиологии болезни и индивидуальных особенностей организма. Но есть и общие признаки, по которым врач диагностирует болезнь. Среди них:

  • Покраснения вокруг ануса и в перианальной области (местах, где ягодицы касаются друг друга).
  • Зуд и жжение поражённых участков кожи.
  • Боль при касании и соприкосновениях с нижним бельём.
  • Отёчность тканей.
  • Болезненная дефекация.

При появлении трещинок на анальном отверстии и геморрое на туалетной бумаге будут оставаться следы крови.

  • Высыпания – пузырьки с прозрачной гнойной жидкостью (папулы и пустулы).
  • Влажная кожа на месте лопающихся пузырьков.
  • Корочки и микротрещины после высыхания (эрозия).
  • Шелушение и налёт белого цвета в перианальной области.
  • Неровные, волнистые границы поражённых участков.
  • Повышенная чувствительность и болезненность.
  • Сильный зуд.
  • Болезненные высыпания (папулы).
  • После вскрытия папул – язвы и эрозии.
  • Мокрая кожа, которая сильно щиплет, реагирует даже на лёгкие прикосновения.

Если причиной является болезнь Джипа, в перианальной области (чаще всего – на складках ануса) возникают свищи. Они вызывают боль при дефекации, из анального отверстия выделяется кровянистая гнойная слизь, наблюдаются нарушения в работе ЖКТ.

Причины перианального дерматита

В зависимости от провоцирующих факторов различают четыре основных вида заболевания: аллергический, контактный, грибковый, бактериальный. Причиной развития перианального дерматита являются различные внешние и внутренние раздражители:

  • Несоблюдение правил интимной гигиены.
  • Механическое воздействие на перианальную зону (грубые швы, тесное нижнее бельё).
  • Остатки стиральных средств на одежде.
  • Синтетическое нижнее бельё.
  • Сидячая работа.
  • Лишний вес (постоянное трение ягодиц друг о друга).
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Диарея.
  • Геморрой.
  • Глисты.
  • Ослабление иммунитета.
  • Дисбаланс микрофлоры кишечника.
  • Расчёсы и трещины в области анального отверстия.
  • Злокачественная опухоль прямой кишки.

Данный вид дерматита могут вызывать некоторые воспалительные заболевания, например, болезнь Крона, колит, болезнь Джипа. При отсутствии лечения воспаление распространяется на перианальную область и вызывает дерматит.

Перианальный дерматит у детей

  • Недостаточный уход за кожей.
  • Неподходящая детская косметика.
  • Несвоевременная замена подгузников.
  • Некачественное подмывание.

Спровоцировать пелёночный (перианальный) дерматит у ребёнка может одежда из синтетических материалов, случайные травмы в области ануса. В большинстве случаев специального лечения не требуется, достаточно исключить контакт с раздражителем и обеспечить тщательный уход за кожей ребёнка.

Но чтобы исключить другие проблемы, при появлении первых признаков следует обратиться к врачу, пройти диагностику и получить рекомендации.

Диагностика перианального дерматита

Диагностику перианального дерматита может провести дерматолог или проктолог. Чтобы установить правильный диагноз, врач проводит осмотр, назначает анализ на присутствие бактериальной или грибковой инфекции. Кроме того, может понадобиться:

  • Анализ кала на предмет дисбактериоза кишечника и гельминтоза.
  • Исследование толстого кишечника с помощью зонда (колоноскопия).
  • Исследование физических и химических характеристик кала (копрограмма).
  • Соскоб на грибки.
  • Рентген.
  • УЗИ.

В некоторых случаях дерматолог направляет пациента на дополнительное обследование у профильных врачей. Лечение без постановки точного диагноза будет неэффективным.

Лечение перианального дерматита

Лечение перианального дерматита – комплекс мероприятий, направленных на устранение провоцирующих факторов и снятие симптомов заболевания. Без исключения первопричины терапия не даст результатов и приведёт к осложнениям. Она включает в себя:

  • Кора дуба. 2 ст. ложки дубовой коры залейте 200 мл кипятка, подержите 30 минут на водяной бане. Остудите и процедите, протирайте воспалённую кожу 3-5 раз в день.
  • Ромашка. 2 ст. ложки листьев или цветков ромашки залейте 200 мл кипятка, оставьте на несколько часов, процедите. Добавляйте отвар каждый раз при купании – это антисептик, который хорошо снимает воспаление.
  • Смесь трав. Смешайте по 1 ч. ложке цветков ромашки, дубовой коры и череды, залейте 200 мл кипятка, дайте настояться. Процедите, смочите кусочек марли, приложите к воспалённому участку на 20-30 минут. Повторяйте 3-5 раз в день.
  • Картофель. Если дерматит вызван анальными трещинами или геморроем, помогут свечи из сырого картофеля. Их легко сделать самому при помощи куска стальной (алюминиевой) трубки соответствующего диаметра.

Источник: https://kishechnik-zhivot.ru/voprosy/perianalnaya-zona-gde-nahoditsya

Перианальный дерматит заднего прохода – что это, лечение (+фото) – нет нарывам

Перианальная зона где находится

Перианальная экзема считается весьма распространенной патологией. Подобный дефект ввиду специфики патогенеза, чаще проявляется во младенческом возрасте. Реже заболеванию подвержены взрослые люди, которые страдают повышенной чувствительностью кожного покрова в анальной зоне.

Если дерматит на ягодицах у взрослых и детей выявлен своевременно, прогноз выздоровления положительный, при условии грамотно подобранной терапии. При этом важно помнить, самолечение патологии перианальной области приведет к опасным осложнениям.

Почему возникает раздражение в области заднего прохода?

Зуд в анальном отверстии приносит массу неприятных ощущений. Жжение вокруг ануса может быть вызвано следующими патологиями:

  • Дисбактериоз. При нарушении микрофлоры у пациента развиваются расстройства пищеварения. Это раздражает кожу вокруг анального отверстия.
  • Гельминты. Чешется в заднем проходе при глистной инвазии. При этом зуд проявляется после акта дефекации. Лямблии вызывают сыпь, понос, воспаление кожи вокруг заднего прохода. Покраснение и раздражение возникает после откладывания острицами яиц.
  • Заболевания прямого кишечника. Зуд вызывают кондиломы или геморрой. При полипах, аноректальном свище или трещине появляются боль и кровотечение.
  • Несоблюдение гигиены. Жжение в заднем проходе вызывает отсутствие душа на протяжении нескольких суток, дешевая туалетная бумага, недостаточный уход, тесное белье.
  • Сахарный диабет и другие болезни внутренних органов. Сильный зуд иногда вызывает гастрит, нехватка витаминов, подагра, гепатит, болезни поджелудочной железы и печени.
  • Болезни мочеполовой сферы. Кожа анальности зудит при мочеполовой инфекции, гинекологических патологиях, простатите или уретрите.
  • Болезни кожи. Сопровождает псориаз, дерматит, красный лишай, экземы.
  • Аллергия. Чаще всего пищевая, реже — на лекарства или алкогольные напитки либо средства гигиены.
  • Ожирение. Чешется задний проход из-за опрелостей и повышенного потоотделения.
  • Навязчивый невроз. Из-за тревоги и депрессии иммунитет угнетается, кожа истончается, печет и раздражается из-за малейшего прикосновения. Навязчивое стремление к стерильности заставляет вымывать задний проход, пересушивая слизистую.

В зависимости от причины появления подобной реакции организма, , разделяют несколько видов дерматита:

  1. аллергический перианальный дерматит возникает в следствии контакта с раздражителем и сопровождается зудом и появлением водянистых прыщиков;
  2. грибковый вид сопровождается белой шелушащейся кожей, мелкой пузырчатой сыпью;
  3. бактериальный вид, помимо свербежа, изменения цвета и болевых ощущений кожи, сопровождается ещё и гнойниковыми козырьками в области ануса;
  4. болезнь Джипа считается наиболее опасным проявлением перианального дерматита, поскольку на этой стадии гнойниковые прыщики лопаются, образовывая незаживающие язвы, могут образовываться свищи( каналы, которые соединяют воспалённые очаги с какой либо полостью), устранение их возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Достаточно редко, но все же может встречаться повышенная температура при перианальной дерматите. Если при других видах аллергических реакций это является плохим признаком, то именно при перианальной аллергии это свидетельствует о том, что организм борется с раздражителем.

Но больной обязан незамедлительно сообщить лечащему врачу о новом симптоме во избежание заражении крови.

Диета

Пациентам, которым диагностирована розацеа периоральная, настоятельно рекомендуется соблюдение диеты, исключающей аллергенные продукты.

В остром периоде заболевания следует отдавать предпочтение следующим продуктам:

  • кефир, ряженка, простокваша и другая кисломолочная продукция. Йогурты следует употреблять натуральные, не содержащие красителей и консервантов;
  • каши, сваренные на воде, с небольшим количеством соли;
  • зерновой хлеб;
  • нежирное мясо (куриную грудку, индейку и т.д.).

Пищу рекомендуется варить или готовить на пару.

Из рациона исключаются крепкие кофе и чай, алкогольные напитки, копченые и консервированные продукты, а также блюда, богатые углеводами. Желательно сократить количество употребляемой соли

Фрукты и овощи вводить в рацион можно с осторожностью. Нельзя употреблять экзотические фрукты, являющиеся сильными аллергенами, также необходимо исключить цитрусовые

Иногда для избавления от заболевания приходится полностью менять образ жизни: если у человека периоральный дерматит, отзывы говорят о том, что наиболее эффективным методом лечения становится сочетание приема антигистаминных препаратов и щадящей диеты.

Причины развития перианального дерматита

Интенсивному развитию заболевания способствуют патогенные микроорганизмы, размножающиеся при благоприятных условиях. Источником воспалительного процесса могут стать такие провоцирующие факторы:

  • Нарушение гигиенических правил;
  • Систематическое раздражающее воздействие на область ануса;
  • Длительная езда на велосипеде, машине, лошади (болезнь джипа), при которой обломанные волоски травмируют кожу;
  • Аллергические реакции на моющие средства, синтетическое белье, лекарственные препараты;
  • Повреждение кожи (расчесывание, трещины, геморрой) и ее инфицирование вызывают дерматит перианальной области бактериальной или грибковой этимологии;
  • Пониженный иммунитет создает условия для проникновения стафилакокковой, стрептококковой и кандидозной инфекции;
  • Длительный прием кортикостероидов и антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечника;
  • Заболевания, сопровождающиеся недержанием кала;
  • Продолжительная диарея;
  • Энтеробиоз, дисбактериоз;
  • Ряд болезней, при которых воспаление кишечника может распространиться на кожу вокруг ануса (болезнь Крона, колит, язвенный колит, проктит, парапроктит).

Кроме того, возникновению перианальго дерматита подвержены люди с избыточной массой тела, страдающие потливостью и пациенты с хроническими инфекционными заболеваниями.

Профилактика болезни

Предотвратить развитие заболевания довольно просто, для этого необходимо:

  1. Вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.
  2. Нормализовать свой образ жизни и рацион.
  3. Носить удобное белье из натуральных тканей.
  4. Соблюдать правила гигиены.
  5. Укреплять и поддерживать иммунитет.
  6. Исключить контакт с аллергенами, если имеется склонность к аллергической реакции.

Перианальный дерматит — воспалительное заболевание, поражающее кожные покровы в области заднего прохода. Патология возникает в результате многочисленных неблагоприятных факторов и имеет специфическую клиническую картину.

Заметив признаки недуга, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит грамотное комплексное лечение.

Если же терапия отсутствует, возможно развитие серьезных осложнений, опасных для здоровья пациента.

Симптомы

Общие симптомы болезни:

  • гиперемия и сильный зуд в перианальной области;
  • при длительном, хроническом протекании обнаруживается дерматит на ягодицах, когда поражение кожи выходит за пределы перианальной зоны;
  • если дерматит вызван геморроем, то симптоматика дополняется болевым синдромом, ощущением дискомфорта;
  • мокнущие, кровоточащие эрозии, которые со временем покрываются буроватыми корочками;
  • у маленьких детей возможно ухудшение общего самочувствия, субфебрильная температура, расстройства стула.

У взрослых

Дерматит заднего прохода у взрослых людей зачастую протекает почти бессимптомно, смазано, лишь иногда обостряясь.

В результате затяжного воспалительного процесса образуются мелкие абсцессы рецидивирующего характера. Обычно, они самопроизвольно вскрываются или рассасываются. Но главное – возникает смешанная форма дерматита, когда воспаление приводит к присоединению и бактериальной, и грибковой инфекции.

Одновременно можно фиксировать следующие вещи:

  • вокруг отверстия визуально наблюдается белесый налет – качественный признак грибка, например, рода Candida;
  • зона вокруг ануса покрывается пузырьками заполненными гноем – качественный признак бактериальной инфекции, например, Золотистый стафилококк;
  • воспаления пузырьков и пустул приводит к их лёгкому разрешению, как правило, во время акта дефекации;
  • из-за этого больной чувствует сложности при хождении в туалет, даже если отсутствуют геморроидальные узлы, анальные трещины.
  • на туалетной бумаге, на белье обнаруживается небольшое количество крови с примесью слизи и гноя.

Косвенным признаком можно назвать изменение психологического состояния. Пациент из-за постоянного чувства дискомфорта становится нервозным.

У детей

Дерматит на попе у малыша проявляется, в первую очередь, в покраснении, отечности.

Если речь идёт о грудном младенце, то более ранним признаком будет частый плач и беспокойство ребёнка.

Данному дерматиту свойственно мокнутие в большей степени, т.к. кожа детей более нежная и не такая жирная как у взрослых.

В поражённом месте образовываются язвочки все переходящие в коркообразный налёт. Из-за более высокого уровня сенсибилизации детского организма перианальный дерматит приводит к:

  • нарушениям кишечной перистальтики ;
  • температуре до 38 градусов;
  • распространению кожного воспаления за пределы около анальной области.

Как вылечить периоральный дерматит правильно

Вылечить высыпания возможно только комплексной терапией. Для этого пациенту назначается использование препаратов для местного и внутреннего приема. Однако легкое течение болезни, когда на теле заметно лишь несколько прыщиков, допускается лечить мазями и кремами.

В запущенных случаях рекомендуется посетить других докторов – гинеколога, отоларинголога, инфекциониста и эндокринолога. Именно так удастся выявить нарушения в организме и провести эффективную терапию. Лечение периорального дерматита на лице делится на 2 этапа: нулевой и терапевтический.

На первом происходит исключение провоцирующих факторов, а на втором – сама терапия.

Первый этап

После выявления болезни важно перестать пользоваться увлажняющей косметикой или шампунем с глюкокортикоидами, а также фторсодержащей пастой для зубов. Елена Малышева советует на время терапии средства для ухода заменить дегтярным мылом.

Дегтярное мыло

После отмены привычной косметики может возникнуть «дерматит отмены», который проявляется в красных больших пятнах на лице и сильным зудом.

Многих людей подобное явление пугает и они стараются замаскировать проблему кремами и косметикой, именно поэтому лечение периорального дерматита на лице длится долго.

Снять покраснение и отечность поможет специальная диета, исключающая вредную пищу и по возможности мясо, яйца, цитрусовые, алкоголь. Не рекомендуется использовать тональный крем при заболевании, так как он только усугубит ситуацию.

Перианальный дерматит: почему пациенты считают болезнь неприличной

Перианальный дерматит относится к тем заболеваниям, о которых многие пациенты стараются умалчивать, полагая свои проблемы неудобными и неприличными.

И только когда становится совсем невмоготу от болевых или неприятных ощущений – отправляются к проктологу, который объясняет пациенту, что тут не обойтись без дерматологического лечения.

Воспаление анальной области может появиться по разным причинам – как из-за внутренних заболеваний, так и по причине плохой гигиены или воздействия болезнетворных микроорганизмов

Поэтому для врача дерматолога важно определить причину развития перианального дерматита и при необходимости назначить дополнительные исследования у врачей смежных специальностей

Источник: https://gp195.ru/bolezni/perinatalnyj-dermatit.html

Заболевания перианальной области

Перианальная зона где находится

К заболеваниям перианальной области (около ануса) относят специфические и неспецифические заболевания перианальной кожи и подкожной клетчатки.

Близость анального канала (источника инфекции) и строение подкожной клетчатки (глубокие карманы и пазухи, где образуются гнойные затеки) обуславливают особенности воспалительных процессов этой области (парапроктитов).

Имеют клиническое значение вторичные воспаления, которые возникают вследствие осложнений заболеваний прямой кишки (геморроя, анальной трещины и др.).

Специфическими заболеваниями перианальной области являются туберкулезный парапроктит, актиномикоз перианальной зоны и сифилис прямой кишки (шанкр анального канала).

Отдельно выделены опухолевые поражения перианальной кожи и анального канала, такие как : плоскоклеточный рак перианальной кожи, меланома анального канала, аденокарцинома анального канала, болезнь Боуэна, базальноклеточный рак, рак Педжета и т.д.

Наиболее частым заболеванием перианальной кожи невоспалительной этиологии считают остроконечные анальные кондиломы.

Проктологи сети клиник «Столица» в диагностике и лечении заболеваний перианальной области используют современные инструментальные методы, при необходимости приглашают на консилиум дерматологов и других специалистов центра, для выработки оптимальной врачебной тактики.

Редкие воспалительные заболевания перианальной области

Туберкулезный парапроктит. Заболевание не является осложнением туберкулеза легких, а возникает самостоятельно на фоне снижения иммунитета. Выделяют стадию первичного поражения эпителия кишки и перианальной кожи – туберкулезные бугорки, которые могут изъязвляться.

При отсутствии специфического лечения или присоединении вторичной флоры болезнь прогрессирует, и развивается парапроктит. Клинически распознать туберкулезное поражение перианальной области невозможно.

Поэтому проктологи сети клиник «Столица» всегда исследуют микрофлору в очагах воспаления, иногда прибегая к биопсии. В ряде случаев показано хирургическое вмешательство. В дальнейшем проводится обработка раны после операции паропроктита.

Лечение заключается в хирургической ликвидации абсцессов, затеков и свищей. После этого больные направляются к фтизиатру для специфической терапии.

Ранний сифилис прямой кишки. При заражении сифилисом в результате анального полового акта первичный очаг инфекции располагается в месте внедрения возбудителя (перианальной области), чаще всего, в области перехода кожи в слизистую оболочку прямой кишки.

Клинические осмотры выявляют картину заболевания перианальной кожи близкую к стадии инфильтрации при парапроктите (локальная незначительная болезненность, покраснение, уплотнение, местное повышение температуры), а сбор анамнеза не эффективен, поскольку анальный половой акт пациенты обычно отрицают.

Проктологи предлагают пациентам обследоваться на наличие венерической патологии, чтобы начать раннее специфическое лечение и исключить переход болезни в тяжелую форму.

Язвы перианальной области

Изъязвления перианальной кожи всегда инфицированы. Они развиваются при снижении иммунитета и могут быть первично вызваны цитомегаловирусом или вирусом герпеса. Другими причинами могут быть грибковые поражения, гельминтоз, геморрой, сахарный диабет или парапроктит.

Если причиной язв стали грибковые поражения, то наряду с местными регенерирующими средствами применяют фунгицидные препараты местного или системного действия. Подобная тактика лечения применяется и для устранения язв, вызванных токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности гельминтов. В комплексе с симптоматической терапией всегда проводят уничтожение паразитов.

При сахарном диабете одна из главных задач лечебных мероприятий – достижение стойкой компенсации патологии. В этом случае местная терапия, направленная на регенерацию слизистой будет более действенной.

Часто повреждения кожного покрова с последующими изъязвлениями в перианальной области возникают при острых и хронических парапроктитах . Острое течение заболевания сопровождается выраженным воспалительным процессом.

Пациент чувствует недомогание, слабость, нередко у него начинается лихорадка со всеми сопутствующими симптомами. В районе анального отверстия при этом могут образовывать фурнкулы. Для хронической формы заболевания характерной формирование свищей.

Заболевание проявляет себя местным дискомфортом и болями.

Если заболевание вызвано инфекцией, перед началом лечения в ходе обследования проктологи выясняют природу возбудителя и причину иммунодепрессии (сахарный диабет, прием кортикостероидов, ВИЧ и другие), учитывая полученные данные в комплексном лечении. При необходимости консилиума пациентов консультируют иммунолог, дерматолог, венеролог и другие специалисты центра.

Длительно не заживающие изъязвления называют трофическими язвами. В перианальной области они могут развиваться не только на фоне тяжелых системных инфекций, но и в результате варикозного расширения вен тазового дна и прианальной области, как осложнение хронической венозной недостаточности.

Наиболее стойкие изъязвления возникают в результате воздействия нескольких факторов, когда течение системных инфекций (такие, как ВИЧ, сифилис) осложнено варикозным расширением вен.

В этом случае необходимо комплексное лечение, нередко предполагающее применение не только медикаментозных средств, но и хирургических методов.

При трофической язве обработку раны осуществляет специалист-проктолог. Для лечения он применяет асептические средства и медикаменты регенерирующего действия. Кроме того, пациенту может быть назначен курс препаратов в форме ректальных свечей, асептические прокладки. Если трофические язвы вызывают острую боль, назначают обезболивающие препараты.

Выраженный терапевтический эффект может давать и постановка микролизм. При этом температура вводимой жидкости должна быть около 18 градусов, а ее объем не более 60 граммов на одно введение.

Невоспалительные заболевания перианальной области

Остроконечные перианальные кондиломы. Кондиломы являются внешним проявлением инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ). Они появляются всего у 2% инфицированных с ослабленным иммунитетом. Путь передачи – половой. Клинический диагноз очевиден, по желанию пациента его подтверждают лабораторно.

Проктологи сети клиник «Столица» удаляют кондиломы средствами лазерной, радиоволновой хирургии или электрокоагуляцией и рекомендуют пройти курс лечения, направленный на коррекцию иммунитета, дают рекомендации по поддержанию иммунной защиты.

К сожалению, современные фармсредства не гарантируют элиминацию (полное удаление) вируса из организма, и следить за состоянием иммунитета пациенту необходимо постоянно, чтобы не допустить обострения и новых проявлений ВПЧ-инфекции.

Рак перианальной кожи и анального канала

Источниками рака перианальной кожи и анального канала являются цилиндрический прямокишечный эпителий, железистый эпителий анальных желез и многослойный плоский эпителий кожи. Чаще, онкологическими заболеваниями перианальной кожи болеют женщины в постменопаузе.

Симптомы рака неспецифичны, маскируются под геморрой, анальные трещины, проктит, свищи прямой кишки. Примерно в половине случаев хирурги общего профиля поликлиник не выявляют рак при первичном обращении.

Проктологи сети клиник «Столица» проводят аноскопию и пальцевое исследование всем пациентам, уточняя диагноз ректороманоскопией и другими инструментальными методами. При малейших сомнениях – берут биопсию (гистологическое исследование клеток, взятых из подозрительной зоны). Эти методы позволяют выявить рак на ранней стадии, когда ещё возможно радикальное лечение (полное излечение).

С раком перианальной кожи и анального канала борются хирургическими и лучевыми методами. Эффективность лечения 50-90% (чем раньше выявлено заболевание, тем успешнее лечение).

При любых проявлениях дискомфорта в перианальной области (боль, зуд, непонятные образования, выделение крови и др.) не откладывая обращайтесь к проктологам сети клиник «Столица», чтобы выявить и вылечить болезнь на ранних стадиях более простыми и эффективными методами и сохранить высокое качество жизни.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Источник: https://www.stomed.ru/articles/article/zabolevaniya-perianalnoy-oblasti/

Перианальная область: что это и какие болезни могут там возникнуть?

Перианальная зона где находится

Перианальная область так же, как и другие участки кожи человеческого тела подвержена различным заболеваниям. Термин определяет участок кожи, расположенный в непосредственной близости к анусу.

Многие пациенты отказываются от своевременной диагностики патологии, что необходимо для качественного и быстрого лечения, считая свою проблему слишком деликатной и одновременно не слишком серьезной. Обращение за медицинской помощью происходит уже с запущенными патологиями, серьезно повлиявшими на качество жизни больного.

Заболевания перианальной области

Специалисты делят все заболевания данной области на два типа:

  1. Специфические. Непосредственно связаны с особенностями близкого расположения к анусу.
  2. Неспецифические. Патология, развивающаяся в перианальной области, способна проявиться и на других участках кожи.

Туберкулезный парапроктит

Заболевание проявляется возникновением на перианальной коже туберкулезных бугорков, в том числе и с язвочками. Причина патологии в первую очередь связана с пониженным иммунитетом, что расходится с общепринятым мнением, обвиняющим туберкулез легких.

Парапроктит диагностируется при отсутствии лечения первичных симптомов или присоединения патогенной флоры. Для диагностики осмотра врачом недостаточно.

Точный диагноз ставится на основании:

  • клинических данных;
  • биопсии;
  • анализа микрофлоры в зоне воспаления.

Ранний сифилис прямой кишки

Бледная трепонема предпочитает проникать в организм в небольшой зоне, расположенной между обычной кожей и слизистой кишки.

В другой статье мы обсуждали сифилис на половых органах. Здесь вы можете прочитать о сифилистической сыпи на головке у мужчин.

Патология выдает себя:

  • появлением уплотнений;
  • покраснений;
  • болезненностью.

В большинстве случаев диагностика оказывается затруднена из-за нежелания пациентов посвящать медицинского работника в особенности своей сексуальной жизни. Клиническое обследование не позволяет точно определить причину изменений из-за сходства признаков с парапроктитом. При малейших подозрениях на ранний сифилис больному следует сдать соответствующие анализы.

Остроконечные кондиломы в перианальной области

Изменения происходят в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Заражение происходит только половым путем. Патология определяется при клиническом осмотре пациента, который может быть дополнительно подтвержден с помощью лабораторных исследований.

Папилломы — распространенные наросты на разных частях тела. Оцените визуально фото наростов на языке.

Лечение включает:

  1. Хирургическое вмешательство. Кондиломы удаляют, применяя радиоволновую, лазерную хирургию или электрокоагуляцию.
  2. Медикаментозное лечение. К нему обращаются уже после проведения операции для восстановления иммунитета.

Важно! Полностью изгнать вирус с организма современные препараты не позволяют, поэтому пациент обязан в дальнейшем контролировать свою иммунную защиту для предотвращения обострения патологии.

Рак

Неспецифичность симптомов патологии позволяет ей маскироваться под анальные трещины или геморрой. Первыми в группу риска попадают женщины в период постменапаузы.

Онкологические заболевания перианальной кожи связаны с:

  • многослойным плоским эпителием кожи;
  • цилиндрическим прямокишечным эпителием.

Эффективность лечения напрямую связана со временем обращения за квалифицированной помощью.

Экзема перианальной области

Распространенная в проктологической практике патология способна протекать в острой форме или хронической. Классификация предусматривает разделение экземы на первичную и вторичную. Первичная форма считается наиболее загадочной.

С абсолютной уверенностью назвать причины ее возникновения специалисты не решаются, предполагая, что она может быть связана с:

  • отсутствием качественной интимной гигиены;
  • аллергическими реакциями;
  • гиперактивностью иммунитета;
  • расшатанностью нервной системы.

Вторичная экзема перианальной области развивается на фоне:

  1. Грибковых инфекций.
  2. Проктологических патологий.
  3. Заболеваний желудка.
  4. Дерматологических болезней инфекционного характера.
  5. Заболеваний органов малого таза.

В группу риска специалисты включают людей, имеющих лишний вес, а также тех, кто проживает в теплом важном климате, предпочитает тесное белье и чрезмерную физическую активность. Среди негативных факторов выступает и гиподинамия.

Вам может быть интересно!  Твердый сифилистический шанкр у мужчин и у женщин

Вы можете узнать про лечение экземы у детей тут.

Перианальный дерматит

Патология характеризуется воспалением кожи.

Причинами заболевания считаются:

  1. Контакт с бельем, плохо выполосканным от мыла или стирального порошка в процессе стирки.
  2. Гельминтозы.
  3. Сидячий образ жизни в сочетании с ожирением.
  4. Дисбактериоз.
  5. Заболевания ЖКТ.
  6. Сниженный иммунитет.

Заболевание сопровождается появлением пузырьков, язв.

Перианальный дерматит принято разделять на подвиды:

  • аллергический, сопровождающийся сильным зудом и появлением пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • бактериальный, при котором на покрасневшей коже наблюдаются зеленоватые язвы, вызывающие зуд и боль;
  • грибковый, отличающийся наличием сухой белой корки и маленьких пузырьков;
  • симптом Джипа, считающийся самым опасным из-за гнойных пузырьков, способных превращаться в незаживающие язвы.

Причины заболеваний перианальной области

Патологии напрямую связаны с особенностями строения подкожной клетчатки, представляющей собой совокупность пазух и глубоких карманов. Анальный канал является постоянным источником инфекции, его близкая расположенность к коже провоцирует развитие заболеваний.

Симптомы заболеваний перианальной области

Для большинства патологий кожи на данном участке характерно появление зуда, боли или высыпаний. Признаки заболеваний могут проявляться все сразу или по отдельности, отличаться интенсивностью в зависимости от причины возникновения и особенностей протекания болезни.

Зуд в перианальной области

При диагностике заболевания врачу необходимо определить, является зуд первичным или вторичным:

  1. Первичный зуд. В большинстве случаев регистрируется у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет. Его истинную причину возникновения удается выяснить крайне редко, что объясняет сложность его лечения.
  2. Вторичный зуд. Возникает в результате развития какого-либо заболевания. Лечение основано на устранении самой патологии.

При отсутствии качественного лечения вторичного зуда, изменения поверхности кожи становятся все более серьезными. Верхний слой кожи утолщается, может возникнуть шелушение. В результате расчесов повреждается целостность кожного покрова, открывая путь для бактерий.

Боль в перианальной области

Болевые ощущения обычно возникают в ночное время. Появляются они внезапно и также самостоятельно исчезают. Специалисты считают, что угрозы для жизни появление боли не представляет, но причиняет ощутимые неудобства своему хозяину. Избавиться от неприятных ночных гостей помогает лишь полное избавление от патологии, их вызвавшей.

Частные случаи:

  1. Боль, вызванная заболевание перианальной области, лишь усиливает ту, что провоцируется старыми травмами или расщеплением позвонка.
  2. После успешного лечения патологии интенсивность боли не уменьшилась. Пациенту рекомендуют пройти дополнительное обследование на выявление нервно-мышечных нарушений дна таза.
  3. После хирургического вмешательства характер боли может измениться, но преследовать она будет еще достаточно долгое время.

Высыпания в перианальной области

Сыпь на коже, прилегающей к анусу, вызывается целым рядом инфекционных, венерических, онкологических заболеваний. Ее появление требует от пациента пройти обследование у врача проктолога и дерматолога. Самостоятельно поставить диагноз, основываясь на цвете высыпаний, их интенсивности и структуре, невозможно.

Принципы терапии заболеваний перианальной области

Для лечения таких патологий всегда используется комплексный подход.

Он основан на:

  1. Устранении причины заболевания. В зависимости от тяжести течения и особенностей самой болезни может быть применена медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
  2. Облегчении состояния больного при помощи местного воздействия. Помимо использования соответствующих кремов, мазей, подбираются щадящие средства для личной гигиены и комфортное белье.
  3. Укреплении иммунитета. Больному назначают курс витаминов, корректируют питание. Дополнительно могут быть прописаны успокоительные препараты и рекомендовано обращение к психотерапевту.

Профилактика заболеваний перианальной области

Методы профилактики:

  • Умеренная физическая активность;
  • здоровое питание;
  • полноценный сон;
  • своевременное восстановление организма после пережитых стрессов;
  • соблюдение личной гигиены;
  • ношение свободной, комфортной одежды;
  • отказ от анального секса.

Заболевания перианальной области не настолько деликатны, чтобы отказываться от обращения за квалифицированной медицинской помощью. Появление сыпи, боли и зуда далеко не всегда связано с наличием анальных трещин или геморроя, поэтому самолечение лишь усугубит ситуацию.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее будет лечение, ведь в некоторых случаях речь идет о жизни заболевшего.

Источник: https://heal-skin.com/novoobrazovaniya/other-novoobrazovaniya/perianalnaya-oblast.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.