Признаки колита кишечника у мужчин

Содержание

1 Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых
2 Колит — почему начинается, как распознать, как лечить

Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это болезнь зрелых и пожилых людей, которая осложняет каждое второе заболевание пищеварительного канала.

По причине возникновения

В соответствии с причиной, вызывавшей воспаление, колит бывает:

язвенный – самая распространенная форма, при которой на слизистой образуются многочисленные язвенные дефекты;
инфекционный – повреждение слизистой болезнетворными бактериями или изменившей свои свойства кишечной палочкой;
токсический, чаще всего лекарственный, наиболее частая причина – чрезмерное употребление НПВС;
ишемический вследствие распространенного атеросклероза, когда закупориваются мелкие ветви брюшной аорты;
радиационный вследствие хронического лучевого поражения, чаще всего при радиационном лечении онкологических болезней;
спастический – функциональное расстройство в ответ на стресс и переутомление;
псевдомембранозный – осложнение антибиотикотерапии;
атонический – специфичен для пожилого и старческого возраста, когда резко снижена моторная функция, толстая кишка постоянно заполнена калом;

По течению

По типу течения воспаление толстой кишки бывает острым и хроническим. Острый процесс совпадает с воспалением других отделов кишечника, а хроническое течение всегда волнообразное, с периодами затихания и обострения.

По локализации

Существует классификация, указывающая на пораженный отдел толстого кишечника. По этой классификации выделяют:

проктит – воспаление слизистой прямой кишки;
сигмоидит – воспаление слизистой сигмовидной кишки;
трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной-ободочной кишки;
тифлит – воспаление слизистой оболочки слепой кишки;
панколит – воспаление всех отделов толстого кишечника.

Симптомы

По симптомам можно только отличить острый колит от хронического, но и это деление достаточно условно. Любой диагноз считается предварительным до проведения инструментального и лабораторного обследования.

Острая форма

острая боль в животе, возникшая вслед за пищевым отравлением, передозировкой лекарств или другими факторами;
лихорадка разной степени тяжести – от субфебрильной до высокой;
упорные и постоянные позывы на дефекацию, заканчивающие выделением слизи или поносом с кровью;
вздутие живота и грубое урчание;
слабая болезненность нижних отделов живота при пальпации;
болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки, прожилки крови и слизь на перчатке;
утяжеление состояния после физической нагрузки, особенно прыжков;
гнилостный запах фекалий.

Хроническая форма

внезапные схваткообразные боли в животе, более известные под названием «кишечная колика»;
беспорядочное чередование запоров и поносов;
выделение вместо кала слизи, иногда примесь крови – ложный понос;
«симптом перекуса» – позыв к дефекации сразу после приема любой пищи;
снижение аппетита до полной потери;
нарастающая слабость, похудение, головокружение, снижение работоспособности и концентрации внимания;
астено-невротический синдром, выражающийся в постоянной тревожности, раздражительности, беспокойстве, частой бессоннице;
при длительном течении развивается синдром мальабсорбции или изменение всасывания пищевых веществ, отчего развивается общее нарушение обмена веществ.

Специфические симптомы разных видов колита

У некоторых видов колита есть особые признаки, которые позволяют их отграничить.

Форма колитаСпецифические симптомы

Язвенный колит	боль в левой половине живота; императивные (невозможно подавить) позывы на дефекацию; кашицеобразный стул с кровью и слизью; лихорадка; водно-электролитные нарушения; суставные боли.
Лекарственный	развивается на фоне гепатита или панкреатита; высокая лихорадка; примесь гноя в кале; признаки обезвоживания; частота дефекации до 20 раз в сутки.
Радиационный	профузный понос с первых часов, обезвоживание; высокая лихорадка; частые кишечные кровотечения из-за присоединения поражений тонкого кишечника.
Спастический	схваткообразная боль в животе возникает только днем и никогда во сне; боль проходит после дефекации; постоянный метеоризм и урчание; лихорадки и похудения никогда не бывает.
Псевдомембранозный	развивается после антибиотикотерапии из-за размножения анаэробных клостридий; частый водянистый стул с кровью и слизью; тошнота и рвота; слабость и разбитость; тенезмы или режущие боли в животе, которые не облегчаются дефекацией; сердечно-сосудистые нарушения – снижение артериального давления, тахикардия; нарушения белкового обмена.
Атонический	самостоятельная дефекация происходит редко, нужны слабительные средства или клизма; потеря веса; вздутие живота; снижение аппетита; землистый цвет лица; наличие в фекалиях каловых камней.

Причины и факторы риска

генетическая предрасположенность – болеют колитами кровные родственники (этот фактор усиленно изучается);
аутоиммунные нарушения – по неизвестной пока причине иммунная система воспринимает собственные ткани как чужеродные и начинает бороться с ними;
прием антибиотиков при малых инфекциях (бронхитах, гайморитах, циститах), когда выживают наиболее устойчивые бактерии, которые в дальнейшем становятся основой «армии», поражающей организм при ослаблении иммунитета, сепсисе или хирургических вмешательствах;
инфекционные агенты или болезнетворные микробы;
нарушение местного кровотока из-за ишемического повреждения;
стрессы, нарушающие целостность клеточных мембран;
химическое и радиационное поражение толстой кишки;
распространение воспалительного или дегенеративного процесса с другого отдела пищеварительного канала.

Дифференциальная диагностика

Возможна только при использовании инструментальных методов обследования. Используется:

ректороманоскопия – осмотр прямой кишки;
эндоскопия – осмотр всего толстого кишечника при помощи эндоскопического устройства с видеокамерой и возможность трансляции изображения на монитор;
ирригоскопия – рентгеновское исследование кишечника после предварительного введения контрастной смеси, чаще всего сульфата бария;
ангиография или визуализация сосудов кишечника при подозрении на ишемию;
анализ кала на яйца гельминтов;
бактериальный посев кала, в ходе которого обнаруживаются возбудители инфекций и определяется их чувствительность к антибиотикам;
исследование других отделов пищеварительного канала при подозрении на распространение воспаления оттуда.

Исследования позволяют выяснить состояние слизистой – простое утолщение при хроническом воспалении или наличие язв разного размера. При длительном течении болезни назначаются исследования для выяснения нарушения обмена веществ: анализ крови на различные ингредиенты, выяснение концентрации минералов и витаминов, гормонов.

Лечение

Лечение комплексное: требуется специальное питание, медикаменты, при тромбозе сосудов требуется эндоскопическое хирургическое пособие для удаления тромба или резекция части кишечника, если произошло омертвение.

Диета

Необходим диетический стол № 4 по Певзнеру, при этом вариант 4а рекомендован при бродильном колите, 4б при хроническом в стадии стихания обострения, 4в во время ремиссии.

Диета – основа достижения стойкой ремиссии. Без соблюдения диетических требований всякое другое лечение теряет смысл.

Принцип 4-го стола – ограничение простых быстрых углеводов и жиров с сохранением возрастной нормы белка. Пища максимально измельчается и разваривается, чтобы исключить раздражение воспаленной слизистой. Вместо обжаривания используется приготовление на пару. Максимально используются протертые каши.

Суточная калорийность – примерно 2000 килокалорий. Общее количество углеводов не более 250 грамм, белков до 100 г, жиров до 70 г, в том числе половина растительных. Вся еда должна быть мягкой или полужидкой, есть нужно понемногу до 6 раз в день.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты

вчерашний пшеничный хлеб;
пшеничные сухари, галетное печенье;
нежирные сорта мяса и птицы – курица, телятина, индейка – приготовленные на пару, при изготовлении фарша вместо хлеба кладут рис;
нежирная отварная рыба;
нежирный творог;
супы на вторичном обезжиренном бульоне;
обезжиренные молочные продукты;
слизистые отвары из круп;
протертые каши;
пюре из печеных яблок;
кисели и желе на основе натуральных соков;
натуральный черный кофе;
зеленый чай

сдоба;
изделия из ржаной муки;
оладьи и блины;
крепкие бульоны и мясные жирные навары;
жирные сорта мяса и птицы;
соленья и копчения;
колбасы и мясные консервы;
яйца;
жирная рыба в любом виде;
сыр, сметана и сливки;
грубые крупы – перловка, пшено, ячневая,
запеканки с макаронами;
бобовые;
любые сладости;
свежие фрукты и овощи;
какао, кофе с молоком, газировка

Препараты

Используются несколько групп медикаментов:

Сорбенты. Это вещества, способные аккумулировать на своей поверхности вредные вещества, находящиеся в просвете кишечника. Сорбенты покидают кишечник естественным путем. Применяется активированный уголь, Полисорб, Энтеросорбент, Полифепан и другие.
Препараты для регуляции стула. В зависимости от преобладающей симптоматики используются слабительные (Гутталакс, Лактулоза, Микролакс) или противодиарейные средства (Имодиум, Мукофальк, Смекта).
Средства, ускоряющие регенерацию слизистой кишечника – Метилурацил, БАД Регесол и подобные.
Средства для восстановления нормальной микрофлоры – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Бифиформ.
Дезинтоксикационные средства – Реосорбилакт, Реополиглюкин, Желатиноль. В тяжелых случаях, особенно при аутоиммунных поражениях, для удаления антител из плазмы крови может использоваться плазмаферез.

Рекомендуем почитать:

Подготовка и проведение аноректальной манометрии

Всегда применяются средства для уничтожения причины воспаления – противоглистные, антибиотики и другие. Возможно использование иммуномодуляторов.

На этапе выздоровления и во время ремиссии желательно употребление минеральных вод с небольшим количеством солей – Куяльник, Миргородская, Боржоми, Ессентуки № 4. В период обострения любая минеральная вода противопоказана.

Народные средства

Их можно использовать только в период стихания обострения как дополнение основного лечения. Полезны они во время ремиссии при случайном переедании или утомлении. Можно использовать такие:

ромашковый чай;
укропный чай (можно заменить фенхелем);
чай из сушеных листьев и ягод малины;
отвар зверобоя;
настой семян подорожника;
настой льняного семени.

Ни одно из этих средств не может быстро остановить начавшееся воспаление, поэтому заменять медикаменты народными средствами нельзя.

Растительные отвары и настои подходят для длительного ежедневного употребления, поскольку начинают оказывать свое действие через 3-4 недели от начала использования.

Вылечить колит в домашних условиях невозможно. Если форма заболевания установлена, а обострение нерезкое, то использование проверенных ранее средств может принести временное облегчение. Однако к врачу обращаться все равно необходимо, потому что с течением времени изменяется уровень здоровья, и нужно менять лекарства.

Возможные последствия колита

Затягивать с обращением к врачу опасно, особенно при язвенной форме, когда может произойти прободение. Опасна также ишемическая форма, когда закупорка крупного сосуда может привести к гибели части кишечника.

При хроническом колите человек может сильно ослабеть, что чревато развитием вторичных инфекций. Велика вероятность развития вторичного гиповитаминоза.

Профилактика

Основная профилактика – это регулярное питание свежими натуральными продуктами, когда пища поступает небольшими порциями. Желательно избегать стрессов, беспорядочного приема антибиотиков, производственных вредностей.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/kolit-kishechnika.html

Колит — почему начинается, как распознать, как лечить

Признаки колита кишечника у мужчин

Колитом называется воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Существует множество причин его возникновения, включая инфекцию, аутоиммунный процесс, нарушение кровоснабжения.

При длительном и хроническом течении симптомы колита существенно нарушают качество жизни пациента. Лечение зависит от причины заболевания, может включать антибиотики, гастропротекторы, спазмолитики и другие препараты.

Большая роль отводится адекватно подобранной диете.

Причины

Наиболее частая причина колита — инфекционные патогены (бактерии, вирусы, грибы), проникающие в толстый кишечник вместе с едой. Воспалительный процесс могут спровоцировать следующие бактерии:

кампилобактерии;
шигеллы;
кишечная палочка;
иерсиния;
сальмонелла и др.

Бактерия Clostridium difficile – причина опасного псевдомембранозного колита

Иногда причиной колита становится бактерия Clostridium difficile. Обычно воспаление такого рода развивается после приема антибиотиков или госпитализации. Другое название данного заболевания — псевдомембранозный колит. Это связано с тем, что клостридии образуют на поверхности слизистой фибринозную плёнку.

Другие причины воспаления толстого кишечника:

аутоиммунный процесс (болезнь Крона, язвенный колит);
нарушение кровоснабжения кишечной стенки (ишемия);
аномалии развития ЖКТ;
аллергические реакции;
инвазия коллагена и лимфоцитов (микроскопический колит).

У детей младше 1 года колит часто обусловлен аллергией на коровье или соевое молоко. Иногда заболевание возникает во время грудного вскармливания, если мать пьет коровье молоко и передает его белок ребенку.

Диагностика

Диагностикой и лечением колита обычно занимается гастроэнтеролог. Если предполагается инфекционная этиология заболевания, обращаются к врачу-инфекционисту.

На первичном приеме врач расспросит о характере и давности симптомов, их прогрессировании, о том, как часто возникают и после чего ухудшаются. Важно сообщить о сопутствующих хронических заболеваниях, семейном анамнезе, вредных привычках.

После общего осмотра, включающего пальпацию живота, понадобятся дополнительные исследования:

клинический и биохимический анализ крови;
исследование кала (копрограмма);
УЗИ органов брюшной полости;
рентгенологическое исследование толстого кишечника;
фиброколоноскопия.

На приеме у врача нужно подробно рассказать об имеющихся симптомах, их длительности, провоцирующих факторах

Колоноскопия нужна не только для выявления и подтверждения воспалительного процесса слизистой кишечника. Она помогает визуализировать злокачественные и доброкачественные образования, эрозии и язвы, микроповреждения слизистой.

Прогноз и профилактика

При инфекционном колите прогноз благоприятный. Назначение антибактериальных препаратов быстро устраняет симптомы и возвращает пациента к полноценной жизни.

При аутоиммунном процессе (неспецифический язвенный колит, НЯК) требуется пожизненное лечение курсами. Также необходимы постоянная диета и контроль для предупреждения осложнений.

Профилактика любого колита – это полноценное здоровое питание, ограничение стрессов, соблюдение правил гигиены и обработки пищевых продуктов.

Любые антибиотики нужно принимать только при наличии показаний и в дозировке, предписанной врачом, — это позволит избежать нарушения микробиоты кишечника и сопутствующих симптомов.

В профилактике ишемического поражения ЖКТ помогут меры по снижению холестерина крови, отказ от курения и контроль артериального давления.

Источник: https://vseojkt.ru/bolezni/kolit