С какого возраста может быть аппендицит

Содержание

Аппендицит у детей, признаки, с какого возраста бывает аппендицит

С какого возраста может быть аппендицит

Боли в животе у ребенка – для родителей повод незамедлительно обратиться к доктору, ведь причин этого тревожного симптома может быть несколько, включая опасный для жизни аппендицит.

Не нужно для этого ориентироваться на дискомфорт с правой стороны – нередки случаи, когда он появляется слева.

Какие же симптомы помогут распознать аппендицит у детей, признаки, с какого возраста может угрожать любимому чаду это заболевание?

Аппендицит у ребенка в 2 года, симптомы

Воспаление аппендикса у грудничка – явление крайне редкое, поэтому здесь тревог для родителей нет. У старших детей встречается он часто, но определить это не так уж и просто, поскольку малыш не может с точностью объяснить, где именно у него болит.

Придется проявить немалую наблюдательность, чтобы распознать опасные признаки и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Не нужно забывать и о том, что воспалительный процесс в маленьком организме развивается намного быстрее, чем у взрослого, поэтому риск выплескивания гноя в брюшину повышается в несколько раз.

Аппендицит у ребенка в 2 года, симптомы:

  1. постоянный плач,
  2. раздражительность,
  3. беспокойство,
  4. сонливость,
  5. тошнота, быстро переходящая в сильные приступы рвоты,
  6. повышенная температура,
  7. проблемы со стулом (диарея, но может быть и запор).

Вероятность того, что это именно воспалительный процесс на аппендиксе, не очень высока, поскольку эти признаки могут свидетельствовать и о другом заболевании, но лучше не медлить с визитом к врачу. Только он подробно объяснит, как самостоятельно определить аппендицит у детей, признаки, с какого возраста можно это сделать с высокой точностью.

Аппендицит у ребенка в 3 года

Не менее опасным может быть аппендицит у ребенка в 3 года, поскольку воспаление распространяется с неимоверной быстротой и гной, проникший в брюшину, может причинить немало осложнений. Малыш уже способен показать на боли в животе, но весьма приблизительно. Родителям придется руководствоваться другими признаками, которых не так уж и мало, чтобы определить заболевание.

Основные признаки, которые косвенно указывают на воспаление аппендикса:

  1. боли в животе (чаще всего правая сторона, малыш не позволяет к ней дотронуться),
  2. приступы тошноты и рвоты,
  3. изменение оттенка кожного покрова (он может посинеть или наоборот – побелеть),
  4. малыш постоянно плачет и пытается лечь на бочок (обычно это именно болезненная сторона),
  5. высокая температура (ее может и не быть),
  6. понос.

Такие симптомы могут напоминать пищевое отравление, но не нужно небрежно относиться к столь тревожным сигналам маленького организма – лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Доктор не только подтвердит или опровергнет подозрения родителей, но и более подробно расскажет, как с высокой точностью определить аппендицит у детей, признаки, с какого возраста их проще распознать.

Аппендицит у ребенка 4 лет

Насколько возможно самостоятельно разобраться с признаками, если аппендицит у ребенка 4 лет? Сложностей немало, поскольку даже в этом возрасте ребенок не способен объяснить, где именно ощущает дискомфорт и что его тревожит.

Родителям придется ориентироваться на симптомы, которые можно определить, еще лучше – отправиться к доктору при появлении первых тревожных признаках болезни.

Лучше лишний раз перестраховаться, чем допустить осложнения, которые могут затруднить лечение.

Основные симптомы, на которые следует ориентироваться родителям, пытаясь распознать воспалительный процесс на аппендиксе:

  1. капризы, сильная возбужденность или наоборот – апатия и вялость,
  2. приступы рвоты, которые могут наблюдаться в течение всего дня,
  3. резкий скачок температуры,
  4. кожный покров приобретает неестественный синеватый оттенок.

Даже если симптомы легкие, но внушают тревогу родителям, не следует ждать, пока они усилятся – только немедленное реагирование поможет избавить малыша от дальнейших мучений.

Аппендицит у ребенка 5 лет

Насколько сложно распознать аппендицит у ребенка 5 лет? Родителям не следует расслабляться – это практически невозможно сделать с высокой точностью, только хирург с помощью специальных методик способен определить воспаление аппендикса. Единственное, что могут сделать взрослые – своевременно отреагировать на тревожные симптомы маленького организма и обратиться к доктору.

Что из косвенных признаков может указывать на воспаление аппендикса? Симптомов не так уж и много, но их можно без труда распознать:

  1. повышение температуры тела, которое может достигать критических значений в 40º,
  2. посинение кожного покрова, особенно на чувствительных участках,
  3. боли в животе, причем чувствоваться они могут не только справа, но и слева и даже возле самого пупка,
  4. приступы рвоты, происходящие в течение нескольких часов после появления боли.

Родителям следует запомнить важное правило – не следует пытаться самостоятельно воздействовать на болезнь, даже если есть основания подозревать пищевое отравление. Особенно опасной здесь может быть грелка, независимо от того, горячая она или холодная. Прогревания или охлаждение могут привести к быстрому распространению воспаления и повышению болевых ощущений.

Аппендицит у детей, признаки в 7 лет

У детей 7 лет симптомы могут напоминать признаки, которые чаще всего наблюдаются у взрослых, поэтому определить воспаление аппендикса не так сложно, как у малышей.

Несмотря на это, не стоит забывать о том, что болезненные ощущения в области живота могут распространяться не только по правой стороне, но и сзади, слева и даже по центру.

Причина такой непредсказуемости воспалившегося отростка – не всегда он располагается в определенном месте, и нередко он может быть даже возле самого желудка.

Именно по этой причине родители должны обращаться за помощью медиков немедленно, особенно если ребенок жалуется еще на некоторые признаки:

  1. приступы рвоты,
  2. сильную тошноту,
  3. понос,
  4. общую слабость.

Обязательно нужно измерить температуру, которая может подтвердить подозрения – если показатели термометра внезапно повысились, есть вероятность, что родители не ошибаются. Можно предварительно связаться с доктором, выяснить, как именно определить аппендицит у детей, признаки в 7 лет, но лучше не мешкать и немедленно отправиться со своим любимым чадом к врачу.

Аппендицит у ребенка в 8 лет

С возрастом определять воспалительный процесс на аппендиксе становится не столь сложно, как у малышей, поскольку ребенок без особого труда может объяснить, где именно болит.

Не нужно забывать о том, что дети боятся операции или даже визита к доктору и при первом упоминании об обращении к врачу могут начать отрицать боли в животе.

Родителям придется руководствоваться другими признаками, которые докажут, что подозрения на аппендицит не беспочвенные.

Симптомы, которыми может о себе свидетельствовать аппендицит у ребенка в 8 лет:

  1. боли, которые могут локализоваться справа, слева, отдавать в спину или в область желудка,
  2. озноб, сопровождающийся повышенной температурой,
  3. сухость языка и частые приступы жажды,
  4. несколько приступов рвоты,
  5. появление проблем со стулом (может появиться запор, но нередко возникает и продолжительный понос),
  6. полная потеря аппетита.

Важно не относиться небрежно к жалобам ребенка на недомогание и своевременно обратиться к врачу. Не стоит пытаться помочь народными средствами или аптечными препаратами, снимающими боль – это может только навредить, если воспалительный процесс на аппендиксе уже начался. Единственный вариант лечения – немедленная операция, других способов избавиться от болезни, нет.

Аппендицит у детей, признаки, с какого возраста его можно распознать самостоятельно – это все родителям должно быть известно, чтобы не запоздать с визитом к доктору.

Не нужно пробовать помочь справиться с болью самостоятельно – это только приводит к осложнениям, которые могут быть опасными для детей.

Больше информации приглашаем найти на форуме, где могут своим опытом или мнением поделиться все желающие.

Загрузка…

Источник: https://nowfoods-ru.ru/zabolevaniya/appendiczit-u-detej-priznaki-s-kakogo-vozrasta

Признаки аппендицита у детей – как определить?

С какого возраста может быть аппендицит

Отвечает Александра Андреевна Метелина, педиатр и гастроэнтеролог ЦТА.

Совсем маленькие дети (до года) болеют аппендицитом крайне редко, чаще в этой группе встречаются другие заболевания, сопровождающиеся болями в животе и общим недомоганием. Например, инвагинация, острый пиелонефрит или кишечная инфекция (вирусная или бактериальная) могут протекать со схожими симптомами.

Считается, что и дети 3-4 лет не склонны к аппендициту. Но я не раз встречала на дежурстве в стационаре аппендицит у четырехлетнего ребенка, причем воспаление аппендикса у него развивается стремительно, иногда молниеносно. Поэтому давайте подробно поговорим о симптомах, чтобы вы заметили их вовремя и немедленно вызвали врача.

Как распознать аппендицит в 2-3 года

Вас должны насторожить сонливость, вялость, отказ от любимой еды, мультиков, необычная молчаливость и безразличие к вашим сигналам и предложениям. К характерным симптомам также относится резкое повышение температуры до (38-40)С и жалобы на боли в животе.

При этом не ждите, что на вопрос «Где болит?» малыш покажет вам на правую половину живота, самый нижний ее квадрат, правую подвздошную область, где (как знает большинство взрослых людей) находится аппендикс. Скорее всего, он будет водить рукой по всему животу и вероятнее всего укажет на пупок.

В этой возрастной группе заподозрить аппендицит сложно бывает и докторам. Подсказку часто дает вынужденное положение малыша (на левом боку с подтянутыми ножками). При попытке поднять ребенка или подтянуть правую ножку к животу ребенок будет сопротивляться вашим действиям, закричит или заплачет.

Если при нажатии на левую половину живота или при постукивании ребенок схватится за правый бок, вероятно, это аппендицит и пора обращаться за профессиональной помощью.

Как распознать аппендицит в 4-7 лет и старше

В этом возрасте дети, как правило, могут четко показать место, где болит. Если у ребенка типичное расположение отростка – в правой подвздошной области – он четко покажет вам место где болит.

Гораздо сложнее придется ребенку, аппендикс которого спрятан в левой половине живота, под печенью и ближе к почкам — за брюшиной, в этом случае ребенок будет показывать на другие области живота.

Но если эти боли сопровождаются рвотой и/или нарушениями стула, а температура при этом поднимается до 38,5-39, вероятность аппендицита высока.

В этом возрасте при воспалении аппендикса дети так же сохраняют положение лежа на левом боку с поджатыми ногами, теряют аппетит и не хотят развлечений. Подходите к ребенку каждые полчаса и поглаживайте живот, слегка нажимая на него в нижней половине слева и справа. Если боли усиливаются со временем, необходимо вызвать скорую помощь.

О чем говорят анализы

При подозрении на аппендицит сдают общий клинический анализ крови (ОАК) и общий клинический анализ мочи (ОАМ), сделать это желательно в течение первых часов после начала болезни.

В общем анализе крови при аппендиците должны быть высокие лейкоциты и большое количество палочкоядерных нейтрофилов, может также увеличиться СОЭ. Но если у ребенка аппендицит – анализ мочи, как правило, в норме.

А если моча не стерильна, с бактериями, лейкоцитами и эритроцитами – в совокупности оба этих анализа говорят об инфекции мочевыводящих путей или почечной колике, и вас непременно направят на УЗИ и к педиатру за антибактериальной терапией.

Если вы сдали анализы в лаборатории, не вызывая при этом врача, и видите, что при все показатели мочи в норме, а лейкоциты, нейтрофилы и СОЭ – выше нормы, не предлагайте больше ребенку ни воды, ни питья, собирайте сумку с вещами (паспорт, полис, свидетельство о рождении, СНИЛС, тапочки, пижама, средства гигиены), вызывайте скорую помощь или направляйтесь в больницу самостоятельно.

Внимание! Никаких обезболивающих средств не давайте ребенку до осмотра врача, не кладите ему на живот ни грелки, ни льда, чтобы картина аппендицита не смазалась. Вашими действиями вы можете усложнить диагностику и потерять время.

В приемном покое ребенку сделают УЗИ, его осмотрит хирург. Если аппендикс воспален, и анализы это подтверждают, если вы не кормили и не поили ребенка минимум 3,5 часа – его тут же повезут в операционную.

Там с помощью лапароскопии (это 3 небольших прокола) удалят воспалившийся аппендикс через маленькое отверстие и вернут вам здорового малыша, полностью избавленного от аппендицита. Через 4 часа ему можно будет встать и пить воду, но все это – только если вы успели до начала осложнений.

Если по какой-то причине лапароскопическая операция невозможна, будет сделана операция полостная, и период восстановления займет больше времени.

Что делать, чтобы не допустить аппендицита, и можно ли его вылечить без операции

В настоящее время единственным методом лечения аппендицита – с точки зрения доказательной медицины – является хирургическое лечение, но ведутся исследования и по консервативной терапии («Возможна ли консервативная терапия острого аппендицита?» Проф. С.А. Совцов, , проф. А.Г. Кригер , к.м.н. О.В. Прибыткова, А.В.

Смирнов, ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России, 2018 г.; Early appendectomy vs. conservative management in complicated acute appendicitis in children: A meta-analysis.

Fugazzola P, Coccolini F, Tomasoni M, Stella M, Ansaloni L., General and Emergency Surgery dept, Bufalini Hospital, Cesena, Italy. Pediatrics dept. and Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit, Bufalini Hospital, Cesena, Italy. 2019 г. и др.).

Да, безусловно у людей, ведущих здоровый образ жизни и придерживающихся рационального, соответствующего возрасту, питания, шансы столкнуться с аппендицитом ниже. Но абсолютно эффективной профилактики не существует.

Давайте исходить из того, что всем нам полезна профилактика запоров и регулярные физические нагрузки — все это позволяет стимулировать работу кишечника и избегать образование каловых камней и спонтанных спазмов в ЖКТ.

Аппендикс — это отросток слепой кишки длиной от 4 х до 20-ти сантиметров и всего 1 сантиметр в диаметре. Находится этот похожий на червяка отросток там, где тонкая кишка переходит в толстую.

В этом месте легко заселяются бактерии и могут застревать каловые камни, поэтому аппендикс, состоящий из лимфоидной ткани, выполняет иммунную и защитную функции в отношении кишечника. (Миндалины и аденоиды защищают таким же образом органы дыхания). Воспаление аппендикса часто происходит при закупорке его устья, как правило, из-за скопления каловых камней.

Аппендикс также может воспалиться после спазма кишки на фоне употребление большого количества белковой пищи, быстрых углеводов и продуктов, богатых жирами, на фоне кишечной инфекции, провоцирующей избыточный роста бактерий в кишке. Во всех случаях происходит спазм сосудов, застой крови и отек гладкой мускулатуры кишечника.

Из-за этого питание отростка нарушается, бактерии из просвета кишки проникают в стенки аппендикса, начинается активный воспалительный процесс, который практически всегда сопровождается болью.

Про Лизу, Яшу и Диму – реальные истории от мам

У Лизы (8 месяцев) резко поднялась температура, она плакала без перерывов больше часа, животик казался больше обычного, был жидкий стул, а через несколько часов после скачка температуры стала лежать, подтягивая ножки к животу. Я дала ей «Нурофен», но никаких изменений в состоянии Лизы не наблюдалось, и мы поехали в больницу.

(Потом мы поняли, что давать Нурофен и терять время не стоило). В стационаре врачи сперва предположили кишечную инфекцию или заболевания брюшной полости, говорили также о том, что это может быть изменение анатомии кишечника.

Сделали анализ крови, выявили высокие лейкоциты, высокую СОЭ (порядка 90 единиц), а в анализе мочи не было при этом признаков воспаления. Затем Лизе делали УЗИ, которое сперва ничего не показало, кроме сильнейшего метеоризма, из-за которого было сложно увидеть что-то еще.

Потом УЗ-диагност предметно стал исследовать ту область кишечника, где аппендикс, и увидел наконец, что тот очень сильно воспален. Диагноз: острый флегмонозный аппендицит с локальным перитонитом. Через несколько минут после УЗИ Лиза была уже на хирургическом столе. Лапароскопическая операция прошло хорошо, Лиза быстро пошла на поправку.

Врачи сказали нам, что мы абсолютно правильно поступили, практически сразу приехав в больницу, а мы, в свою очередь, очень благодарны врачам за качественную диагностику и успешную операцию. (Лена, мама Лизы).

Яша (6 лет) заболел вирусом коксаки на море, в Турции. У него поднялась высокая температура, на ногах и руках появились характерные пятна, снизился аппетит – все как обычно бывает при вирусной инфекции. Через пару дней температура упала, но лучше есть он не стал, отказывался даже от мороженого, пил только воду.

Был вялый и задумчивый, при этом не жаловался на боль в животе ни разу. Мы вызвали врача, врач осмотрел Яшу, и вот тут первый раз при пальпировании живота Яша закричал, что ему больно.

Врач сказал, что это, скорее всего, следствие воспаления, вызванного вирусом коксаки, ничего страшного, продолжайте терапию, а если температура будет держаться – приезжайте сдать анализ крови. Мы задали вопрос – не аппендицит ли это? – и получили ответ, что нет, это боль, вызванная вирусом, из-за которого, видимо, слегка воспалилась печень или кишечник.

Дело было в пятницу, а в субботу утром Яша уже держался за живот, поджимал к животу ногу и не мог самостоятельно добраться до туалета. Мы на руках доставили его в больницу, где ему тут же сделали анализ крови, который показал очень высокие лейкоциты и СОЭ, а на УЗИ выяснилось, что аппендикс (да, это был аппендицит) уже лопнул.

Через 20 минут Яша уже был на операционном столе, полостная операция длилась полтора часа. К сожалению, нам не повезло с врачом-терапевтом, а сами мы не владели информацией про то, как распознать аппендицит, в должном объеме. Пожалуйста, не повторяйте наших ошибок. (Женя, мама Яши).

Дима (10 лет) стал жаловаться на головную боль и тошноту, его несколько раз вырвало, и он был уложен в постель. Я решила, что это ротовирус, потому что и раньше такие случаи бывали. К вечеру температура поднялась до 37,8, Дима ничего не хотел есть, пил воду, лежал.

Утром температура была 37,2, аппетита не было, я настояла, чтобы сьел хотя бы овсянку на воде. Днем Дима а первый раз пожаловался на боль в животе, не сильную, по его словам. Весь день я была на работе, мы перезванивались, состояние его не менялось, живот сильнее не болел.

Утром все было так же, температура держалась на уровне 37,2-37,5 и я вызвала педиатра из ЦТА, а сама уехала на работу (дома была няня). Примерно через два часа мне позвонила доктор и сказала, что вызывает к Диме скорую помощь, потому что есть серьезное подозрение на аппендицит.

Скорая помощь приехала вместе со мной, Диму доставили в клинику на Полянке, сделали анализ крови, УЗИ и немедленно отвезли на операцию. Хирург сказал, что буквально через пару часов аппендикс бы лопнул, и тогда лапароскопической операцией бы не обошлись.

Я сделала вывод, что при жалобах на боли в животе, даже незначительные – первым делом надо исключить аппендицит, и не доверять никакому своему предыдущему опыту. Ну и, конечно, хорошо, когда рядом есть прекрасные внимательные доктора!..)) (Ирина, мама Димы)

Источник: https://xn--80a9al.xn--p1ai/biblioteka/deti/v-kakom-vozraste-u-detej-chasche-vsego-byvaet-appenditsit-i-kak-ego-ra/

Как определить аппендицит у ребенка: особенности симптомов

С какого возраста может быть аппендицит
Аппендицит – часто встречающееся заболевание, при котором воспаляется червеобразный отросток прямой кишки. Первые симптомы, течение заболевания у детей отличаются по возрастным группам.

Поэтому важно знать какие симптомы и признаки в каком возрасте проявляют себя.

Хотя у детей аппендицит появляется реже, чем у взрослых, но ребенку сложнее поставить диагноз. Поэтому детский аппендицит очень опасен.

Особенности симптомов аппендицита у детей в разном возрасте

Приступы острого аппендицита появляются у детей в любом возрасте, но у грудных младенцев аппендикс встречается реже.

Частота риска появления заболевания возрастает с трех лет. Пик заболевания аппендицита приходится на подростковый возраст, а уже к 14-ти годам диагностика появления симптомов воспаления в брюшной полости встречается почти в 80%.

В дошкольном возрасте острый аппендицит встречается в 20% случаях.

Симптомы заболевания аппендицита характеризуются по — разному в определенном детском и подростковом возрасте.

Особенность аппендицита у детей – анатомическое расположение аппендикса позади слепой кишки или под печенью.

Поэтому  симптомы заболевания детей до 3 — 4 лет отличаются от взрослого аппендицита.

Признаки воспаления аппендицита у детей до 5 — 6 лет

Диагностировать правильно симптомы аппендицита сложно в маленьком возрасте, когда ребенок не может рассказать взрослому о своих болевых ощущениях.

Взрослого должно насторожить поведение малыша, если он пытается свернуться калачиком и поджимает под себя ножки.

Беспокойство у маленького ребенка вызывает смена позы, малыш может лежать на правом боку и постарается не двигаться, так как любое движение вызывает боль и неприятные ощущения.

Попытка взрослого прощупать живот может вызвать плач.

Следует обратить внимание на симптомы:

1. Повышенная температура.2. Слабость, сонливое состояние.3. Сухость во рту, жажда.4. Озноб и бледная кожа.5. Учащение пульса.6. Отказ от пищи, нарушение сна.7. Рвота, вздутие живота.

8. Проявление расстройства кишечника: понос или запор

Появление перечисленных признаков служит поводом к срочному обращению к врачу.

Конечно, признаки могут сопутствовать и другому заболеванию, но стоит подстраховаться, не заниматься самолечением, ведь от скорости обращения за помощью может зависеть жизнь малыша, так как воспаление аппендикса развивается стремительно.

Самолечение в этом случае – опасно, если у ребенка аппендицит, то таблетка болеутоляющего средства только ухудшит ситуацию, поэтому вызвать врача нужно обязательно.

Признаки в школьном возрасте

С увеличением детского возраста  до 12 — 14 лет характер признаков заболевания аппендицита меняется, но выявить особенность симптомов становится проще. Ребенок может описать свои болевые ощущения, указать время появления резкой боли, место ее возникновения.

При появлении следующих симптомов следует немедленное обращение к врачу:

1. Различная локализация боли: в области чуть выше пупка, в нижней части живота или в районе червеобразного отростка.2. Неоднородный, приступообразный характер боли: ноющая, острая.3. Боль появляется при ходьбе или когда ребенок лежит на левом боку.

Иногда при смене позиции боль затихает.4. Почти в 80% случаях появляется тошнота и рвота.5. Дети школьного возраста могут и не испытывать проблем с дефекацией. Может только иногда фиксироваться запор.

6. Повышение температуры тела на уровне 37- 38 градусов.

При остром воспалении температура может подняться до 39.

Развитие заболевания

Острое воспаление отростка слепой кишки развивается в несколько этапов:1. Катаральная стадия. Воспаляется только слизистая поверхность червеобразного отростка.2. Поверхностный аппендицит.

Прогрессирование заболевание способствует повреждению поверхности оболочки аппендикса.3. Флегмонозный этап. Воспаляются все слои отростка, изменения происходят в наружной оболочке, могут появиться в просвете гной и кровь.4. Стадия появления язв.

На поверхности аппендикса образуются ранки в виде язв.

5. Апостематозный этап. Может вызвать некроз тканей.

Гангренозная стадия. На этом этапе происходит омертвение тканей аппендикса, попадание содержимого отростка в брюшную полость. Все это приводит к перитониту.

У взрослого все стадии проходят примерно за двое суток, другое дело у маленьких  детей: все перечисленные процессы из-за особенностей формирования детского организма протекают стремительно.

Поэтому так важно при первых симптомах быстрое обращение к врачу.

Причины появления

Медицине неизвестна точная причина развития воспаления отростка слепой кишки.
Но провоцировать заболевание могут следующие процессы в организме ребенка:

1. Переедание может вызвать непроходимость в кишечнике.2. Дисбактериоз в кишечнике.3. Наличие глистных инвазий.4. Чрезмерное употребление сахара.5. Хронические заболевания ЖКТ.6. Хронические запоры.

7. Отсутствие клетчатки в пище.

Отросток на слепой кишке воспаляется после закупорки или сужения его полости, после чего образуются бактерии, вызывающие аппендицит.

Сужение аппендикса могут вызвать инородные тела, которые не переварились в желудке, а также паразиты.

Воспаление аппендикса может быть вызвано перекручиванием кишки или аномальным строением в кишечнике слепой кишки.

Сегодня доказана взаимосвязь между перенесенными инфекционными вирусными заболеваниями и аппендицитом.

Как определить аппендицит у ребенка и диагностика заболевания

В определении аппендицита в детском возрасте есть свои сложности. Не все врачи смогут визуально подтвердить диагноз воспаления отростка слепой кишки, не смогут точно определить аппендицит родители.

Но существуют несколько способов заподозрить воспаление аппендикса. Например, у детей старше 7 — 8 лет при первых подозрениях до приезда врача нужно:

1. Попросить ребенка покашлять, если появляется боль в правой подвздошной области, то это может быть аппендицит.2. Повернуть ребенка на левый бок; если это аппендицит, то появится боль в правой подвздошной области.3. Положить ребенка на правый бок и попросить его подогнуть ноги.

Уменьшение боли может быть признаком аппендикса.

4. А вот ощупывание живота может спровоцировать ухудшение состояние. Поэтому врачи рекомендуют лишь легкое постукивание пальцами в области живота. Обычно если есть заболевание, то при этом ребенок чувствует боль в левой стороне.

Такая самодиагностика очень важна, так как при серьезном подозрении нужно вызывать скорую помощь.

Подтвердить диагноз можно только после сдачи анализов и прохождения ультразвуковой диагностики.

После поступления в больницу специалист проводит внешний осмотр, назначает анализы и только в сложных случаях требуется УЗИ.

Что нельзя делать при приступе

1. Нельзя использовать грелку, греть живот ребенка, иначе тепло спровоцирует быстрое развитие воспаления.2. Нельзя делать клизму, даже если у ребенка непроходимость, запор в кишечнике. На воспалительный отросток увеличится давление.3.

Принимать болеутоляющие средства нельзя, иначе теряется вся картина заболевания. А вот слабительное средство спровоцирует разрыв отростка.

4.

Пока диагноз не поставлен, ребенок должен получать только подслащенную воду, кормить его не рекомендуется.

Осложнения

Если вовремя не оказать ребенку медицинскую помощь, у ребенка появятся осложнения:

1. Кишечная непроходимость.2. Некроз ткани, развитие перитонита.3. Разрыв аппендикса

4. Заражение крови.

Если вовремя ребенку не оказать помощь при аппендиците, то воспаление распространится на аппендикс, а затем и на всю брюшную полость. Лопнувший отросток распространит гной, заражая все органы.

К сожалению, осложнения встречаются и после операции. У ребенка может развиться непроходимость в кишечнике, инфекционное заболевание, абсцесс.

Лечение и последствия острого аппендицита

Если ребенку подтвержден диагноз – аппендицит, то ему потребуется срочная операция по удалению воспаленного отростка слепой кишки.

Важно: в 50 % у детей происходит разрыв аппендикса из-за отсутствия вовремя проведенного хирургического вмешательства.

Аппендицит – это коварное заболевание, потому что чаще всего оно маскируется под другие недуги, что усложняет его диагностику.

Трудность постановки диагноза диктует необходимость своевременного обращения за медицинской помощью, иначе возрастают осложнения в виде перитонита, заражения крови, а это может привести к смерти ребенка.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d83326aa06eaf00ad1d59ea/kak-opredelit-appendicit-u-rebenka-osobennosti-simptomov-5d834afbe6e8ef00adeb8d27

Причины возникновения аппендицита

С какого возраста может быть аппендицит

→ Домашнее лечение → Неотложные состояния → Аппендицит

В каком возрасте бывает аппендицит?

При данном заболевании по определенным причинам происходит воспаление тканей червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса).

По статистике чаще всего аппендицит развивается у женщин в возрасте 20 – 40 лет, у мужчин данное состояние встречается немного реже. Также воспалительный процесс крайне распространен у детей в возрасте 10 – 12 лет.

У ребенка пяти лет и младше, вероятность возникновения данного заболевания ниже.

Таким образом, возникнуть воспаление отростка может практически в любом возрасте. Хотя большинство людей сталкивается с ним в детстве или молодости, бывают случаи развития воспалительного заболевания и в старшем возрасте. Все зависит от индивидуальных особенностей и факторов, влияющих на возникновение заболевания.

Симптомы

Симптомы аппендицита не всегда позволяют сразу понять, что возникло данное заболевание. Зачастую они схожи с проявлениями пищевого отравления, что затрудняет диагностику на ранних этапах. Обычно воспаление аппендикса развивается следующим образом:

  1. Боль в животе. Обычно начинается в области солнечного сплетения, над пупком, распространяется с правой стороны. С прогрессированием воспалительного процесса болевые ощущения становятся интенсивнее, могут распространяться на весь живот.
  2. Возникновение сильной тошноты, рвоты. Чаще всего рвота бывает в качестве реакции на болевые ощущения, пропадает аппетит. Возможна рвота желчью.
  3. Лихорадка, озноб, другие симптомы интоксикации. Чем запущеннее и обширнее воспалительный процесс в аппендиксе, тем сильнее они выражены. Порой возникает аппендицит без температуры, все зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
  4. Понос, нарушения стула. Или возникает запор, при этом возрастает частота мочеиспусканий. Цвет мочи при этом темный.

Это основные симптомы, которые говорят о вероятном развитии аппендицита. Если надавить на низ живота справа, болевые ощущения будут усиливаться.

Важно! При возникновении подобных симптомов, их усилении, нужно срочно обратиться к врачу, желательно сразу вызывать скорую помощь.

Бывает ли аппендицит с левой стороны?

Считается, что при данном заболевании болевые ощущения распространяются на правую сторону живота, обычно в нижней части. Однако в реальности боли зачастую иррадиируют, отдают в другие части живота. Таким образом, болевые ощущения могут распространяться на левую сторону.

Зачастую больные жалуются на опоясывающую боль, которая практически одинаково интенсивна с обеих сторон тела. Боль при аппендиците может ощущаться даже в груди или в левой руке, маскируясь под инфаркт миокарда. Диагностика в таких случаях может быть крайне затруднена, при том, что зачастую требуется неотложное оперативное лечение и счет идет буквально на часы.

При неочевидных симптомах всегда требуется полноценная диагностика, позволяющая точно установить причину плохого самочувствия.

Бывает ли хронический аппендицит?

Хронический аппендицит существует, обычно им называют вялотекущее воспаление аппендикса. Подобное состояние может развиться самостоятельно или наблюдаться после перенесенного приступа острого аппендицита, после которого отросток при этом не был удален.

При хроническом воспалении могут наблюдаться периодические приступы, однако не во всех случаях доходит до удаления. Обычно стараются привести заболевание к стойкой ремиссии, больному показана диета, может быть назначено дополнительное лечение. Иногда человека госпитализируют несколько раз, а воспаленный отросток так не удаляют.

Важно! Если отросток уже был удален, второй раз аппендицита не бывает. Повторное воспаление в области брюшины в данном случае может возникнуть в случае, если хирургическое вмешательство было проведено с нарушениями правил асептики и антисептики.

Причины аппендицита

У взрослых и детей причины развития воспалительного процесса обычно схожи, стоит отметить, что зачастую определить точный фактор практически невозможно. Чаще всего причинами развития данного заболевания называют следующее:

  • закупорка просвета аппендикса, которая наступает в результате образования каловых камней, при попадании инородных тел, гельминтов;
  • нарушения кровообращения в данной области, вследствие чего наступает некроз аппендикса;
  • различные неврологические нарушения, изменения в работе кишечника;
  • анатомические особенности аппендикса (удлиненный отросток, перекрут, нетипичное расположение), приводящие к нарушению кровоснабжения и иннервации.

Таким образом, вероятность развития данного заболевания повышается у людей, страдающих запорами и другими нарушениями работы кишечника. Часто к этому ведет неправильное питание, недостаток полезных веществ, грубых волокон, бактерий, стимулирующих работу кишечника, в пище.

У подростков и детей причины развития данного заболевания те же. Стоит отметить, что повлиять на возникновение аппендицита могут и косвенные факторы. Например, некоторые люди склонны к нарушениям работы пищеварительного тракта на фоне стресса, сильные эмоциональные переживания на протяжении длительного времени также могут повлиять на появление воспалительного процесса.

Зачастую отдельной причиной воспаления аппендикса называют семечки. Это верно лишь отчасти. Неочищенные семечки могут спровоцировать закупорку просвета и вызвать воспалительный процесс.

То же относится к любой мелкой пище, которая способна забиваться в просвет аппендикса.

Однако все зависит от индивидуальных особенностей, у некоторых людей аппендицит не возникает даже при неправильном питании.

Порой также выделяют наследственный фактор. Если у кого-то из родителей был аппендицит, вероятность его возникновения у ребенка возрастает, причем в том же возрасте. Это можно связать с особенностями строения организма и отдельно желудочно-кишечного тракта у родственников.

У беременных также может возникнуть воспалительный процесс по различным причинам. Симптомы аппендицита во время вынашивания ребенка будут более выражены, почти во всех случаях повышается температура. При беременности порядок медицинского вмешательства такой же, если воспаление обширно и выражено, пораженный отросток удаляют.

При первых признаках аппендицита в любом случае нужно сразу же обращаться к врачу, вызывать скорую помощь. Данное заболевание может привести к тяжелым осложнениям, самое распространенное – перитонит, обширный воспалительный процесс в области брюшины.

Возникает вероятность распространения инфекции по кровотоку, что может привести к сепсису – заражению крови.

После удаления воспалившегося отростка нужно обязательно соблюдать все рекомендации врача, специальную диету, которая направлена на восстановление работы желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://lechim-prosto.ru/ot-chego-byvaet-appenditsit.html

Аппендицит: симптомы у детей – как распознать приступ это, или нет

С какого возраста может быть аппендицит

У каждой мамы в запасе есть простые алгоритмы для борьбы с привычными заболеваниями, насморк – промыть и закапать нос, кашель – дать противокашлевое средство или муколитик, сделать ингаляцию, температура – дать жаропонижающее.

Но есть много болезней, при которых любое самолечение, несвоевременное обращение к врачу опасно и смертельно для ребенка. Одна из таких патологий – аппендицит, симптомы у детей проявляются по-разному, но при совокупности нескольких признаков нужно незамедлительно вызывать врача.

Что такое аппендицит

Червеобразный отросток (аппендикс) – ответвление слепой кишки, об аппендиците говорят, когда происходит внезапное воспаление этого небольшого органа.

В каком боку расположен аппендикс?

в идеале у взрослых людей в самом низу живота с правой стороны. у детей все не так однозначно, отросток может находиться значительно выше, иногда непосредственно под печенью, что значительно затрудняет диагностику. если ваш малыш родился с зеркальным расположением внутренних органов, то при аппендиците болеть у него будет с левой стороны.

причины воспаления аппендикса:

  • закупорка просвета отростка инородным предметом, каловым камнем, глистами, проблема возникает и при гиперплазии лимфоидной ткани;
  • индивидуальные особенности строения – аппендикс с рождения может быть очень изгибистым или перекрученным;
  • приступ аппендицита может быть следствием тяжелой простуды, гриппа, кори, ангины, кишечных патологий.

согласно исследованиям испанских учёных, приступ аппендицита у каждого второго ребенка развивался после употребления семечек и чипсов.

у детей чаще всего наблюдается острое воспаление аппендикса, хроническая форма бывает редко – возникают периодические приступы боли в правом боку, каждый раз наблюдается тошнота, повышение температурных значений.

как распознать приступ – основные признаки

Даже если вам или вашим близким вырезали аппендикс, у собственного ребенка вы можете не распознать приступ сразу. Многие болезни в детском возрасте протекают в атипичной форме, и острое воспаление червеобразного отростка – одна из них.

Признаки аппендицита у детей:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота – однократная или многократная, но после приступа легче не становится;
  • на начальном этапе развития приступа язык влажный, можно заметить белый налет возле корня, постепенно налет покрывает всю поверхность языка, а при гангренозной стадии язык становится сухим и абсолютно белым;
  • слабость, апатия;
  • на последней стадии развития болезни возникает сильная жажда;
  • учащенный пульс;
  • заметное вздутие живота.

На начальном этапе боль появляется не в боку, а под или над пупком, затем передвигается в нижнюю область живота справа или слева, в надлобковую зону, под правые ребра, в поясницу – в зависимости от места расположения аппендикса.

Срочно вызывайте скорую помощь, если на фоне высокой температуры нет других проявлений простуды, живот у ребенка болит несколько часов, дискомфорт в любой области живота мешает ходить, усиливается при кашле, наклоне вперед.

Некоторые возрастные особенности

Заболевание у детей обычно развивается стремительно, между появлением первых симптомов и перитонитом проходит 24-36 часов.

Перитонит – опасная патология, после разрыва отростка гной распространяется по всей брюшной полости, стремительно развиваются воспалительные процессы в разных органах, в такой ситуации хирургам спасти ребенка удается не всегда.

Перед разрывом аппендикса наблюдается резкое улучшение самочувствия – боль исчезает, температуру снижается. Но такое состояние обманчиво и опасно.

Специфические признаки

  1. У ребенка до года во время приступа температура всегда резко поднимается до отметки в 39,8 и более градусов, но у деток на естественном вскармливании может остаться на уровне 37,5 градуса. Малыша тошнит постоянно, он капризничает, плохо спит, стул становится жидким и частым, процесс мочеиспускания причиняет дискомфорт, пульс учащается.

    Но в таком возрасте болезнь встречается редко, поскольку аппендикс широкий и короткий.

  2. 3-5 лет – в этом возрасте ребенок уже может показать, где у него болит.

    Температурные показатели находятся в пределах 38–39 градуса, наблюдается задержка опорожнения кишечника, но не запор, основная проблема – детки в таком возрасте могут долго терпеть боль, чтобы не расстраивать родителей, поэтому смотрите на совокупность симптомов.

  3. 5-7 летв этом возрасте симптомы аппендицита во многом схожи с проявлением заболевания у взрослых, но часто клиническая картина выражена слабо.
  4. 10-16 лет при воспалении температурные значения редко превышают 38 градуса, пульс 100–120 уд/мин, наблюдается запор, рвота однократная, все, как у взрослых.

Существует много специфических методов для первичной диагностики аппендицита. Самый простой – попросите ребенка лечь на спину, правую ногу согнуть в коленке, подтянуть ее к животу. При приступе аппендицита боль в животе в таком положении становится слабее, но при распрямлении конечности, перевороте на левый бок дискомфорт усиливается в несколько раз.

Если вы не медик, не пытайтесь проводить пальпацию живота самостоятельно, без должных знаний вы ничего там не нащупаете, а вот навредить ребенку сможете наверняка.

Не давайте ребенку обезболивающие и жаропонижающие препараты, категорически запрещено прикладывать горячие компрессы, делать клизму, массаж, давать лекарства против рвоты, поноса, запора. Кормить нельзя, при сильной жажде давайте малышу по 1 ч. л. воды раз в четверть часа, но не чаще.

Методы диагностики и лечения

При подозрении на приступ аппендицита врач проводит тщательный осмотр, пальпацию живота, определяет силу и месторасположения болевого синдрома, выясняет, есть ли мышечное напряжение, раздражение брюшины.

Виды исследований:

  • УЗИ – позволяет подтвердить или опровергнуть приступ острого аппендицита, достоверность метода более 95%;
  • общий анализ крови – проводят для оценки степени воспалительного процесса, при аппендиците уровень лейкоцитов превышает 10–15 единиц;
  • общий анализ мочи – при сильной интоксикации повышается уровень ацетона;
  • при хронической форме проводят эндоскопию, делают копрограмму;
  • КТ, рентген, диагностическая лапароскопия – дополнительные методы диагностики.

Лечение аппендицита проводят только хирургическим путем. Мазей, таблеток, травок, которые помогут ребенку выздороветь, не существует.

Операцию (аппендэктомию) проводят лапароскопическим или обычным методом.

Лапароскопия – более щадящая операция, длится 20 минут, позволяет ребенку быстрее восстановиться, поскольку в брюшине делают несколько небольших проколов, но оборудование для подобных вмешательств есть далеко не во всех больницах.

Поэтому чаще всего отросток удаляют по старинке – делают надрез скальпелем, аппендикс удаляют, проводят санацию брюшной полости, накладывают швы.

В Америке удаление аппендикса детям делают еще в роддоме, чтобы избежать приступов в будущем. В странах СНГ такую практику не используют – червеобразный отросток входит в иммунную систему, поэтому его удаление может негативно отразиться на развитии иммунитета у ребенка, поэтому операцию проводит только по показаниям, при остром воспалительном процессе.

Рекомендации для восстановительного периода

После лапароскопии восстановительный период длится 7 дней, после полостной операции – месяц и более.Проводят интенсивную послеоперационную антибактериальную терапию, полностью боль исчезнет через 2 недели после формирования рубца.

Правила ухода:

  1. Когда ребенок отойдет от наркоза, его может сильно тошнить, подготовьтесь к этому заранее, худые дети отходят от операции сложнее, нежели упитанные. Если в рвоте присутствует желчь, немедленно зовите врача, это свидетельствует о сильной интоксикации.
  2. После операции малыш сутки нельзя есть, количество воды ограничено.
  3. Через 2-3 дня можно есть жидкую кашу, овощное пюре, фрукты есть нельзя. На следующий день в рацион добавляют легкие супы.
  4. Пока хирург не разрешит вставать, делайте ребенку массаж, чтобы восстановить кровообращение, избежать появления пролежней.
  5. Как только врач сказал, что можно вставать, делать это нужно обязательно – ходить понемногу, но часто, обще время прогулок определяет доктор.
  6. Наблюдайте за стулом, через 1-1,5 дня ребенок должен опорожнить кишечник, если этого не произошло, нужно сделать клизму.
  7. В течение недели ребенка полностью купать нельзя, пока не снимут швы, рану мочить запрещено, поэтому протирайте малыша по частям.
  8. Еще 2 недели после снятия швов ребенка можно мыть только под душем теплой водой, продолжительность процедуры – не более 5 минут.
  9. Интенсивные физические нагрузки противопоказаны в течение 4 месяцев после операции.

Во время операции затрагивается толстый кишечник, поэтому ребенку в больнице назначают щадящую диету. Ваша задача, не пытаться накормить больного ребенка чем-то вкусненьким, не перекармливать малыша.

К привычному режиму питания можно возвращаться через 1-2 недели, до этого времени в меню должны быть только:

  • легкие протертые супы;
  • кисель;
  • компот;
  • овощи в отварном виде;
  • каши на воде;
  • паровое мясо или рыба;
  • кисломолочные продукты.

Запрещенные продукты:

  • газированные напитки,
  • сладости, выпечка;
  • мороженое;
  • ржаной хлеб;
  • жареная пища;
  • бобовые овощи;
  • капуста;
  • виноград;
  • полуфабрикаты;
  • колбасные изделия.

У детей осложнения после аппендэктомии в виде медленного заживления ран и нагноения швов возникают часто – ребенку сложно не есть и не пить в течение суток после операции, долго находиться в неподвижном состоянии.

Сразу после операции возникает отечность и гематома в области шва, при нормальном процессе восстановления эти симптомы постепенно исчезают сами по себе.

Если через неделю после операции у ребенка резко подскочила температура, боль в правом боку стала нестерпимой – это может быть признаком абсцесса, внутренних кровотечений, образования спаек.

Заключение

Можно ли избежать появления симптомов аппендицита у детей? Поскольку заболевание развивается по разным причинам, зачастую врачам не удается понять, почему внезапно начался приступ, поэтому специфической профилактики болезни нет.

Но вы можете значительно снизить риск развития патологии, если обеспечите ребенка необходимым количеством клетчатки, будете регулярно сдавать анализы на паразитов, малыш не будет переедать, сладости будет есть в минимальном количестве.

Источник: https://its-kids.ru/appenditsit-simptomy-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.