Стеркобилин в кале отрицательный что это

Содержание

Стеркобилин в кале — что это значит

Стеркобилин в кале отрицательный что это

Стеркобилин в кале – компонент, наличие которого говорит о здоровье человека. От его количества в биоматериале зависит, есть ли у пациента серьезные заболевания. Они касаются не только органов ЖКТ, но и говорят о функционировании организма в целом.

Что представляет собой стеркобилин?

Стеркобилин – вещество, придающее конечному биоматериалу человека коричневый цвет. Поэтому положительный стеркобилин в кале у ребенка или взрослого – отличный результат анализа.

При разрушении гемоглобина появляется билирубин – также пигментирующее вещество. В толстом кишечнике, под воздействием бактерий, он трансформируется в стеркобилиноген. Полученное вещество всасывается через стенки в капилляры и вены, перемещаясь в почки с печенью. Там же стеркобилиноген становится стеркобилином.

Сам по себе пигмент бесцветный, но после попадания в кровеносную систему, а затем в почки, он становиться уробилином, который придает моче желтый цвет. Только 5% процентов вещества выходит вместе с мочой, остальные 95 приходятся на кал.

Ежедневно в организме у человека вырабатывается до 500 мг стеркобилина. В зависимости от возрастной категории, состояния здоровья и других факторов, это количество колеблется.

В нормальном состоянии у взрослого человека вырабатывается 75-350 мг окрашивающего вещества.

По той причине, что организм новорожденных работает иначе и обменные вещества происходят иначе, чем у взрослых, стеркобилин в кале у грудничка отсутствует. Это не является патологией, а нормой, так как билирубин у них еще не превращается в стеркобилин. Поэтому биоматериал малыша может быть зеленым.

При помощи анализа кала специалисты могут вовремя диагностировать, например, надпеченочную желтуху. Посредством имеющегося пигмента они обозначают объем гемоглобина с эритроцитами.

Это становиться ключом к постановке диагноза, так как при распаде эритроцитов в печени высвобождается гемоблобин, где он трансформируется в билирубин.

Если уровень стеркобилина выше нормы, значит, в органе происходит чрезмерный распад эритроцитов с синтезом желчи.

Заниженный уровень пигмента или его отсутствие приводит к светлому калу с жидкой консистенцией, а причиной этого является недостаток выработки желчи.

Когда нужно проводить исследование?

Исследование кала на реакцию на стеркобилин происходит по назначению врача. Такая процедура чаще всего происходит посредством копрограммы. Ее проводят в случае нарушения обменных процессов в кишечнике. Выбор падает именно на этот метод по причине его максимальной информативности.

Посредством копрограммы проводится анализ химического состава, изучается микрофлора, оценивается внешний вид.

Анализ биоматериала назначается пациентам, которые предъявляют жалобы на симптоматику, связанную с патологией системы пищеварения. Исследование показывает состояние желудка с печенью и поджелудочной железы, скорость проникновения пищи через пищевод, ее нахождение в желудке и кишечнике. Также отображает качество всасывания необходимых компонентов в двенадцатиперстной кишке.

Анализ кала берется при подозрениях на:

  • желудочную язву;
  • язву 12-перстной кишки;
  • гепатит;
  • аллергический, спастический колиты;
  • анальные трещины;
  • геморрой;
  • цирроз печени;
  • новообразования (полипы) в кишечнике;
  • заражение паразитами;
  • дизентерию амебную;
  • инфекционные заболевания кишечника.

Самостоятельно диагностировать представленные заболевания сложно, поэтому задуматься об анализе стеркобилина в кале стоит при частых спазматических болях в животе и метеоризме. Изжога и проблемы с походами в туалет также рассматриваются как причины для проверки здоровья.

Наличие вкраплений крови в фекалиях говорит о неправильной работе пищеварительной системы. Кровь в биоматериале может свидетельствовать о наличии гельминтов, отравления или инфекционного заболевания.

У детей проверку биоматериала производят при подозрении на глистную инвазию, при аллергических реакциях.

 Копрограмма не дает возможности выявить патологию в организме пациента, но позволяет обнаружить его возбудителя, что значительно упрощает процесс диагностики.

Возможные причины изменения количества пигмента у взрослых и детей

Стеркобилин – своеобразный показатель здоровья пациента. Он отображает наличие проблем и сбоев в функциональности пищеварительного тракта. Его количество колеблется в зависимости от того или иного заболевания.

Повышение уровня пигментирующего вещества в биоматериале говорит о быстром распаде красных кровяных телец, что может быть признаком желтухи. В этом случае кал пациента становится интенсивно желтым. Повышенный уровень желчного красителя наблюдается при отравлениях медицинскими препаратами или ядом. Желтый цвет испражнений также говорит об интенсивной работе селезенки.

Отрицательный результат диагностики на продукт окисления у взрослых является однозначным признаком закупорки путей желчевывода. Это происходит, когда в просвет протоки попал камень или появилось новообразование. Во время этого биоматериал человека обретает светлый оттенок, а кожа становится зеленовато-желтой.

Отсутствие стеркобилина в кале может быть признаком:

  • образовавшихся камней в протоках желчного пузыря;
  • проблем с поджелудочной железой, в частности, опухоли ее головки;
  • интенсивного роста лимфатических узлов;
  • лимфоаденомопатии.

Если же результат на пигмент положительный, но его показатель завышен, причиной может являться дисбактериоз. Подобная ситуация наблюдается при интенсивной диарее.

Значительным отклонением считается наличие лейкоцитов в биоматериале. Они могут служить признаком туберкулеза кишечника, колита и энтерита, поражения гельминтами. При этом пациенту рекомендуется сдать анализ мочи для достоверности, так как показатель стеркобилина в ней значительно уменьшается, если речь идет о представленных выше заболеваниях.

 На количественный показатель стеркобилина влияет прием антибиотиков и других медикаментов.

Каких правил нужно придерживаться при сборе биоматериала?

Что такое стеркобилин в кале, и что говорит его количество в биоматериале, придется узнать тем, кто страдает от заболеваний, касающихся пищеварительной системы.

Проведение копрограммы – обязательная процедура при подозрении на недуг у взрослых и детей. Назначение сдачи анализа у детей происходит значительно чаще. Это необходимо для отслеживания состояния здоровья, развития малыша.

Направление на сдачу кала дает гастроэнтеролог, инфекционист, у детей — педиатр.

Проверка кала подразумевает наличие чистого материала без каких-либо примесей. Чистота результата зависит от соблюдения следующих правил:

  • процесс дефекации для анализа должен быть непринужденным, то есть, не рекомендуется использовать слабительные средства;
  • перед сдачей стоит исключить употребление антибиотиков и других медикаментов;
  • перенести копрограмму на несколько дней, если перед этим пациент проходил колоноспопию, делал рентген пищеварительной системы при использовании веществ по типу сульфата натрия;
  • исключить из рациона на пару дней до сдачи жирную и жареную пищу, мясо и изделия из него, рыбу и сырые овощи. Исключить свеклу и другие красящие продукты питания;
  • не рекомендуется использовать, употреблять вещества, которые могут повлиять на цвет кала (свечи);
  • тара для биоматериала должна быть стерильной;
  • забор кала брать с разных мест свежего материала;
  • в фекалиях не должно быть следов мочи, других выделений;
  • из предыдущего вытекает, что сдавать анализ во время месячных у женщин запрещено;
  • минимальный вес биомассы для проеведения исследования составляет 10 граммов;
  • биоматериал можно хранить в холодильнике;
  • состав необходимо доставить в лабораторию для проверки в течение 8 часов после сбора.

Способы определения содержания стеркобилина

Проверка биоматериала на наличие стеркобилина происходит в лабораторных условиях. Копрограмма является наиболее эффективным способом получить точный диагноз. При его помощи становятся известны физико-химические свойства кала, наличие или отсутствие в нем паразитов, других болезнетворных организмов, скрытой крови.

Определение состава фекалий производится посредством нескольких вариантов. Первый – качественный, базируется на взаимодействии биоматериала с двухлористой ртутью. Это вещество при соединении со стеркобилином придает фекалиям более или менее интенсивную окраску.

На подобную процедуру уходит не менее суток, чтобы можно было получить точный результат. Если масса стала розоватой, значит реакция на стеркобилин у взрослого положительная. При отсутствии этого красящего пигмента в биоматериале превращает ее в массу зеленоватого цвета.

Второй вариант определения стеркобилина – количественный. Его практически не используют, так как первый способ значительно эффективнее. Этот вариант практикуется, если фекалии имеют не очень интенсивный цвет.

Во взаимодействии с парадиметиламинобензальдегидом проводится процедура, которая, в случае наличия красящего вещества, меняет цвет биомассы на красный. Чем более интенсивный цвет получается, тем выше уровень стеркобилина в анализируемом веществе.

Чтобы дать оценку результатам анализа, полученным посредством количественного метода, используется спектрофотометрия.

Что это значит, если стеркобилин присутствует в организме. Для пациента, который сдал анализы – это хороший знак, так как при диагностике исключается вероятность множества заболеваний. Но, главное в биоматериале — не наличие пигмента, а его количество. Чем выше этот показатель, тем здоровее человек. Но есть и исключения.

Норма и отклонения

Норма стеркобилина в кале у здорового человека – 75-350 мг. Иногда он может достичь отметки в 500 мг. Результат ниже 75 мг требует дополнительных диагностик, так как есть подозрения на заболевания ЖКТ. Но также нужно рассматривать ситуацию в индивидуальном порядке, ведь то, что для одних является патологией, для других норма.

Сам биоматериал должен быть плотным, циллиндричным, коричневого цвета, без резкого запаха. Интенсивный запах наблюдается при частом употреблении мяса в рацион и при диарее.

Длительный запор или преобладание в рационе овощей предполагает отсутствие резких запахов, нормой является однородная масса, без частичек непереработанной пищи. При визуальном осмотре не должны наблюдаться паразиты, кровь, частицы соединительной ткани.

Лабораторная проверка подразумевает микроскопическое исследование при использовании реагентов. В фекалиях не должен обнаружиться крахмал или дрожжевые культуры.

Жирные кислоты с солями допустимы в биомассе в конкретном количестве. Также возможно наличие йодофильной кишечной микрофлоры, в строгом ограничении.

Нормой для человеческого организма является отрицательный результат на скрытую кровь и белок в кале. Пигмент распада может не обнаружится в организме грудничка, и это также считается нормой. У взрослых полное отсутствие этого продукта говорит о наличии недугов пищеварительного тракта. Каждая болезнь характеризуется конкретным показателем стеркобилина.

Если анализы показали заниженный уровень продукта распада билирубина, рекомендуется использовать комплексный подход для постановки более точного диагноза.

Стеркобилин – важный компонент в отходном биоматериале каждого человека. Его функция не только в придании конкретного цвета биомассе. Представленный компонент является своеобразным показателем состояния здоровья.

Его определение во время анализа кала – основная часть задачи. Это вещество помогает ускорить процесс диагностики – утвердить предполагаемый диагноз или опровергнуть его.

Комплексный подход поможет сделать это значительно быстрее и качественнее.

Источник: https://pro-analiz.ru/kal/sterkobilin-v-kale.html

Копрограмма: стеркобилин в кале

Стеркобилин в кале отрицательный что это

Фекальные испражнения, как и моча, – это конечный продукт жизнедеятельности человека. Они образуются в толстой кишке в результате разнообразных биохимических процессов. В их состав входит вода, непереваренные частички пищи, продукты метаболизма, бактерии и другое.

Не стоит недооценивать анализ кала (иначе – копрограмма). Иногда это исследование позволяет выявить у человека заболевания желудка и кишечника, патологии печени, панкреатит. Но в большинстве случаев его проводят не только для диагностики болезней, но и для контроля лечения.

Давайте рассмотрим эту тему подробнее и определим: стеркобилин в кале положительный – что это?

Основные понятия

Копрограмма, или анализ кала, – один из наиболее важных способов изучения функций пищеварительной системы с большим набором показателей. Она выявляет заболевания желудка, печени, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, а также позволяет проследить за развитием и прогрессированием уже явных заболеваний.

В результате проведения копрограммы можно:

– Изучить физические и химические свойства кала. Это цвет, консистенция, стеркобилин в кале (положительной реакции бояться не стоит, ведь она является нормальной) и т. д.

– Провести микроскопию материала.

– Выявить яйца гельминтов.

– Обнаружить скрытую фекальную кровь.

– Сделать бактериологическое исследование (обнаружение патогенных микроорганизмов, анализ кала на стеркобилин и микрофлоры кишечника).

Четыре этапа анализа кала

Копрограмма состоит из нескольких этапов:

1. Исследование физических свойств кала. При его проведении определяют внешний вид стула: цвет, форму, текстуру, запах, наличие патологических микроорганизмов и примесей, выявление непереваренных частичек пищи, паразитов.

2. Химическая экспертиза включает в себя выявление нескольких показателей (кровь в стуле (которую невозможно обнаружить невооруженным глазом), билирубин, стеркобилин в кале и другие вещества).

3. Микроскопическое исследование используется для оценки степени усвоения пищи, наличия паразитов и дрожжей.

4. Бактериологический анализ, как правило, проводят с целью выявления дисбактериоза, нарушений микрофлоры и болезнетворных бактерий.

Как подготовиться к сдаче кала на анализ?

Для получения более точных результатов за 3 дня до прохождения исследования необходимо придерживаться нескольких правил.

Во-первых, строго запрещено делать очистительную клизму. А также не стоит принимать лекарства (слабительные или антидиарейные), которые влияют на кишечник.

Во-вторых, не следует вводить свечи в анус или другие подобные лекарственные препараты.

В-третьих, не нужно использовать лекарства, которые изменяют цвет кала.

И самое главное, врачи рекомендуют перед тем, как сделать анализ кала (реакция на стеркобилин), придерживаться определенной диеты. Для этой цели подходят два вида:

– диета Певзнера. Ее основная цель – максимально нагрузить организм человека.

В течение одного дня необходимо съесть 400 г белого хлеба, 250 г жареного мяса, 100 г сливочного масла, 40 г сахара, гречневую или рисовую кашу, жареный картофель, салат, кислую капусту, компот и яблоки.

Калорийность достаточно высокая – 3250 ккал. Если вы выбираете эту диету, то обязательно учтите состояние вашей пищеварительной системы. Она позволит обнаружить даже малую степень расстройства пищеварения;

– диета Шмидта. Эта ежедневная диета включает в себя 1-1,5 л молока, 2-3 вареных яйца, белый хлеб и сливочное масло, 125 г мясного фарша, 200 г картофельного пюре, 40 г вареной овсянки. Суточная калорийность – 2250 ккал. Питание нужно распределить на 5 приемов.

Подготовка к исследованию стула на скрытую кровь

Перед исследованием стула на скрытую кровь врачи настоятельно рекомендуют пациентам употреблять в пищу такие продукты: зеленые овощи (огурец, капуста, кабачок, зеленый перец, брокколи и другие), мясные продукты, рыба, яйца.

Кроме того, нужно воздержаться от приема лекарств, которые содержат железо.

В случае когда человеку надо срочно сделать копрограмму и выявить, какова будет реакция на стеркобилин в кале, либо пациент не может придерживаться одной из вышеописанных диет по состоянию здоровья, специалисты рекомендуют за день до исследования не употреблять алкогольные напитки и кофе.

Главные правила при сборе стула

Для исследования нужно брать только утренний кал. После испражнения пациент деревянной ложкой или шпателем набирает небольшое количество фекалий и помещает в чистую емкость, затем плотно ее закрывает. Для того чтобы выявить стеркобилин в кале, достаточно 10-15 г стула.

Существуют некоторые рекомендации для сбора кала:

1. Перед сбором фекалий хорошо промойте заднюю область тела.

2. Женщинам не следует собирать фекалии во время менструации, потому что в стуле не должно быть примеси менструальной крови.

3. Не рекомендуется проводить сбор кала после прохождения рентгенологического обследования пищевода с помощью бария.

4. Нельзя собирать фекалии после введения свечей и других лекарственных средств, влияющих на цвет кала.

5. Не рекомендуется делать сбор после клизмы и употребления слабительных таблеток, влияющих на работу пищеварительной системы.

После сбора фекалий стоит тщательно промыть руки с мылом и насухо их вытереть чистым полотенцем!

Другие важные рекомендации

Для выявления фекальных яиц гельминтов кал должен быть свежим и храниться до момента доставки в больницу в теплом месте.

Для бактериологического исследования кала (особенно на стеркобилин в кале у ребенка) пациенту необходимо в лаборатории получить стерильную ватную палочку. Вводить трубку в задний проход будет только специалист.

Для обнаружения скрытой крови в кале необходимо в течение 3 дней перед анализом исключить из рациона мясо и грибы, а также лекарственные средства с йодом, бромом и железом. На четвертый день пациент собирает фекалии и отправляет в лабораторию.

При тяжелом запоре нужно проводить специальный массаж толстой кишки. В случае если это ни к чему не приводит, врачи делают клизму и берут на экспертизу только плотный стул.

Нормальные показатели анализа. Стеркобилин в кале положительный – что это?

Нормой считается плотная текстура фекалий и цилиндрическая форма. Цвет коричневый, без едких и вредных запахов. При визуальном осмотре не должны быть обнаружены частички пищи и вредоносные паразиты.

При микроскопическом исследовании в фекалиях должны отсутствовать клетки крови, мышечные волокна соединительной ткани, жиры, крахмал, яйца вредоносных паразитов, дрожжи и простейшие организмы (амебы, лямблии).

Пробы на скрытую кровь, белок, билирубин обычно должны быть отрицательными. Если у вас нормальный анализ кала, реакция на стеркобилин положительная, поскольку именно этот пигмент придает фекалиям коричневый цвет.

Показатели при отклонении от нормы

Основные показатели, которые нехарактерны для нормального стула:

1. Бесформенный кал.

2. Слишком твердые фекалии.

3. Резкий запах.

4. Наличие видимых или скрытых частичек крови.

5. Положительная реакция на билирубин.

6. Наличие мышечных волокон.

7. Найден жир в стуле.

8. Изменение цвета (черный или цвет белой глины), что свидетельствует о том, что стеркобилин в кале отсутствует.

9. Наличие частичек пищи.

10. Наличие лейкоцитов (белых кровяных клеток).

11. Личинки и яйца опасных паразитов.

12. Лямблии и амебы.

Анализ результатов копрограммы у ребенка

Расшифровку анализа кала детей должен проводить педиатр или детский гастроэнтеролог. При исследовании важно учитывать возраст ребенка и характер пищи. У малышей в возрасте до одного года, которые еще не принимают твердую пищу, допускается высокая концентрация в кале непереваренных мышечных волокон и жиров.

В случае если у малыша наблюдается дефицит лактазы (фермент, который расщепляет молочный сахар – лактозу), в кале может быть обнаружен крахмал.

При дисбактериозе анализ стула – это дополнительный метод исследования. Основным принято считать микробиологический анализ.

Однако копрограмма показывает стеркобилин в кале положительный у ребенка либо отрицательный, воспален ли кишечник (в кале находят слизь и фекальные лейкоциты), нарушен ли процесс пищеварения и всасывания углеводов, белков и жиров (обнаруживаются мышечные волокна, жиры, крахмал в стуле). После проведенного анализа врач может сделать вывод, что у ребенка возник дисбактериоз.

Если у малыша гепатит, фекалии становятся серовато-белого цвета и напоминают глину. Это говорит о том, что стеркобилин в кале грудничка отсутствует (который и окрашивает нормальный стул в коричневый цвет) и в кишечник желчь перестает поступать.

Если ребенок болеет хроническим панкреатитом, частота его испражнений в день будет увеличена, цвет стула станет серым. Консистенция кала при панкреатите пастообразная, запах кислый. Также могут быть обнаружены мышечные волокна, жиры, крахмал и большое количество лейкоцитов – все это признаки появления в организме воспалений и того, что стеркобилин в кале отсутствует.

Черный стул у ребенка и наличие скрытой крови в нем – следствие образования язв в желудке.

Болезни, что провоцируют изменения в составе кала у взрослых

При заболеваниях пищеварительной системы очень важно следить за увеличением количества кала в течение дня. Обычно это происходит из-за патологических процессов, приводящих к нарушению пищеварения и всасывания пищи и воды в кишечнике.

Уменьшение количества стула за сутки наблюдается при заболеваниях, которые характеризуются длительным запором, таких как язвенная болезнь.

Рассмотрим подробнее основные изменения в составе кала, которые свидетельствуют о появлении различных заболеваний:

1. Обесцвечивание кала наблюдается, как правило, при холестазе. При этом образуются желчные камни, которые нарушают отток желчи в кишечник. Развивается желтуха, стул теряет цвет, приобретая белый оттенок.

В случае (речь идет об исследовании, когда определяется стеркобилин в кале) положительной реакции цвет фекалий был бы коричневым, а состояние организма – в норме. Появление обесцвеченных фекалий при механической желтухе в основном сочетается с тошнотой, отрыжкой, повышением температуры тела.

Если кал становится черным, это означает, что у пациента появилась язвенная болезнь желудка. Это связано с разрывом кровеносных сосудов на дне язвы. Пищеводный варикоз распространен у людей с циррозом печени.

2. Появление в кале частичек крови. Если при визуальных осмотрах была обнаружена свежая кровь, то это говорит о появлении таких болезней, как язвенный колит, геморрой, анальные трещины, дизентерия.

3. Изменение запаха стула. Резкий, кислый, неприятный запах кала является результатом появления воспалительных процессов в организме, признаком хронического панкреатита и подтверждением того, что стеркобилин в кале отсутствует.

Это заболевание характеризуется недостаточной выработкой панкреатического сока, который участвует в процессе переваривания углеводов, белков и жиров в организме.

Большое количество непереваренных остатков пищи приводит к увеличению гнилостных бактерий, что становятся причиной появления резкого запаха кала.

4. Наличие белка в стуле свидетельствует о возникновении хронического атрофического гастрита, при котором в желудке не вырабатывается желудочный сок. При его недостатке белок в тонком кишечнике не расщепляется, а выходит из организма вместе с калом.

Другие симптомы хронического атрофического гастритаи – тяжесть в желудке после еды, отрыжка с гнилым запахом. Хронический панкреатит тоже приводит к появлению белка в стуле.

Его симптомы – вздутие живота, неприятные боли в эпигастральной области или вокруг пупка, низкий индекс массы тела.

5. Скрытая кровь в стуле. Кровь не может быть видна невооруженным глазом. Эти микроскопические частицы могут быть обнаружены только при прохождении специального анализа на скрытую кровь. Возникает при язвах в желудке и воспалении двенадцатиперстной кишки.

Полипы желудка или кишечника – это заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистой оболочки, образованием полипов, что покрывают стенки кишечника или желудка. Пища, проходя через пищеварительный тракт, повреждает полипы, что приводит к появлению небольшого количества крови, которая попадает в фекалии.

Гельминтоз или наличие червей в кишечнике тоже становятся причинами выявления скрытой крови в кале, так как вредоносные паразиты повреждают стенки кишечника.

6. Положительная реакция на билирубин. Билирубин – это желчный пигмент, который под действием микрофлоры толстой кишки превращается в стеркобилин.

Острый гастроэнтерит и пищевое отравление приводят к увеличению скорости прохождения пищи через пищеварительный тракт. Билирубину желчи просто не хватает времени, чтобы превратиться в стеркобилин в толстой кишке, и тогда он просто выводится в кал.

А положительная реакция на стеркобилин в кале (положительный результат является нормой) означала бы, что все в организме в порядке.

7. Наличие слизи в стуле. Слизь – это желеобразная субстанция, которая служит для лучшего скольжения пищи. Ее невозможно обнаружить невооруженным глазом, ведь она равномерно перемешивается с фекалиями. Появление слизи в кале свидетельствует о воспалении толстой кишки, а также о возникновении инфекционных заболеваний: дизентерии и сальмонеллеза.

8. Появление в стуле мышечных волокон является следствием хронического атрофического гастрита и хронического панкреатита.

9. Наличие жира в стуле есть результат нарушения деятельности поджелудочной железы, которая вырабатывает специальное вещество – липазу, что и расщепляет жир в кишечнике.

10. Выявление фекального крахмала характерно для хронического панкреатита.

11. Наличие лейкоцитов в стуле. Лейкоциты, или белые кровяные клетки, предназначены для борьбы с инфекциями в организме. Если они появляются в кале, то это свидетельствует о возникновении воспалительных процессов в кишечнике.

12. Фекальные паразиты. Как правило, при исследовании кала паразиты не должны быть обнаружены. Это говорит о том, что яйца, вредоносные цисты, личинки гельминтов отсутствуют. Если результат положительный, значит, какой-то тип гельминтов был найден в кале.

13. Появление лямблий в фекалиях. Лямблии – это паразиты, которые живут в кишечнике. Точная диагностика лямблиоза осуществляется дополнительно с помощью специальных анализов крови. Появление лямблий в организме сопровождается сильной болью в животе.

Итак, теперь мы знаем, что о работе пищеварительной системы можно судить на основе анализа под названием копрограмма. Врачи настоятельно рекомендуют проводить его каждые 6 месяцев, чтобы отследить появление возможных заболеваний в организме.

Источник: https://FB.ru/article/269519/koprogramma-sterkobilin-v-kale

Стеркобилин в кале положительный: что это?

Стеркобилин в кале отрицательный что это

Проведение анализа кала на стеркобилин позволяет оценить не только состояние пищеварительной системы, но и работоспособность всего организма. Хотя данный лабораторный анализ не так распространен, как анализ мочи или анализ крови, он выявляет серьезные патологии.

В каких случаях следует сдать анализ кала на стеркобилин

Наиболее часто диагностика назначается при сбое в работе ЖКТ. Необходимость проведения анализа реакции кала на стеркобилин определяет доктор после общего осмотра пациента, сбора анамнеза.

Основные показания к анализу кала на стеркобилин:

  • геморрой;
  • дизентерия;
  • панкреатит;
  • цирроз печени;
  • опухоли, полипы в толстой кишке;
  • холера, сальмонеллез;
  • глистные инвазии;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • анемия и другие заболевания крови.

Копрограмма кала делается при жалобах на боли в области живота, метеоризм, изжогу, выделение крови с калом. Если наблюдаются признаки отравления, анализ на стеркобилин в кале поможет выявить возбудителя, назначить эффективное лечение. Детям анализ на стеркобилин в кале делают при аллергиях, подозрениях на заражение паразитами, патологиях тонкой, прямой кишки.

Что означает присутствие стеркобилина в кале

Положительная реакция на стеркобилин не является отклонением, напротив это хорошо. С полугодичного возраста это значит, что пищеварительная система ребенка развивается нормально.

Основной метод исследования состоит в применении двуххлористой ртути. При контакте с ней кал меняет интенсивность окраса. Зеленый цвет кала говорит о том, что пигмент отсутствует, розовый – о наличии. Второй способ с использованием активного вещества парадиметиламинобензальдегида предполагает наблюдение за интенсивностью окраса материала в оттенки красного.

Отклонения реакции кала на стеркобилин от нормальных показателей

Стеркобилин в кале является показателем общего состояния здоровья, работы пищеварения. Количество пигмента в зависимости от развития той или иной патологии может увеличиваться или уменьшаться.

Причинами повышенного стеркобилина в кале бывают различные заболевания, аномалии, воспалительные процессы:

  • гемолитическая анемия;
  • болезни печени, увеличение вырабатываемой желчи;
  • сверхактивная селезенка;
  • отравление медикаментами, ядами;
  • ускорение процесса распада эритроцитов.

Отсутствие нормального количества стеркобилина в кале зачастую свидетельствует о сужении желчного протока по причине опухоли или камней, дисбактериозе, гепатите, остром панкреатите, холелитиазе, увеличении лимфоузлов.

В случае диагностирования отсутствия пигмента стеркобилина цвет фекалий становится почти белым, кожа принимает желто-зеленый цвет.

Что такое стеркобилин? Основные понятия

Анализ каловых масс называется копрограмма. Она исследует микрофлору, внешний вид, состав материала. Помимо этого общее исследование кала оценивает наличие ферментов, сгустков крови, желчи, пищеварительных соков, бактерий, стеркобилина в кале. Химический метод необходим для оценки кислотно-щелочного баланса, выявления реакции на билирубин.

Что означает положительный стеркобилин в кале? Это нормальная ситуация, значит, бактериальная микрофлора в организме хорошо функционирует.

Когда пигмента стеркобилина в кале нет или слишком много – велика вероятность серьезного заболевания.

Стеркобилиноген – это желчный пигмент, окрашивающий кал в коричневый цвет при окислительной реакции. Когда они обесцвечиваются, в этом случае диагностируется отсутствие стеркобилина. Состояние может быть вызвано мочекаменной болезнью, гепатитом.

Коричневый цвет кала зависит от окисленных веществ, вырабатываемых в желчном пузыре. Организм взрослого человека вырабатывает ежедневно около 350 г пигмента.

У новорожденных другой характер обмена веществ – стеркобилин в норме производится в минимальном количестве.

Зеленый цвет кала у новорожденных является нормой.

Когда начинает синтезироваться стеркобилин у ребенка

Стеркобилин появляется только после заселения микрофлоры кишечника полезными бактериями. Как правило, это происходит с полугодичного возраста. Новорожденные и дети, чей возраст составляет несколько недель или месяцев имеют неадаптированные внутренние системы.

Положительная реакция на стеркобилин при анализе кала обнаруживается с пяти месяцев.

По мере роста ребенка билирубин в кале полностью вытесняется образующимся вместо него желчным пигментом. Кал 4-5 месячного малыша окрашивает в зеленоватый цвет присутствующий билирубин.

В возрасте от 5 до 8 месяцев в испражнениях ребенка должны присутствовать оба вещества. С 8 месяцев в кале при анализе обнаруживается только пигмент стеркобилин.

При выявлении у взрослого обоих веществ, данный недуг означает уже не дисбактериоз, а серьезную дисфункцию.

Особенности анализа кала на стеркобилин

Терапевт или гастроэнтеролог направляют пациента на анализ кала дабы выяснить реакция на стеркобилин.

В предоставленном материале анализируется качественный состав, реакция на стеркобилин, микроскопия и бактериология, присутствие крови, паразитов.

По результатам исследования доктор оценивает работу пищеварительной системы пациента, наличия патологий, определяет необходимость других методов исследования, назначает лечение.

Количество пигмента зависит от образа жизни пациента, возраста, питания.

Нормальный показатель наличия стеркобилина в кале составляет 95%.

Кал для анализа нельзя получать с использованием слабительных лекарств, других способов ускорения процесса. Достоверный результат даст кал после самопроизвольного испражнения.

Нельзя вводить в прямую кишку свечи, другие препараты, которые могут изменить цвет каловых масс (например, препараты железа).

Искажает показатели реакции на стеркобилин проведенная накануне рентгенология ЖКТ, колоноскопия, клизма с применением сульфата натрия.

Подготовка к исследованию кала на стеркобилин

Максимально точная диагностика проводится, если были соблюдены правила сбора кала на анализ реакции на стеркобилин. За несколько дней до исследования следует:

  • отказаться от мяса, рыбы, алкоголя, кофе, свежих овощей, особенно томатов, свеклы;
  • не принимать медикаменты;
  • увеличить потребление каш, молочных продуктов, отварных овощей.

Исказить результаты анализа на стеркобилин может несоблюдение гигиены перед сбором, период менструации у женщины, неестественное испражнение.

Материал собирается в стерильный контейнер из пластика, заполняя его примерно на треть. Для этого нужно использовать шпатель, который продается в комплекте с тарой. Кал отдается в лабораторию на исследование в тот же день.

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/sterkobilin-v-kale/

Анализ на стеркобилин в кале положительный и отрицательный: что это значит у ребенка и взрослого

Стеркобилин в кале отрицательный что это

Развернутый анализ кала позволяет получить много информации о состоянии пищеварительных органов. При этом оценивается их функция, возможные отклонения и наличие инородных тел или воспалительного процесса. Стеркобилин также относится к важному диагностическому показателю, определяющему работу печени и желчного пузыря.

Возможное превышение или снижение нормы свидетельствует об отклонении в функционировании системы пищеварительного тракта. Что собой представляет стеркобилин, его нормы и участие в деятельности всего организма — всю необходимую информацию расскажет наша статья.

Понятие и роль

Стеркобилин представляет собой особый желчный пигмент, образующийся в результате распада билирубина. Около 95% этого вещества локализуется в нижнем отделе толстого кишечника и выводится вместе с калом.

Он отвечает за буро-коричневый цвет кала, а по его качественным показателям можно оценить работу пищеварительной, а также кровеносной системы.

Билирубин выделяется из печеночных протоков и полость тонкого кишечника. Там он распадается на два вещества: стеркобилин и уробилин.

Процентное содержание первого соединения составляет около 95% от общего объема. Уробилина образуется около 5%, причем он попадает напрямую в кровеносную систему. В результате процессов метаболизма он выводится почками, за счет чего и обеспечивается желтый цвет мочи.

В среднем суточное выделение стеркобилина составляет от 75 до 350 мг. Этот показатель оценивается при исследовании кала в лаборатории. Превышение или снижение говорит о неполадках в работе внутренних систем.

Особенности проведения анализа

Для получения достоверной информации о состоянии органов ЖКТ, чаще всего назначается развернутое обследование кала (копрограмма).

Помимо наличия глистной инвазии, а также биохимического состава кала, копрограмма позволяет определить и такой показатель как стеркобилин. Сдача анализа предполагает определенную подготовку и соблюдение важных нюансов, о которых лучше узнать заранее.

Как правильно сдавать кал:

  • Необходимо выждать не менее трех-пяти суток после инструментального обследования кишечника (колоноскопии), а также проведение рентгенограммы желудка с использованием контрастного вещества.
  • Женщинам нельзя сдавать кал в период менструальных выделений. Это может исказить информацию о составе.
  • Примерно за двое-трое суток до сдачи анализа, необходимо исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда, а также продукты, способные изменить окраску кала.
  • Использование свечей и слабительных средств не рекомендуется, опорожнение должно происходить естественным путем.
  • Перед опорожнением кишечника необходимо провести гигиеническое обмывание области промежности и заднего прохода нейтральным моющим средством.
  • Собирать кал необходимо в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Для удобства использования ко дну крышечки прикреплена ложечка-шпатель. Заполнить контейнер необходимо не менее чем на ⅔.
  • Доставить кал в лабораторию необходимо как можно раньше. Если нет возможности отнести в ближайшие несколько часов, контейнер необходимо хранить в холодильнике. Кал, не доставленный в первые сутки после сбора для проведения анализов уже не годится.

От правильности подготовительных мероприятий во многом зависят результаты анализа. В случае нехарактерных изменений данных может понадобиться повторная сдача для исключения неверных результатов.

Норма стеркобилина в кале у взрослого и ребенка

При обследовании кала на стеркобилин важно учитывать возраст пациента, ведь этот показатель один из определяющих.

Нормы содержания этого фермента варьируются в довольно широком диапазоне, в зависимости от рациона и функционирования пищеварительной системы. У взрослых это 75-350 мг, причем учитывается именно суточное выделение. Для этого может понадобиться дополнительная информация об объеме и количестве испражнений.

Для маленьких пациентов анализ имеет свои особенности. Сразу после рождения пищеварительная система малыша не может перерабатывать синтезируемый билирубин, поэтому он в полном объеме выводится с калом.

Зеленоватый оттенок испражнений в возрасте до шести месяцев — совершенно нормальное явление, ведь окраску дает именно этот фермент.

С ростом ребенка совершенствуется и его пищеварительная система. Постепенно билирубин будет подвергаться процессам расщепления, его концентрация будет уменьшаться, а содержание стеркобилина — увеличиваться.

Начиная с трех-четырех месяцев, этот процесс означает положительную динамику роста и развития. Постепенно билирубин должен пропасть из анализов полностью, у каждого ребенка это происходит в разном возрасте. У взрослых по умолчанию этого компонента в анализах быть не должно.

В каких случаях он отсутствует?

Полное отсутствие стеркобилина в кале приводит к его обесцвечиванию (явление получило название ахоличный кал).

Это тревожный признак, особенно при наличии других жалоб и симптомов (желтушность кожи, боли в животе справа, раздражительность и повышенная усталость).

Чаще всего это является признаком проблем с оттоком желчи и, как следствие, непопадания билирубина в полость кишечника. Для подтверждения или опровержения окончательного диагноза необходимо будет пройти обследование у гастроэнтеролога.

Повышенные показатели

Повышенное содержание стеркобилина в кале является тревожным признаком. Это означает, что нарушен нормальный процесс образования билирубина в печени.

Такие состояния бывают при пониженном гемоглобине (билирубин образуется в процессе распада клеток эритроцитов), а также других патологиях кровеносной системы. В таких случаях обязательно стоит пересдать копрограмму еще раз, а при идентичном результате — пройти обследование у специалиста-гомолога.

Это плохо или хорошо?

Любое отклонение от нормы можно расценивать не только как потенциальную угрозу, но и признак временных трудностей. Ставить диагнозы по одному лишь превышению (недостаточности) этого пигмента просто глупо, ведь развернутый анализ кала дает возможность оценить работу пищеварительной системы по многим показателям.

У детей первого года жизни наличие стеркобилина означает созревание пищеварительной системы, поэтому чаще всего рассматривается как положительный показатель. Вместе с тем, для качественного оценивания работы ЖКТ могут понадобиться и другие методы обследования, особенно при наличии медицинских показаний и жалоб со стороны пациента.

Стеркобилин в кале показывает не только функцию основных органов ЖКТ, но и процесс кровообразования в организме. Отсутствие этого пигмента приводит к обесцвечиванию кала, а также изменению его консистенции. Почему так происходит, а также что делать при превышении нормальных показателей стеркобилина расскажет наша статья.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/sterkobilin-v-kale.html

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Стеркобилин в кале отрицательный что это

Лабораторные исследования являются важной частью диагностики практических всех заболеваний. Для этого используются разные виды материала – биологические жидкости, частички тканей внутренних органов и твердые испражнения. С помощью изучения последних (то есть, кала) можно выявить многие патологии – в том числе и те, которые не связаны с поражением ЖКТ.

В каловых массах могут присутствовать всевозможные включения. Это вполне нормально и не должно становиться причиной беспокойства.

Но если были обнаружены такие примеси, как обильная слизь, кровь или кусочки подозрительных тканей либо непереваренной пищи, то эта ситуация считается настораживающей.

Также этот биологический материал может содержать разные пигменты, одним из которых является стеркобилин. Что это такое, и что значит ситуация, когда реакция на стеркобилин положительная? Это будет полезно знать каждому пациенту.

к оглавлению ↑

Общая информация о пигменте

Стеркобилин – это пигментное вещество, которое в норме присутствует в человеческих экскрементах. Однако не у всех людей, сдающих анализ кала, он выявляется в том или ином количестве. А иногда он может отсутствовать полностью.

На заметку. То есть, если стеркобилин в кале у взрослого положительный, – это считается абсолютной нормой.

Так, что же это за вещество? Стеркобилин – это конечный продукт переработки билирубина, который, в свою очередь, содержится в составе желчи. Именно благодаря этому пигменту экскременты приобретают свой оттенок – бурый или коричневый. Под влиянием метаболизма и трансформационных процессов стеркобилиноген распадается до стеркобилина. Происходит это в нижнем сегменте толстой кишки.

Таким образом, если дать ответ на вопрос, что это значит, если реакция на стеркобилин положительная, можно с уверенностью сказать, что это один из показателей нормального функционирования и жизнедеятельности здоровой кишечной микрофлоры. Выявляется это вещество в испражнениях людей разных возрастных категорий.

к оглавлению ↑

Как можно выявить стеркобилин?

Реакция на стеркобилин является основным видом исследования, помогающим выявить этот пигмент. Чтобы провести пробу, необходимо предварительно совершить забор небольшого количества кала. А вот методов такого теста существует несколько. Конкретный вариант подбирается для пациента индивидуально.

При выполнении реакции на стеркобилин в кале оцениваются определенные характеристики. Окончательные данные пробы и заключение врача зависят от:

  • физико-химических параметров биологического материала;
  • данных микроскопического теста;
  • результатов бактериологического исследования;
  • сведений о наличии продуктов жизнедеятельности гельминтов в изучаемом материале;
  • присутствия или отсутствия примесей крови.

Копрограмма кала на стеркобилин выполняется 2 способами: качественным и количественным. У каждого из них свои особенности, следовательно, и результаты получатся разными.

к оглавлению ↑

Качественная проба

Качественный анализ кала на стеркобилин проводится за счет применения специального реактива. Им является двухлористая ртуть, имеющая свойство вступать в тесное взаимодействие с желчным пигментом.

Как понять, что стеркобилин в кале положительный у ребенка или взрослого? Для этого лаборант оценивает конечный результат происходящей реакции.

В норме образуется вещество, окрашенное в розовый цвет той или иной степени интенсивности.

На заметку. Период, в течение которого протекает реакция, занимает 24 часа. Именно спустя это время лаборант сможет оценить итоговый результат. Если же желчные пигменты в кале обнаружены не были, то образовавшееся вещество приобретет не розовый, а зеленый окрас.

к оглавлению ↑

Количественная проба

Количественная методика копрограммы на присутствие стеркобилина используется намного реже предыдущей. Обычно к нему прибегают в том случае, когда у врача имеются сомнения относительно достоверности данных качественной пробы.

И в данной ситуации используется реактив, но на этот раз им является парадиметилиламинобензальдегид. Если стеркобилин в кале присутствует, то реакция приведет к окрашиванию биологического материала в ярко-красный цвет.

И чем более он насыщенный и интенсивный, тем выше концентрация пигмента в стуле.

Чтобы сделать выводы о количестве стеркобилина в испражнениях, одного окрашивания недостаточно. Для получения конечного результата выполняется спектрофотометрия.

к оглавлению ↑

Нужно ли готовиться к исследованию, и какие результаты можно получить?

Практически любое лабораторное исследование требует предварительной подготовки. Рассматриваемый анализ не является исключением. Если не выполнить простые, но обязательные правила, то процедуру придется проводить повторно.

Что для этого нужно? Всего лишь очистить кишечник от пищевых волокон и остатков тяжелой пищи естественным путем (посредством соблюдения диеты по Певзнеру или Шмидту). Это касается как взрослых людей, так и маленьких детей.

к оглавлению ↑

Как интерпретировать данные пробы?

При проведении рассматриваемого исследования можно получить либо положительные, либо отрицательные данные. Норма это или отклонение, зависит от возраста пациента.

Так, если стеркобилин отсутствует в кале у грудничка, то это считается вполне нормальным явлением. У новорожденных детей пищеварительная система еще не развита, а на этот процесс уходит определенное количество времени. В частности, печень не выполняет свои функции в полной мере, поэтому кал поначалу имеет зеленоватый или более светлый цвет.

Это важно! Если стеркобилин в кале положительный у грудничка, это может быть свидетельством наличия желтухи новорожденных. Обычно такая ситуация не требует радикальных терапевтических мер, поскольку является физиологическим процессом.

Но если вместе с пожелтением кожи и глазных яблок наблюдается возникновение других симптомов и ухудшение самочувствия малыша, то это уже тревожный знак.

В таком случае речь идет не о физиологической, а о патологической желтухе или других опасных заболеваниях.

Что же в этом случае считается нормой? Абсолютно нормальной является та ситуация, когда стеркобилин в кале у грудничка отрицательный.

Но постепенно, по мере взросления малыша, концентрация этого вещества будет повышаться. Это можно заметить невооруженным глазом: стул крохи приобретет более темный окрас.

Когда билиарная и пищеварительная система сформируется полностью, оттенок испражнений будет таким, как у взрослого человека.

А вот у старших пациентов отрицательные данные теста являются тревожным сигналом, и могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

к оглавлению ↑

Должен ли быть билирубин в кале?

Если исследование показало, что билирубин в кале положительный, это тоже отнюдь не считается нормой. Его присутствие говорит о нарушениях в деятельности билиарной системы – печени, желчного пузыря или его протоков и т. д.

к оглавлению ↑

Причины отклонений

Отсутствие стеркобилина в стуле является таким же отклонением, как и его наличие в повышенных количествах. Оно может говорить о наличии:

  • желчнокаменной болезни;
  • опухолевых процессов в области головки ПЖЖ;
  • стойкого увеличения или пролиферации тканей лимфатических узлов;
  • острого гепатита;
  • холангита;
  • панкреатита.

На заметку. При положительном результате теста на каловый билирубин можно говорить о дисбактериозе кишечника. Чаще всего его причиной служит длительный или неправильный прием антибактериальных препаратов.

При повышенной концентрации стеркобилина речь может идти о гемолитической желтухе у взрослого. Также подобное заболевание может выявляться и у деток грудного возраста.

Таким образом, проба кала на присутствие в нем стеркобилина является очень важным и информативным методом лабораторной диагностики. Ложные результаты получаются редко, и чаще всего причиной этого становится несоблюдение правил проведения подготовительного этапа.

Источник: https://vseproanalizy.ru/analiz-kala-na-sterkobilin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.