Сужение прямой кишки симптомы и лечение

Симптомы и лечение сужения кишок

Сужение прямой кишки симптомы и лечение

Люди постоянно подвергаются неблагоприятным воздействиям, которые сопровождаются различными заболеваниями. При отсутствии своевременной помощи возможно возникновение осложнений с тяжелыми последствиями.

Некоторые болезни встречаются часто, другие — редко. Одним из редких заболевания является сужение прямой кишки. Причинами возникновения патологии могут быть врожденные аномалии, травмирование, воспаление.

Уменьшение проходимости прямой кишки может возникнуть при травмировании или воспалениях, а также врождённо.

Что подразумевается под сужением прямого отдела кишечника?

Под общим термином объединены два типа патологических изменений — стеноз и стриктура, симптоматика и лечение которых идентичны. Однако у них есть некоторые различия.

 Под стриктурой прямого отдела кишечника принято понимать сужение просвета по причине изменения в его стенках с одной или двух сторон.

Стенозы сопровождаются круговым уплотнением просвета из-за патологических изменений, таких как опухоли и рубцы, поражающие прямую и ободочную кишку или близлежащие органы и ткани.

Существует несколько сужений кишечного просвета с разными характеристиками и особенностями:
  1. Рубцовое уплотнение кольца прямой кишки формируются в результате получения травм: от ушибов соответствующей зоны тела; при операциях по хирургическому удалению геморроя с круговым рассечением слизистой, удалению части прямой кишки, пораженной злокачественной опухолью зон; после купирования язвенных поражений; в результате родов.
    Основной метод излечения: иссечение рубца с последующим восстановлением кишечного просвета.
  2. Стриктуры, возникающие из-за воспалений, отличаются различной Сужение кишечника может быть как врожденным, так и приобретенным

    этиологией. В этом случае кишка сильно уплотняется в стенках. Такое сужение находится на расстоянии 50—60 мм от ануса общей протяженностью от 40 мм. Узкие кишечные стенки имеют вид фиброзной массы со структурно измененной слизистой. Воспаление затрагивает близлежащую клетчатку.

  3. Врожденное сужение, образованное во внутриутробный период. Признаки заболевания часто проявляются через месяцы или годы, при этом степень проявлений различна. Основной симптом — затруднение дефекации. Диаметр сужения варьируется — от малозаметного до полного отсутствия просвета, как при полной атрезии.

Этиология

Повреждения промежности, приводящие к сужению прямой кишки, возникают:

  • при механических повреждениях;
  • в результате некоторые хирургических операций на кишке;
  • после тяжелой родовой деятельности.

Воспаления, вызывающе сужение прямого отдела кишечника, могут возникать на фоне:

  • парапроктита или неспецифического язвенного проктоколита;
  • болезни Крона;
  • актиномикоза или лимфогрануломатоза;
  • туберкулеза;
  • сифилиса или гонорреи.

В результате сдавливания опухолями стенок кишки или при патологических изменениях соседних органов формируется стеноз.

К редким причинам развития патологии относятся повреждения, полученные в результате медицинских манипуляций, например, введения едких агрессивных медикаментов, применения лучевой терапии для купирования разрастания новообразований в мочеполовой системе, прямой и ободочной кишках.

Стриктуры, появившиеся в результате воспаления из-за неспецифичного язвенного колита, актиномикоза, гонорейного проктита, сифилиса, болезни Крона, дизентерии, туберкулеза, отличаются постепенным развитием проявлений и не вызывают резкого изменения просвета.

Клиническая картина

Общая симптоматическая картина складывается с двух проявлений:

  • ощущение дискомфорта в заднем проходе;
  • нарушение эвакуации каловых масс из прямой кишки.

К общим симптомам относится дискомфорт в области анального отверстия

Сужение при воспалительном процессе развивается медленно. На ранних сроках больной может не заметить постепенного уплотнение просвета прямой кишки. Процесс может длиться до нескольких лет с момента купирования основного заболевания. Нарастание симптоматики происходит при сильных сужениях просвета, когда затрудняется дефекация, что вынуждает обратиться к специалисту.

При сильном сужении, когда изменения приобретают выраженный характер, в кишечных изъявлениях присутствует кровь. Если патологическое сужение образовалось вблизи заднепроходного отверстия, проявляются:

  • болезненные спазмы сфинктера (тенезмы) заднего прохода;
  • зуд и жжение;
  • пропитывание и набухание влагой (мацерация) кожи вокруг анальной зоны;
  • недержание содержимого кишечника.

Расположенные выше отделы кишечника сильно расширяются из-за скопления каловых масс над областью сужения, что вызывает ощутимый дискомфорт и вздутие.

Выраженность клинических проявлений патологии в прианальном канале и прямой кишке, образуемых на различной высоте от ануса, зависит от степени уплотнения тканей.

 Компенсированная патология не характеризуется нарушением дефекации. Субкомпенсированное сужение отличается непостоянством дефекационных проявлений.

Декомпенсированное кольцевое уплотнение стенок сопровождаются ярко выраженными признаками кишечной непроходимости.

Степень проявления клинических признаков зависит от распространенности процесса. При поражении одной стенки кишечника симптомы малозаметны. При поражении всей окружности признаки более яркие. Если в процесс вовлечены близлежащие ткани, симптоматика проявляется вместе с признаками сопутствующих патологии заболеваний, таких как свищи, сфинктерная недостаточность и т. п.

Методы диагностики

Патологию выявляют во время осмотра

Выявить патологию можно при ректальном осмотре посредством пальпации, с помощью зеркал, при биопсии. Процедуры назначаются при обращении пациентов с жалобами на затрудненность процесса калоизъявления, наличие ощущений инородного тела, мешающего дефекации.

При осмотре выявляется:

  • зияние или уплотнение сфинктерной области;
  • рубцевание прианальной кожи;
  • мацерация;
  • каловые остатки, гной со слизью в зоне ануса.

При пальпации прямой кишки выясняется размер заднепроходного отверстия, характер сужения кишечного просвета, степень инфильтрации стенок кишки с соседними тканями, глубины процесса рубцевания. Основными вариантами диагностики патологии являются:

  • Ректороманоскопия (колоноскопия) со взятием биопсийного материала в зонах сужения. В процессе осматриваются пораженные и незатронутые участки ниже и выше места сужения. Для этого используется ректоскоп или колоноскоп.
  • Ирригоскопия, цель которой — определение степени тяжести и протяженности патологического изменения, общего состояния кишки.

К дополнительным методам диагностики относятся:

  • рентген кишечника с контрастом;
  • анализ на биохимию;
  • УЗИ кишечника и брюшной полости;
  • эхокардиограмма.

Методы лечения

Сужение кишечного просвета производится путем комплексного лечения

Для лечения применяют лекарственные средства

лекарственными препаратами, физиотерапевтическими манипуляциями. Дополнительно может быть назначена установка специальных расширителей. Действенными методами лечения являются:

  • инъекции с раствором гидрокортизона;
  • инфильтрация клетчатки вокруг прямой кишки посредством обработки пенициллиновым раствором;
  • постепенное бужирование (расширение) сужения;
  • ректотомия, подразумевающая рассечение места сужения.

В особо тяжелых случаях пациентам ставят калоприемники с искусственным задним проходом.

При поступлении больного в стационар производится восполнение потерянной жидкости, снимается болевой шок спазмолитиками. Эти меры позволяют расслабить кишечные стенки и снизить активность перистальтики. Затем, преимущественно хирургическим методом, устраняется патология.

Хирургическое вмешательство требуется взрослым в тяжелых случаях. Перед операцией больному нужно очистить кишечник от жидкости и газов. Для этого применяется специальное отводящее устройство в виде зонда для опорожнения верхних отделов, сифонной клизмы — для очистки нижней части кишечника.

При диагностировании врожденного сужения просвета прямой кишки в период новорожденности производится немедленная операция, длительность которой определяется местом расположения стриктуры.

После операции кормление новорожденных с кишечным уплотнением прианального отверстия или его отсутствием осуществляется назогастральным зондом, введенным в желудок через нос. Это необходимо для стабилизации работы кишечника.

Когда пищеварительная система станет нормально функционировать, ребенка переводят на естественное вскармливание.

После операции некоторое время нужно придерживаться лечебной диеты. Диетотерапия при стенозе нужна взрослым и грудничкам. Первые 12 часов послеоперационного периода запрещено пить и есть. Питание вводится парентерально, то есть в обход кишечника.

На 5 сутки через рот или нос вводится зонд, через который в желудок подаются питательные смеси и жидкие кисломолочные продукты. После извлечения зонда назначается щадящее меню. Пища употребляется малыми порциями до 7 раз в день.

Продукты для приготовления блюд не должны оказывать раздражающее действие на кишечные стенки.

Во время терапии больного дополнительно обследуют с целью проверки эффективности выбранной терапевтической тактики. Выписка из стационара осуществляется только при отсутствии признаков патологии, стабилизации функций кишечника. После выписки нужно придерживаться диеты еще некоторое время.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pryamaya-kishka/eshe/suzhenie-pryamoj-kishki.html

Сужение прямой кишки симптомы и лечение

Сужение прямой кишки симптомы и лечение

Определение причины сегментарного сужения кишки рентгенологическими методами может оказаться затруднительным. Напротив, при колоноскопии легко отличить рак толстой кишки от воспалительного процесса, вызванного ишемией, облучением, дивертикулезом. болезнью Крона.

Даже суженный в виде яблочного огрызка участок кишки при колоноскопии может оказаться покрытым неизмененной слизистой, что заставляет подумать о внекишечной патологии.

У 10-30% больных сегментарное сужение кишки, обнаруженное на рентгенограмме, при колоноскопии не выявляется, что позволяет считать его причиной спазм кишки.

Определение причины сегментарного сужения кишки рентгенологическими методами может оказаться затруднительным. Напротив, при колоноскопии легко отличить рак толстой кишки от воспалительного процесса, вызванного ишемией, облучением, дивертикулезом. болезнью Крона.

Даже суженный в виде яблочного огрызка участок кишки при колоноскопии может оказаться покрытым неизмененной слизистой, что заставляет подумать о внекишечной патологии.

У 10-30% больных сегментарное сужение кишки, обнаруженное на рентгенограмме, при колоноскопии не выявляется, что позволяет считать его причиной спазм кишки.

Анемия, сужение кишки, кровотечение и другие симптомы рака толстой кишки

Клиническая симптоматика рака толстой кишки зависит от стадии заболевания, гистологического строения опухоли, ее локализации и распространенности процесса. В значительной мере симптомы определяются также развитием прогрессирующей анемии, сужением кишки или кровотечением.

Клинические симптомы рака правых и левых отделов ободочной кишки, а также рака прямой кишки имеют свои особенности. Опухоль слепой кишки отличается длительным бессимптомным течением или сопровождается неопределенной болью в животе, вздутием, урчанием, нарушениями стула с преобладанием поноса.

Опухоль поперечной ободочной и в особенности сигмовидной кишки довольно рано может осложняться непроходимостью и кровотечением, в связи с чем устанавливается значительно раньше, чем опухоли слепой кишки.

Рак ректосигмоидного отдела встречается в форме изъязвившейся аденокарциномы и в форме скирра. В первом случае характерны кишечные кровотечения, во втором – нарастающая непроходимость кишечника.

Беспокоит дискомфорт в прямой кишке, ложные позывы на дефекацию.

По мере прорастания опухоли появляются боль в прямой кишке, крестце, дизурические явления, свищи между прямой кишкой, мочевым пузырем, влагалищем.

Рак прямой кишки проявляется в том случае, когда опухоль достигла достаточных размеров и изъязвилась. Характерны выделение сгустков темной крови, обычно перед дефекацией, тенезмы, а также появление запоров, реже чередующихся с поносами.

В более поздних стадиях к этим признакам могут присоединяться выраженная анемизация больных с бледно-желтушной окраской кожи, сильная боль в области малого таза и крестца, а иногда и дизурические явления в случаях прорастания опухоли в клетчатку таза или соседние органы.

Перечисленные симптомы рака ободочной и прямой кишки являются признаками далеко зашедших или даже запущенных его форм. Напротив, начальные и ранние стадии рака бедны симптомами.

Больные отмечают в таких случаях некоторые нарушения нормального ритма дефекации с преобладанием запора, а иногда чувство тяжести или нерезкого постоянного наполнения прямой кишки.

Изредка заболевание протекает совершенно бессимптомно и распознается только во время проктологического исследования.

Сужение прямой кишки. Рубцовая стриктура прямой кишки возникает как осложнение травмы органа или воспалительного процесса.

Рубцовое сужение может образоваться и после операций типа Уайтхеда при геморрое.

Среди воспалительных стриктур наиболее частой причиной являются специфические процессы: четвертая венерическая болезнь, си­филис, мягкий шанкр, туберкулез, актиномикоз и др.

Симптоматология и клиника. На фоне процесса, вы­звавшего сужение, или через какое-то время после перенесенного ранее заболевания появляются затруднения и болезненность дефекации, систе­матический запор. Постепенно нарастает истощение.

Накопившиеся выше сужения уплотнившиеся каловые массы иногда прощупываются через брюшную стенку в виде бугристых опухолей. Распространение рубцового процесса на сфинктер может наряду с затруднением дефекации вызвать недержание газов и постоянное истечение слизи из прямой кишки.

Могут наблюдаться перемежающиеся явления кишечной непроходимости.

Диагностика. Пальцевое исследование, ректоскопия и рент­генологическое исследование дают возможность установить форму, ха­рактер и степень сужения. Дифференциальная диагностика проводится прежде всего с опухолями, стенозирующими прямую кишку. Данные клинического исследования и биопсия позволяют установить природу стриктуры.

Лечение. В ранней стадии при незакончившемся еще воспалитель­ном процессе проводят специфическое лечение, которое в сочетании с дие­той, приемом легких слабительных, промыванием прямой кишки дает возможность предотвратить дальнейшее развитие рубцовой стриктуры. Бужирование прямой кишки малоэффективно.

При выраженном сужении показано оперативное лечение, заключающееся в рассечении стриктуры . Это допустимо только при ограниченных кольцевидных стриктурах заднего прохода и дистального отдела прямой кишки. При ограниченной высокой стриктуре может быть осуществлена резекция кишки.

При распространенных сужениях производят наложение противо­естественного заднего прохода или радикальную операцию — ампутацию прямой кишки также с наложением подвздошного ануса.

Непроходимость кишечника: причины, симптомы, лечение

Непроходимость кишечника – это затруднение или невозможность нормального прохождения пищи или жидкости по кишечнику, вследствие закупорки или спаек в брюшной полости. Без лечения заболевание может приводить к серьезным последствиям и даже смерти. В то же время при оказании своевременной помощи болезнь чаще всего успешно излечивается.

Непроходимость кишечника может быть связана с механической обструкцией тонкой или толстой кишок, когда что-то их физически блокирует. Зачастую это случается в тонкой кишке из-за:

  • кишечных спаек, представляющих собой полоски фиброзной ткани, образовавшиеся после хирургических операций;
  • грыжи;
  • опухоли;
  • воспалительных заболеваний;
  • заворота кишок.

Механическая обструкция в толстой кишке встречается гораздо реже. Ее причинами могут быть:

  • рак толстой кишки;
  • воспаление или заражение дивертикулов в пищеварительном тракте;
  • скручивание кишок;
  • сужение толстой кишки.

Еще несколько причин

Помимо физической блокировки, непроходимость кишечника может возникать из-за мышечных проблем и проблем с нервами, так как они нарушают нормальное скоординированное сокращение его мышц, что приводит к замедлению или остановке движения пищи и жидкости по нему.

Признаки непроходимости кишечника включают:

При несвоевременном лечении кишечная непроходимость может вызывать серьезные осложнения, такие как:

  1. Отмирание тканей. Закупоривание может привести к тому, что кровь не будет поступать в кишечник. В результате этого в стенках начнется отмирание тканей, что в свою очередь вызовет перфорацию.
  2. Инфекция. Непроходимость кишечника может привести к перитониту, который является опасным для жизни состоянием, требующим немедленного хирургического вмешательства.

Непроходимость кишечника у детей и взрослых диагностируется на основе физического осмотра и дополнительных тестирований.

Врач должен осмотреть живот на наличие опухоли и вздутия и при необходимости послушать звуки кишечника с помощью стетоскопа.

Для подтверждения диагноза может применяться рентген или компьютерная томография брюшной полости. Эти исследования также могут помочь выявить причину кишечной непроходимости.

Лечение непроходимости кишечника, как правило, требует госпитализации. Для начала врачам нужно будет стабилизировать состояние путем внутривенных инъекций, а также ввода назогастральной трубы через нос в желудок, чтобы высосать жидкость и воздух и снять вздутие живота. При частичной механической обструкции этих действий будет достаточно.

При полной закупорке кишечника может потребоваться хирургическое удаление непроходимости и поврежденных и умерших тканей. Если болезнь вызвана мышечными проблемами и проблемами с нервами, то врач может выписать лекарство, сокращающее мышцы, что способствует прохождению еды и жидкости по кишечнику.

Чаще всего, такая кишечная непроходимость – временное условие, проходящее само по себе.

Источник: https://okishechnike.com/info/suzhenie-prjamoj-kishki-simptomy-i-lechenie/

Стеноз кишечника, что это такое, стриктура анального канала

Сужение прямой кишки симптомы и лечение

Опытному врачу не доставит труда установить диагноз «стеноз кишечника». Симптомы у взрослых довольно специфические, однако подтвердить заболевание можно только лишь после прохождения УЗИ.
Итак, к признакам, которые сигнализируют о наличии данной патологии, можно отнести:

  • частое вздутие;
  • острые боли в верхней части живота;
  • рвота, в которой отмечается наличие желчи;
  • бледность кожи, иногда присутствие серого оттенка;
  • похудание;
  • повышенное газообразование;
  • невозможность набрать вес;
  • плохая работа кишечника;
  • нарушение выведения мочи;
  • сухость и шелушение кожи.

Как видно, симптоматика данной патологии действительно специфическая и ее перепутать крайне трудно, однако иногда так же себя проявляет и атрезия, которая часто принимается за стеноз кишечника. Симптомы двух заболеваний очень схожи, но при атрезии происходит полное перекрывание кишечника человека. Чтобы точно установить диагноз, врачи прибегают к современным видам диагностики.

Классификация

С учетом выраженности клинической симптоматики в современной проктологии выделяют три степени стеноза прямой кишки: компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный. При компенсированном сужении пациент периодически испытывает незначительные затруднения во время акта дефекации, эвакуаторная функция не нарушена.

При субкомпенсированном стенозе прямой кишки симптоматика непостоянная, отмечаются незначительные или умеренные нарушения эвакуаторной функции кишечника. При декомпенсации выявляются явные признаки непроходимости, наблюдаются вторичные патологические изменения (воспаление, изъязвление, расширение верхней части кишки, недержание кала).

Диагностика болезни

Стеноз — аномальное сужение отверстия, оно может иметь различные стадии развития, характеристики и признаки. В зависимости от уровня развития болезни различают такие особенности состояния:

  • Стеноз затрагивает тонкий кишечник или желудок. У детей прослеживается вздутие живота, частая рвота.
  • Стеноз в двенадцатиперстной кишке.
  • Полностью перекрытое отверстие толстой кишки или ее нижняя часть. Наблюдаются стриктуры кишечника и скопление пищи. В результате возникает рвота.

Для точного диагностирования болезни применяют обширное исследование брюшной полости.

Чтобы поставить точный диагноз проводят обширное медицинское обследование.

Для диагностики используются новые лабораторные тесты и инструментальные процедуры (рентген с использованием контрастных веществ, УЗИ брюшной полости и толстой кишки).

Диагностическая схема подбирается с целью определения, насколько сильно прогрессировала болезнь и какими методами ее лучше лечить, чтобы не навредить человеку.

Причины появления

Развитие заболевание может происходить абсолютно в любом возрасте. У взрослых патология, как правило, носит приобретенный характер, а у ребенка стеноз кишечника чаще встречается приобретенный.

Чаще всего заболевание развивается по следующим причинам:

  • нарушение нормального метаболизма;
  • частые спазмы гладких мышц;
  • заворот кишечника;
  • воспаление в органах пищеварения;
  • инвагинация;
  • спайки, которые возникают после хирургического вмешательства;
  • опухолевидные процессы в кишечнике;
  • травмы и др.

Если пациенту был поставлен такой диагноз, то стоит готовиться к длительному и сложному лечению, так как стеноз — непростая патология.

Также не стоит заниматься самолечением. Многие пациенты начинают именно с самостоятельной терапии, списывая симптоматику на отравление. Со временем состояние больного ухудшается, а вылечить стеноз становится сложнее.

Развитие стеноза

Если у больного существует новообразование в кишечном тракте, то стеноз кишечника образуется именно в том отделе, где развивается опухоль. При этом очень часто болезнь долгое время протекает вяло и никаким образом не проявляется. Симптомы либо отсутствуют вообще, либо очень слабые.

Чаще всего злокачественный процесс начинают подозревать при неспецифических симптомах, в том числе:

  • длительное повышение температуры до небольших показателей;
  • анемия;
  • похудание.

Самой опасной считается опухоль, которая располагается в правом отделе кишечника. Она плохо диагностируется, но быстро прорастает в другие ткани. Опухоль в левой части дает выраженную симптоматику и сильные болевые ощущения.

Стеноз на фоне развития опухоли характеризуется:

  • частыми болями в животе;
  • сильными болями после приема пищи;
  • вздутием из-за скопления газов;
  • запорами;
  • частыми поносами из-за раздраженного кишечника, который поражен воспалением.

Заболевание развивается такими стадиями:

  • Первая стадия — просвет толстой кишки начинает суживаться. Время от времени может возникать чувство переполненного желудка. Нередко начинается рвота, которая поначалу кажется облегчением, но не надолго. Состояние больного удовлетворительное.
  • Вторая стадия — постоянное ощущение, что желудок переполнен, боль и отрыжка. Рвота может возникать сразу после еды, приносить облегчение. Человек начинает худеть.
  • Третья стадия — заболевание развивается, желудок растягивается. Состояние человека ухудшается. Видны признаки истощения и обезвоживания организма. Постоянная рвота, которая не приносит облегчения.

Этапы

Развивается стеноз кишки в три этапа
Просвет сужается не сильно. Возникает гипертрофия мышц органа, как следствие необходимости эвакуации пищевого комка из желудка в 12-перстную кишку. При этом желудок активней работает, чтоб компенсировать проблемы с транспортировкой пищевого материала. Симптомы:

  • тяжесть и ощущение переполненного желудка после трапезы;
  • отрыжка с кислотой;
  • изжога;
  • рвота, причем рвотные массы содержат непереваренную еду.

Во время диагностики стеноз практически незаметен.

Существующая диагностика

Диагностирование начинается с визуального осмотра. Уже на начальном этапе доктор может заподозрить стеноз кишечника. Симптомы и лечение патологии индивидуальны.

Самым распространенным методом диагностики стеноза является УЗИ. При процедуре желательно использование контрастного вещества. Однако УЗИ является не единственным методом. Для окончательной постановки диагноза также рекомендуется прохождение рентгена и сдачи крови на биохимический анализ.

Стоит помнить, что стеноз может поражать абсолютно любой участок кишечника. Это может быть толстая кишка, тонкая кишка или двенадцатиперстная. Во время ультразвукового исследования доктор может точно определить, какой участок был поражен, а также иногда понять и причину возникновения данного заболевания.

Источник: https://bugmk.ru/zabolevaniya/stenoz-tolstoj-kishki.html

Сужение толстой кишки

Сужение прямой кишки симптомы и лечение

Опытному врачу не доставит труда установить диагноз “стеноз кишечника”. Симптомы у взрослых довольно специфические, однако подтвердить заболевание можно только лишь после прохождения УЗИ.

Итак, к признакам, которые сигнализируют о наличии данной патологии, можно отнести:

  • частое вздутие;
  • острые боли в верхней части живота;
  • рвота, в которой отмечается наличие желчи;
  • бледность кожи, иногда присутствие серого оттенка;
  • похудание;
  • повышенное газообразование;
  • невозможность набрать вес;
  • плохая работа кишечника;
  • нарушение выведения мочи;
  • сухость и шелушение кожи.

Как видно, симптоматика данной патологии действительно специфическая и ее перепутать крайне трудно, однако иногда так же себя проявляет и атрезия, которая часто принимается за стеноз кишечника. Симптомы двух заболеваний очень схожи, но при атрезии происходит полное перекрывание кишечника человека. Чтобы точно установить диагноз, врачи прибегают к современным видам диагностики.

Главный симптом недуга, это появление рвоты, которая наблюдается сразу после рождения ребёнка (в первые дни рождения). Рвота может появится до кормления грудью. При стенозе рвотные массы слизистые или же водянистые.

Далее, у грудничков после кормления рвотные массы становятся более обильными и часто имеют кислый запах. Далее, симптомы усиливаются, приобретая тяжёлый характер. Рвотные массы становятся кровянистые с примесью фекалий. Характерными симптомами прогрессирования патологии являются:

  • вздутие живота;
  • выведение мочи уменьшается или наступает полная анурия;
  • снижение веса;
  • западение брюшной полости;
  • цвет лица меняется на серый с зелёным оттенком;
  • снижение моторной функции кишечника;
  • появления приступов удушья;
  • головокружение;
  • обмороки.

Вздутие живота — характерный симптом стеноза кишечника

У взрослых недуг проявляется такими же симптомами, только проявляются они не так быстро. Вначале у пациента появляются боли в верхней части живота. Позже присоединяется тошнота и начинается обильная рвота пищей, которая была съедена накануне. Как правило, рвота появляется сразу после принятия пищи. В ней отмечается жёлчь.

Характерный симптом заболевания – практически полное отсутствие нормального стула. Внешний вид пациента также изменяется – кожа становится сухой, с серым оттенком.

Это обусловлено тем, что в организм человека не поступает достаточное количество жидкости. На фоне этого развивается анурия.

Если появился хоть один тревожный симптом, то следует незамедлительно доставить больного в мед. учреждение.

Диета

Продукты, не раздражающие кишечные стенки

  • супы и каши в жидком виде;
  • яйца;
  • творог;
  • сметана;
  • бульоны;
  • кисель;
  • желе;
  • отварная рыба и мясо;
  • сахар;
  • сливы и абрикосы;
  • овощи (морковь, свёкла);
  • кефир;
  • молоко;
  • масло растительное, сливочное.

Ограничить или полностью исключить необходимо продукты:

  • фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
  • бобы;
  • ржаной хлеб;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • макароны.

Питание грудничков проводится по тому же принципу. После операции ребёнку некоторое время нельзя будет есть совершенно. Питают его парентерально.

Затем через несколько дней через зонд можно начинать вводить детские смеси или же материнское молоко. Как только кишечник начнёт нормально функционировать, зонд извлекается и ребёнка можно начинать нормально кормить грудью.

Но перекармливать его нельзя. В будущем с осторожностью необходимо будет вводить прикорм.

Специфические признаки заболевания

Даже на начальной стадии болезни человек сразу же ощущает себя плохо. При таком состоянии характерно обезвоживание, слабость, боль в животе. Септический шок при стенозе кишечника также встречается очень часто из-за быстрого развития патологии.

Стоит отметить, что в первые часы развития патологии у человека может отмечаться нормальный стул, а также пониженная температура тела, однако в последующем стеноз будет проявлять себя с точностью до наоборот.

Кроме общей симптоматики, существует еще и специфическая, которая наиболее характерна данному заболеванию:

  • вздутие одной половины живота, при этом в другой половине образуется характерная впадина;
  • живот при пальпации очень мягкий, а его левая часть очень болезненна при любых манипуляциях;
  • когда пациент сотрясает брюшную стенку, можно услышать характерное бульканье;
  • из-за того, что пищеварительный тракт частично парализован, при осмотре можно услышать различные посторонние звуки, например, выдохи, вдохи и сердцебиение, это обусловлено большим скоплением газов;
  • если заболевание уже развилось до стадии некроза, пациент может жаловаться на кровянистые выделения из заднего прохода.

В самых сложных случаях возможно развитие некроза тканей из-за пережатия кровеносных сосудов. Некроз практически не встречается в сигмовидной кишке. Отмирание тканей более характерно для тонкого кишечника.

Когда человек сталкивается с подобным заболеванием, чаще всего его интересует вопрос, обязательна ли при стенозе кишечника операция? К сожалению, консервативное лечение при такой патологии, как правило, не приносит положительных результатов.

Проведение операции зависит от нескольких факторов:

  • где располагается сужение;
  • причины, по которым и образовался стеноз;
  • существуют ли осложнения, которые возникли на фоне стеноза.

Стоит помнить, что назначение операции возможно только после полного обследования пациента. Если стеноз возник на фоне развития злокачественной опухоли, то назначается резекция отдела кишечного тракта. Кроме этого, удаление части кишечника показано и в том случае, если уже начались необратимые процессы в мягких тканях, например, их некроз.

К сожалению, у любого оперативного вмешательства есть и свои недостатки. Например, при операции, которая направлена на лечение стеноза, могут в восстановительном периоде образовываться спайки в кишечнике.

Для того чтобы свести риски к минимуму, врачи активно используют эндоскопический метод лечения, однако использовать его не всегда можно.

Эндоскопическое лечение стеноза нельзя проводить при злокачественных поражениях или при больших очагах поражения.

В итоге нужно отметить, что вылечить стеноз возможно, однако исход во многом зависит от качественной диагностики, квалификации специалиста и хирурга. Также важно соблюдать все рекомендации в восстановительный период, так как именно в это время возможно развитие различных осложнений.

Лечение народными средствами

  1. Нужно взять кору рябины, мелко размельчить, далее залить водой и варить на огне. Дать отвару настоятся, после процедить и употреблять на протяжении всего дня. Это народное средство помогает устранить неприятные симптомы недуга.
  2. Для устранения стеноза широко применяют подорожник и золотой ус, с добавлением мёда. Все ингредиенты перемешиваются и варятся на огне.

    Отвар следует принимать до еды.

  3. Также широко используются при стенозе кишечника лук с мёдом. Ингредиенты смешивают и дают настояться в течение 5 суток. Далее, готовую смесь рекомендуют принимать до еды.

Не рекомендуется заниматься самолечением.

При первоначальных симптомах недуга следует немедленно обратиться к лечащему врачу для диагностики и назначения корректного курса лечения.

Образование узлов

Иногда на УЗИ можно заметить узловидные образования, что также является признаком стеноза кишечника. Симптомы при этом выражены особенно ярко, а боль становится мучительной.

Застой газов, продуктов жизнедеятельности человека, пережатие мягких тканей приводят к панике и беспокойству пациентов.

Больные жалуются на крайне неприятные ощущения в области брюшины, постоянно стонут и не могут занять комфортное для себя положение. Вполне возможна частая рвота и выраженная слабость.

Если человек плохо переносит болевые ощущения, тогда возможна даже кратковременная потеря сознания.

Стоит отметить, что при узлообразовании внешние симптомы выражены не так сильно, как при обычном стенозе кишечника. Например, врач не может зафиксировать сильное вздутие живота, и асимметрия также выражена слабо.

Инвагинация

Инвагинация еще один тяжелейший симптом стеноза кишечника. Лечение при этом необходимо начинать незамедлительно, так как велика вероятность развития некроза тканей и большой потери крови.

Инвагинация – это наслоение одного отдела кишечника на другой. Как правило, отдел, где произошло сужение, внедряется в отдел с нормальным просветом. Обычно встречается инвагинация из двух слоев, однако при тяжелых состояниях количество слоев может доходить и до семи.

Стоит отметить, что инвагинация может развиться абсолютно в любом возрасте, но чаще всего такое состояние характерно для детей в возрасте до 5 лет.

Стеноз на фоне развития опухоли

Если у больного существует новообразование в кишечном тракте, то стеноз кишечника образуется именно в том отделе, где развивается опухоль. При этом очень часто болезнь долгое время протекает вяло и никаким образом не проявляется. Симптомы либо отсутствуют вообще, либо очень слабые.

Чаще всего злокачественный процесс начинают подозревать при неспецифических симптомах, в том числе:

  • длительное повышение температуры до небольших показателей;
  • анемия;
  • похудание.

Самой опасной считается опухоль, которая располагается в правом отделе кишечника. Она плохо диагностируется, но быстро прорастает в другие ткани. Опухоль в левой части дает выраженную симптоматику и сильные болевые ощущения.

Стеноз на фоне развития опухоли характеризуется:

  • частыми болями в животе;
  • сильными болями после приема пищи;
  • вздутием из-за скопления газов;
  • запорами;
  • частыми поносами из-за раздраженного кишечника, который поражен воспалением.

Копростаз

Копростаз – один из симптомов стеноза кишечника, который характерен для людей пожилого возраста. Как правило, он развивается на фоне хронических запоров, старческой атонии, слабых мышц брюшной области и т. д. Также копростаз часто встречается у пациентов, которые злоупотребляют слабительными препаратами.

Когда копростаз и стеноз кишечника объединяются, то у больного развивается следующая симптоматика:

  • длительная задержка опорожнения кишечника;
  • выраженные боли в брюшной области;
  • распирание в области живота;
  • частое вздутие и метеоризм;
  • кал в виде тонкой ленты;
  • дефекация возможна только при сильном натуживании.

Врачи особенно осторожно относятся к подобному диагнозу, однако современная медицина и высокая квалификация персонала клиники могут помочь больному вылечить копростаз и без хирургического вмешательства.

Камни желчного пузыря и стеноз

Стеноз кишечника, который вызван камнями желчного пузыря, – очень редкая патология. Дело в том, что просвет кишечника могут перекрыть лишь очень крупные камни с диаметром не менее 5 см.

Если это и произошло, то, как правило, стеноз отмечается в тонком кишечнике. Обнаружить данную патологию относительно тяжело. Ее выдает повышенное газообразование в желчном пузыре и его протоках.

Если все-таки врачи диагностировали стеноз на фоне передвижения камней из желчного пузыря, то необходимо как можно скорее приступать к лечению. Дело в том, что инородное тело очень сильно травмирует поверхность кишечника. В результате могут развиться гангренозные изменения, которые крайне тяжело поддаются лечению.

Источник: https://pro-rak.net.ru/suzhenie-tolstoy-kishki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.