В течение какого времени необходимо промывать желудок при отравлениях

Содержание

Как промыть желудок при отравлении в домашних условиях детям и взрослым

В течение какого времени необходимо промывать желудок при отравлениях

Категория: Первая помощь и лечение

Промывания желудка при отравлении проводятся, чтобы избавить организм от токсических соединений. Процедуру часто выполняют при острой интоксикации. Но не все знают, как правильно провести промывание. В некоторых ситуациях подобное действие приводит к негативным последствиям. Как промыть желудок отравившемуся человеку?

Когда следует промывать желудок?

Промывание желудка у взрослых и у детей – первая процедура, с которой начинают оказание медицинской помощи при отравлении. Опасные соединения и бактерии, проникнув в желудок, не всасываются моментально. Некоторое время они еще просто находятся в полости.

Промывание позволяет освободить организм от них, предотвратить попадание вредных веществ в кровь и не допустить развития серьезных нарушений функциональности внутренних органов. Требуется помнить, что подобная процедура относится к медицинским и имеет показания и противопоказания. В каких ситуациях возможно проведение очищения желудка данным способом?

Показания:

  • Передозировки, спровоцированные едой, грибами, лекарственными препаратами, спиртными напитками.
  • Узкий выходной отдел желудка.
  • В ситуациях, при которых снижен тонус мышечной ткани органов пищеварения.
  • Нарушение проходимости кишечника.
  • Проникновение опасных соединений в просвет желудка при хронических патологиях.

Промывание при пищевых отравлениях возможно делать в домашних условиях, но не всегда. Перед процедурой нужно проконсультироваться с доктором.

При некоторых патологиях подобное очищение недопустимо.

Противопоказания:

  1. при отравлении кислотами, щелочами, прижигающими ядами,
  2. наличие кровотечения из желудка либо пищевода,
  3. серьезные нарушения работы сердечной мышцы,
  4. отсутствие сознания у пациента,
  5. наличие судорожных проявлений,
  6. проблемы с кровообращением в мозге,
  7. сужение пищевода органического характера.

В подобных ситуациях промывание желудка запрещается. Процесс опасен для здоровья пациента и может стать причиной ухудшения состояния. При отравлении кислотами и щелочами производится очищение только в больнице. Самостоятельное домашнее промывание спровоцирует повторные ожоги слизистой оболочки.

Способы промывания желудка

Выделяют несколько способов промывания желудка. Методику выбирают в зависимости от отравления и состояния пациента.

Методики:

  • Без применения зонда, второе название – «ресторанный» способ, часто используется при отравлении алкоголем и его суррогатами (метиловый спирт). Осуществляют с помощью большого объема воды и самостоятельного провоцирования рвотных позывов.
  • С использованием толстого зонда.
  • С применением тонкого зонда.

Все способы требуют внимания и аккуратности. При неправильном проведении промывания не исключено развитие негативных последствий и осложнений.

Каждый метод проводят, тщательно соблюдая инструкцию.

Как правильно проводить промывание желудка. Каждая методика имеет определенную специфику.

Ресторанный метод промывания желудка

Подобный способ применяется в ситуации, когда пациент неспособен проглотить зонд, но может самостоятельно пить жидкость. Для проведения промывания понадобится не менее пяти литров воды. Человек пьет по половине литра и провоцирует рвотные позывы.

Потребуется:

  • Раствор для промывания. Выделяют несколько жидкостей, которые допустимо применять при процедуре.
  1. Чистая вода, лучше кипяченая, но не горячая либо холодная. Жидкость средней температуры не спровоцирует ускорение всасывания либо спазматические проявления в желудке.
  2. Солевой раствор – берут пару больших ложек на пять литров воды.

    Подобное средство снижает скорость всасывания ядовитых соединений и не дает им продвигаться в кишечник.

  3. Слабый раствор марганцовки, должен быть светло-розового цвета. Жидкость тщательно перемешивают и фильтруют через марлю, чтобы исключить наличие кристалликов вещества, способных спровоцировать ожог слизистой оболочки желудка.

    Промывание желудка марганцовкой помогает избавиться от бактерий и инфекций.

  4. Для промывания дома также разрешено применять раствор соды. В пяти литрах воды разводят две большие ложки порошка и тщательно перемешивают.
  • При проведении беззондового промывания потребуется емкость, в которую собирают вышедшие воды. После очищения желудка требуется показать их медицинскому работнику для постановки точного диагноза.
  • Для человека, который будет осуществлять промывание, потребуются перчатки, фартук либо халат. В рвотных массах возможно содержание токсинов, опасных для здоровья помогающих (кишечная палочка, вирусы).

Подготовив необходимые средства, можно приступать к проведению промывания. Процедура выполняется по определенной схеме. Как правильно проводить очищение желудка от ядов?

  • Пациента усаживают, чтобы голова находилась ниже туловища. Это поможет избежать попадания рвоты в дыхательные пути.
  • Устанавливают емкость.
  • Надевают на себя защитные средства.
  • Пострадавшему пациенту дают выпить пятьсот миллилитров раствора.
  • При наличии рвоты голову отравившегося наклоняют и придерживают над емкостью.
  • Если самостоятельная рвота отсутствует, то ее вызывают искусственным путем, нажимая на корень языка.
  • Очищение повторяют до тех пор, пока выходящие воды полностью не очистятся.

Промывание желудка подобным методом не помогает полностью удалить токсины, поэтому лучше выбирать его при невозможности применения зондов. Требуется соблюдать осторожность и внимательно следить за положением пациента, чтобы исключить захлебывание рвотными массами.

Использование толстого зонда

Толстый зонд — трубка из резины, длиной может достигать метра, диаметр до тринадцати миллиметров. Один из концов срезан, на другом определяется закругление и имеются боковые отверстия.

Что потребуется:

  • Зонд.
  • Раствор для промывания. Используются жидкости, описанные выше. Но требуется правильно осуществить расчет вводимого количества – до семи миллилитров на один килограмм веса пациента.
  • Воронка и кружка.
  • Защитные средства для человека, проводящего промывание.
  • Емкость для сбора промывных вод.
  • Ткань либо полотенце.
  • Глицерин, можно использовать вазелин.

Как проводить:

  1. Использование зонда разрешено только в случае, если пациент находится в сознании и понимает, что происходит.
  2. Человека правильно располагают на стуле в положении сидя. Допустимо проводить подобную процедуру лежачему пациенту, но он должен лежать на боку.
  3. Отравившегося человека прикрывают полотенцем.
  4. Требуется обязательно уточнить длину вводимого зонда. Она равна сумме расстояний ото рта до ушной мочки и от уха до нижнего края мечевидного отростка. Полученный показатель помечают на трубке, чтобы точно знать, насколько допустимо ее вводить внутрь.
  5. Перед промыванием желудка требуется объяснить отравившемуся человеку о наличии возможного дискомфорта при введении трубки.
  6. Круглый кончик смазывают глицерином либо вазелином, надевают защитные средства.
  7. Окончание зонда кладут на язык пациента и просят сделать несколько глотательных движений, при этом постепенно продвигают трубку внутрь. При необходимости потребуется помощник, чтобы провести процедуру.
  8. После введения требуется проверить, действительно ли зонд достиг желудка. Если трубку опускают ниже уровня органа, то должно появляться желудочное содержимое.
  9. К прибору присоединяют воронку и наливают в нее половину литра раствора, держат ее на уровне желудка.
  10. Постепенно трубку начинают приподнимать, чтобы вода уходила внутрь. Когда жидкости не останется, воронку опускают на уровень желудка, начнется отток содержимого органа. Полученные воды отправляют на исследование.
  11. Процедуру выполняют до полного очищения и выхода чистой воды.

Подобное очищение проводят внимательно и осторожно. Требуется правильно рассчитать объем вводимого раствора, чтобы избежать негативных последствий.

Тонкий зонд для промывания желудка

Промывание при помощи тонкого зонда отличается от предыдущего тем, что проводится оно не только через ротовую полость, но и через носовые ходы. Для процедуры потребуются те же компоненты и шприц Жане, необходим также стакан с водой и трубочкой, алгоритм очищения слегка отличается.

Как проводить:

  • Пациент должен осознавать происходящее.
  • Тонкий зонд вводят через рот либо наиболее свободное носовое отверстие. Расстояние измеряют следующим образом – от кончика носа до ушной мочки и вниз до края мечевидного отростка.
  • Пациент должен находиться в высоком положении.
  • В носовое отверстие вводят смазанный вазелином кончик зонда на расстояние до 18 сантиметров, голову больного наклоняют вперед и продолжают введение.
  • После постановки зонда требуется убедиться, что пациент способен свободно дышать и разговаривать.
  • Жидкость для промывания вводят в зонд с помощью шприца Жане, им же откачивают рвотные воды.
  • Полученный результат помещают в емкость и передают врачам для исследования.
  • Промывание делают до полного очищения желудка от вредных соединений.

Проводить подобную процедуру требуется аккуратно, следить за поведением больного. Правильное очищение позволит ускорить процесс выздоровления.

Промывание желудка у детей

Экстренное промывание желудка у детей рекомендуется доверить медицинскому персоналу и осуществлять в больнице. Выделяют некоторые особенности проведения подобной процедуры.

Особенности:

  1. Диаметр зонда зависит от возраста ребенка. Недопустимо использовать толстые зонды у малышей.
  2. Для очищения у деток требуется их более надежная фиксация, поэтому одному провести процедуру будет довольно сложно.
  3. Требуется внимательно рассчитать объем жидкости, которая вводится внутрь. Он зависит от возраста малыша.
  4. Рекомендуется тщательно следить за количеством вводимого и выводимого раствора, чтобы избежать избыточного поступления воды в кишечник.

Если ребенок старшего возраста, то ему объясняют, как проводится процедура. Следят за состоянием во время очищения, при возникновении дискомфорта процедуру прекращают.

Возможные трудности и осложнения

При промывании желудка нередко возможно возникновение неприятных ситуаций. В большинстве случаев с ними просто справиться.

Сложности:

  • Объем вытекаемой воды меньше. Это свидетельствует о возможном проникновении раствора в кишечник либо неправильном положении зонда. Рекомендуется попробовать изменить положение зонда – ввести его глубже либо немного вытащить.
  • Отсутствие выходящей жидкости. В подобном случае требуется вытащить зонд и посмотреть, не забился ли он. При необходимости почистить.
  • Наличие кровотечения, нарушение процесса дыхания требует моментального прекращения проведения процедуры.
  • При процедуре не исключается повреждение ых связок при проникновении зонда в гортань.

Если при промывании у пациента возникают неприятные симптомы, нарушается дыхание, то процедуру останавливают. Дальнейшие действия и лечение проводит медицинский работник, это поможет избежать осложнений.

Какие нельзя допускать ошибки

Те, кто проводит промывание желудка в первый раз, часто совершают ошибки. Что можно сделать неправильно при процедуре?

Неправильно:

  1. Отсутствие контроля за объемом раствора. Требуется внимательно следить, чтобы количество вводимой и выводимой жидкости было одинаковым. Избыточное всасывание опасно для здоровья.
  2. Неправильный расчет используемого раствора. Большой объем приводит к переводу токсинов в кишечник.
  3. Несоблюдение правил при приготовлении лекарственных растворов. Жидкости с высокой концентрацией приводят к ожогам слизистой оболочки.
  4. Самостоятельное очищение при отравлениях щелочами, уксусной эссенцией и другими кислотами. Подобные действия запрещены.

Промывание желудка в домашних условиях вполне допустимо. Однако процедура первой помощи требует осторожности и внимательности. При несоблюдении правил не исключено развитие серьезных осложнений. У детей очищение желудка лучше доверить врачу.

: не смотреть, как промывают желудок

Источник: https://otravlen.info/pervaja-pomoshh/promyvanie-zheludka-pri-otravlenii.html

Как сделать промывание желудка в домашних условиях, первая помощь при отравлении

В течение какого времени необходимо промывать желудок при отравлениях

Такой недуг как отравление – явление достаточно частое. Человек может случайно отравиться какими-либо испорченными продуктами, некачественным алкоголем, лекарственными средствами и пр.

Также иногда встречается сознательный прием вредных и ядовитых для организма препаратов (например, при попытках суицида). В таких ситуациях необходимо срочно действовать, чтобы помочь пострадавшему и даже спасти ему жизнь.

Промывание желудка является самой лучшей процедурой, способной достаточно быстро нормализовать состояние человека.

Как оказать первую помощь при отравлении

При отравлении, необходимо промыть желудок

При выявленном отравлении человека важно действовать быстро и строго по правилам. Существует примерная последовательность действий, которые необходимо провести, чтобы оказать больному первую помощь.

  • Прекратить (если он продолжается) контакт с отравляющим веществом.
  • По возможности быстро вывести вредные или даже ядовитые элементы из организма.
  • Осуществить промывание желудка.
  • Если пострадавший находится без сознания, то важно поддержать сердечную и дыхательную деятельность организма.
  • При необходимости следует реализовать все требуемые реанимационные процедуры (массаж сердца закрытым способом, дыхание «рот-в-рот» и пр.).
  • Вызвать скорую неотложную помощь. Если ситуация стабилизировалась, и жизни и здоровью больного ничего не угрожает, можно осуществить вызов врача на дом.
[ads-pc-1]Также необходимо по возможности точно установить причину отравления, чтобы исключить повтор подобной ситуации в будущем.

Почему при отравлениях следует промывать желудок

Чем быстрей вы промоете желудок при отравлении тем будет лучше

Отравление некачественными продуктами, лекарственными средствами, токсическими веществами и пр. является вредным и опасным для человеческого организма.

Болезнетворные бактерии, а также ядовитые элементы через желудочно-кишечный тракт могут распределиться по другим системам организма, вызвав серьезные негативные последствия. В некоторых случаях отравления могут привести даже к остановке дыхания, сердца и в итоге – к летальному исходу.

Именно по этим причинам промывание является лучшей первой помощью при отравлениях.

Самое главное в процедуре очищения желудка – срочность и оперативность осуществления. Если все совершается максимально быстро и профессионально, то вероятность формирования осложнений у пострадавшего значительно сокращается.

Целью промывания желудка является его качественное очищение за счет устранения вредного содержимого.

Людям, не имеющим опыта в осуществлении данной процедуры, не рекомендуется проводить очищение желудка без предварительной консультации со специалистом (хотя бы по телефону).

Если нет возможности связаться с медиком каким-либо образом, желательно ознакомиться с правилами реализации промывания в интернете или ином другом источнике.

Противопоказания к процедуре

Нельзя выполнять очищение желудка механическим способом, если пострадавший находится без сознания. Также процедура противопоказана в случае, если отравление было осуществлено нефтяными продуктами (керосин, бензин и пр.), кислотами. При обратном прохождении все эти элементы могут нанести значительный вред пищеварительной системе больного.

Нежелательно делать промывание при имеющихся сильных болях в зоне живота. Запрещено выполнение процедуры, если у пострадавшего есть сердечная недостаточность, если у него сильно повышенное давление, имеются желудочные кровотечения и серьезные сердечно-сосудистые патологии.

Способы промывания желудка в домашних условиях

Перед тем как начать промывать желудок необходимо больному выпить как можно больше воды

Перед началом осуществления промывания желудка необходимо ознакомиться с алгоритмом требуемых действий. Он представлен следующими шагами:

  • За максимально короткий промежуток необходимо дать пострадавшему выпить большое количество воды (для наполнения желудка).
  • Затем больной должен согнуться над какой-либо емкостью, предназначенной для содержимого желудка. Голова при этом располагается ниже туловища.
  • Одной рукой следует мягко, но сильно надавить на область живота, а двумя пальцами другой руки нужно аккуратно нажать на корень языка, создавая сокращение желудка.
  • Третий шаг необходимо повторить несколько раз, пока изнутри не начнет выходить только вода.
  • Затем нужно дать пострадавшему прополоскать ротовую полость. Также больному желательно сделать несколько глотков крепкого теплого чая без сахара.

Подобное промывание желудка осуществляется только при легких отравлениях. Когда больной более-менее придет в себя, следует вызвать врача, поскольку у любого отравления могут быть последствия, и необходимо их предотвратить.

Промывание желудка раствором соли

У соли есть хорошее свойство, не дает ядам попасть из желудка в кишечник

У раствора соли есть прекрасное свойство, заключающееся в том, что он не дает ядам и иным вредным и опасным элементам попасть из желудка в кишечник человека.

Именно по этой причине он считается одним из самых эффективных при отравлениях. Готовится раствор следующим образом. Две столовые ложки соли необходимо развести в 5 литрах чистой теплой кипяченой воды. Затем полученный раствор нужно выпить больному.

Как только вся жидкость окажется внутри, необходимо искусственным образом вызвать рвоту по описанной выше технологии.

Раствор с использованием сорбентов

Средства подобные сорбентам связывают и аккуратно выводят из организма человека вредные вещества, аллергены, микробы и яды. Благодаря этому свойству сорбенты считаются очень эффективными при отравлениях разных видов. Одним из наиболее известных и широко используемых сорбентов является активированный уголь.[ads-pc-2]

Необходимо взять требуемое количество таблеток из расчета 1 шт. = 10 кг веса. Их следует растолочь в порошок, смешать с большим количеством теплой кипяченой воды. Полученным раствором следует промыть желудок.

Если активированного угля нет в наличии, его могут успешно заменить Полисорб, Энтеросгель, белый уголь.

Раствор марганцовки для промывания желудка

Раствор марганцовки обеззараживает желудок

Этот раствор оказывает нейтрализующее действие на опасные и вредные вещества, а также обеззараживает желудок.

Для его приготовления необходимо несколько кристаллов средства растворить в большом количестве теплой воды (обязательно кипяченой). Полученный раствор желательно профильтровать, а также удалить из него нерастворившиеся кристаллы.

Цвет жидкости должен быть нежно-розовый, ни в коем случае не насыщенного оттенка, иначе можно обжечь внутренние органы пострадавшего.

Промывание желудка с помощью зонда

Промывание желудка с использованием специального зонда – это достаточно сложная процедура, которая требует особых навыков, а также специфического оборудования. Желательно, чтобы все манипуляции проводились опытным медработником. Также предпочтительнее осуществление процедуры в больнице, а не дома.

Стоит помнить, что неверное выполнение промывания желудка таким способом может привести к страшным последствиям. Рвотная масса может попасть в дыхательные пути, что повлечет за собой удушье. Также неаккуратное введение зонда может привести к разрыву пищевода или иных органов ЖКТ. Поэтому все действия обязательно должны быть выполнены осторожно и правильно.

Для реализации данной процедуры необходим зонд (особая резиновая трубка диаметром 1 см). Промывание осуществляется в сидячем положении. Больному строго запрещено как-либо двигать языком.

Зонд вводится через рот, медленно и аккуратно. Затем внутрь вливается специальный раствор, стандартная порция которого составляет 500 мл. После опускается воронка, позволяющая слить воду.

Дальнейшая терапия и реабилитационный период

В реабилитационный период необходим постельный режим

После процедуры промывания желудка очень важно продолжить лечение. Поскольку некоторые вредные вещества вполне могли остаться в организме, следует уделить внимание иным способам очищения органов желудочно-кишечного тракта. В частности, хороший эффект достигается приемом внутрь сорбентов.

Также для больного важен постельный режим, большое количество употребляемой внутрь жидкости, отсутствие стрессовых ситуаций.

Если отравление сопровождается значительным увеличением температуры, даже лихорадкой, то необходимо немедленно вызвать скорую.

Как только состояние пострадавшего нормализуется (спустя пару дней после инцидента), можно начать прием препаратов, которые нормализуют микрофлору кишечника.

При любом типе отравления желательно вызвать врача или же записаться к нему на прием, как только станет получше. Поскольку некоторые виды интоксикаций могут развиваться в течение 1-2 суток после инцидента, то важно, чтобы состояние больного контролировалось специалистом. Если симптомы покажутся врачу серьезными, он может назначить пострадавшему лечение в стационаре.

После отравления обычно больному предписывается соблюдение достаточно строгой диеты. Обычно из меню исключаются все продукты, которые могут спровоцировать раздражение слизистой желудка. В рацион необходимо ввести диетические нежирные супы, каши, сваренные на воде, кисели, кисломолочную продукцию и пр. Также крайне нежелательны активные физические нагрузки.

Вам также может понравиться

Источник: https://otravleniya-yadi.ru/promyvanie-zheludka-v-domashnix-usloviyax.html

Как правильно при отравлении промывать желудок

В течение какого времени необходимо промывать желудок при отравлениях

› Помощь при отравлении ›

Попадание в организм различных вредных веществ может спровоцировать отравление. Во время неё из желудка и части кишечника выводится все содержимое, пока токсины ещё не успели всосаться в организм. Для того чтобы правильно и своевременно помогать в экстренном случае, каждому необходимо знать как промыть желудок при отравлении.

Показания и противопоказания к промыванию

В первую очередь необходимо ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к промыванию.

Показания:

Противопоказания:

  • наличие судорог, перед промыванием больному необходимо дать противосудорожное лекарство;
  • наличие в желудке или пищеводе открытого кровотечения;
  • повреждения слизистой горла, пищевода;
  • инфаркт или инсульт;
  • пребывание человека без сознания;
  • отсутствие глотательного рефлекса при проверке;
  • сужение пищевода.

При наличии противопоказаний, проводить самостоятельно промывание желудка при отравлении не рекомендуется, во избежание причинения ещё большего вреда.

Способы промывания

Для того чтоб правильно промыть желудок при отравлении, можно воспользоваться одним из методов, позволяющих это сделать:

Без применения специального приспособления, с применением толстого зонда, с применением тонкого зонда.

Без применения специального приспособления

Если нет возможности вставить инструмент для промывания желудка при отравлении, то пациент может самостоятельно проглатывать воду или лечебный раствор. Пить жидкость необходимо порциями примерно по 0,5 литра, общее количество выпитого должно составить от 5 до 10 литров.

Если рвота не идёт самостоятельно, то можно помочь ей выйти, возбуждая рвотные рефлексы. Предварительно нужно поставить перед больным ёмкость для рвотных масс.

С применением толстого зонда

Для того чтобы промыть желудок в домашних условиях при отравлении существует специальный инструмент, который называется зонд. Он представляет собой воронку, к которой прилагается трубка диаметром 5-13 мм, в зависимости от вида зонда. Конец трубки имеет боковые отверстия.

Последовательность промывания желудка:

  • Проверить самочувствие больного, убедиться в том, что он в сознании и может полностью контролировать свои действия.
  • Расположить его сидя на стуле, с крепкой опорой, или уложить набок, но так чтобы голова была немного ниже или на уровне с туловищем.
  • Необходимо отмерить длину зонда, для этого нужно приложить его к губам, затем вести до ушной мочки и провести вниз до уровня мечевидного отростка. Это расстояние необходимо  отметить на зонде, оно и понадобится для проведения промывания желудка при отравлении.
  • Зонд должен быть чистым, то же самое касается и рук того, кто будет делать промывание. Рекомендуется надеть перчатки.
  • Закруглённый конец зонда нужно смазать глицерином или вазелином, затем аккуратно вводить в горло. Больной может ощущать во время введения рвотные позывы, но их можно уменьшить, если глубоко дышать носом.
  • Если человек начинает кашлять и задыхаться, то зонд попал в гортань и его необходимо вытащить, а после этого возобновить попытку введения трубки в горло. Как только зонд окажется в желудке, к нему можно присоединить воронку.
  • Воронку нужно расположить на уровне грудины, затем медленно начать вливать в неё раствор или воду. Их температура должна быть средней, не очень холодной и не кипяток. За один приём нужно наливать от 0,5 л до 1 л, всего должно пройти около 5–10 л жидкости.
  • Затем воронку нужно медленно поднимать выше уровня желудка, для того чтобы промывочная жидкость попала в него.
  • Как только это произойдёт, воронку необходимо опустить ниже желудка, тогда из неё польётся его содержимое.
  • Проводиться промывание до тех пор, пока из желудка не начнёт выходить чистая жидкость.
  • После окончания промывания необходимо сначала отсоединить воронку, а затем очень аккуратно извлечь из пищевода зонд.

С применением тонкого зонда

Толщина примерно 5–7 мл, называется тонким. Его отличие состоит в том, что он может быть направлен в желудок не только через горло, но и через нос. Вместо воронки, для удобства, жидкость вводится и выводится при помощи шприца.

Как промыть желудок, подскажет правильный алгоритм действий.

Смазывается и вводится зонд, точно так же, как и толстая трубка. Если необходимо вставить зонд через нос, то трубка аккуратно вводится в ноздрю, а дальше по пищеводу в желудок. В таком случае зонд отмеряется от кончика носа, затем через мочку уха и далее к мечевидному отростку.

Как только зонд достигнет желудка, при помощи шприца нужно ввести в него тёплый раствора для промывания, а затем этим же шприцом отсосать жидкость обратно. Проделывается это действие в несколько заходов.

Растворы, применяемые для промывания желудка

При промывании желудка в домашних условиях можно использовать не только простую воду, но и специальные растворы, которые благоприятно влияют на здоровье и делают процесс более эффективным.

Для промывания можно приготовить такие растворы:

  • Солевой — на 5 л чистой воды берётся 50 гр. соли. Полученной жидкостью промывается желудок, она способна спровоцировать спазм, который сможет защитить кишечник от попадания в него токсинов. И также в аптеке можно купить физраствор, который обладает такими же свойствами, как и домашний солевой.
  • Марганцовый — в чистой тёплой воде нужно растворить несколько кристалликов марганца, чтобы она обрела слегка розовый оттенок. Затем жидкость нужно пропустить через специальный бумажный фильтр или сложенную в несколько раз марлю. Это необходимо для того, чтобы в растворе не осталось нерастворённых кристалликов, которые могут нанести ожог слизистой пищевода или желудка.
  • Раствор энеросорбентов — для промывания можно использовать такие препараты, как Смекта, Полисорб или Энтеросгель. Способ применения каждого обязательно указывается на упаковках.
  • Содовый — если произошло отравление кислотами, то можно промыть раствором, для которого на 2 л воды берётся 4 гр пищевой соды.

Особенности промывания желудка у детей

Несмотря на то что процедура промывания у детей проводится такими же способами, как и у взрослых, есть несколько правил, которые способны облегчить процесс промывания и избежать причинения вреда.

Если ребёнок может сидеть, то его лучше усадить на колени помощника, который крепко будет держать тело и голову. Если ребёнок уложен набок, его можно укутать в пелёнку или простыню, для фиксации конечностей.

Толщину лучше использовать как можно меньше, чтобы крупной трубкой не травмировать слизистую.

Нужно тщательно контролировать, сколько жидкости было введено в желудок и сколько из него вышло.

Возникновение осложнений

При промывании желудка зондом могут возникнуть некоторые осложнения.

При неправильном расположении зонда может вытекать меньшее количество раствора, чем было введено. Для этого необходимо урегулировать конец трубки, введя её глубже или, наоборот, подтянув повыше.

Выведение жидкости может прекратиться совсем. В таком случае нужно аккуратно вывести зонд и проверить, не забилась ли трубка слизью, кусочками пищи или кровью. После прочистки инструмента можно продолжать процедуру.

Если при промывании больной начинает захлёбываться, то это может значить, что жидкость попала в дыхательные пути.

Ошибки, допускаемые во время промывания желудка

При отсутствии опыта, могут быть допущены ошибки, которые, если их не исправить, могут закончиться возникновением осложнений:

  • Нерассчитанное количество вводимой жидкости. Его лучше всего рассчитать по формуле 6мл * 1 кг веса больного.
  • Не контролирование объёма введённого раствора и объёма выведенной жидкости может вызвать отравление водой.
  • Неправильно разведённые растворы, например, сильный марганцовый, могут навредить тканям.

Промывание желудка является очень ответственным делом, так как качество и оперативность его проведения могут серьёзно повлиять на здоровье, а иногда и жизнь человека. При обнаружении отравления главное не паниковать, а выполнить все действия как можно хладнокровнее, а также сразу же вызвать скорую медицинскую помощь, которая подстрахует в случае чего.

Как правильно при отравлении промывать желудок Ссылка на основную публикацию

Источник: https://otravamnet.ru/pomosh-otravleniya/promyvanie-zheludka.html

Как проходит промывание желудка при отравлении

В течение какого времени необходимо промывать желудок при отравлениях

Промывание желудка при отравлении — один из первичных методов неспецифической детоксикации, применяющийся при всех энтеральных и части парентеральных отравлений. Существует несколько способов удаления желудочного содержимого.

Как промыть желудок при отравлении? Какие способы и лекарственные препараты могут применяться для этого?

Показания и противопоказания

Промывание желудка является медицинской процедурой, требующей определенных технических навыков от человека, ее проводящего. Поэтому первейшим противопоказанием для классического варианта манипуляции является отсутствие рядом медицинского работника.

К числу других противопоказаний относят:

  • Глубокие ожоги пищевода и желудка,
  • Перфорированная и пенитрированная язва желудка,
  • Клиника острого живота,
  • Механические препятствия и сужения пищевода,
  • Бессознательное состояние, если пациент не интубирован,
  • Острые психические расстройства, если больной в сознании,
  • Желудочное кровотечение и синдром Меллори-Вейса,
  • Судороги,
  • Отказ адекватного совершеннолетнего пациента от процедуры.

На заметку: промывание желудка противопоказано при остром инфаркте миокарда, выраженных нарушениях сердечного ритма, острой коронарной недостаточности. Дело в том, что зонд, вводимый в желудок, может опосредованно воздействовать на нервные окончания, принимающие участие в регуляции сердечной деятельности. При этом существует риск ухудшения состояния пациента вплоть до остановки сердца.

Показаниями к промыванию желудка является следующие виды отравлений:

  • Пищевое,

  • алкоголем,

  • лекарственными средствами,

  • химическими веществами,

  • токсинами животного и бактериального происхождения,

  • парентеральные (наркотиками),

  • Эндотоксикозы,

  • Состояния, связанные с застоем желудочного содержимого.

Стоит заметить, что процедура эффективна не только на начальных стадиях болезни, но и тогда, когда отравляющее вещество уже всосалось в кровь. Дело в том, что в процессе переработки большинство токсикантов подвергается обратному всасыванию в ЖКТ из кровеносного русла.

Известно, что промывание позволяет удалить до 70% отравляющих веществ, если оно было произведено в течение 30-40 минут с момента отравления. С помощью процедуры, проведенной через более длительный промежуток времени, врач может удалить около 30% токсиканта. Аналогичное количество яда удается вывести, если имело место парентеральное отравление.

Процент удаляемого промыванием токсиканта в зависимости от времени его экспозиции в желудке:

Время экспозиции при энтеральном приемеКоличество удаляемого токсиканта
Сразу после приема95-96%
30 минут70%
3 часа20-30%
6 часов10-15%

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре является важным этапом, который не может не отражаться на эффективности промывания. В первую очередь медицинский работник должен установить психологический контакт с пациентом, объяснить ему цель и технику проведения манипуляции, получить согласие больного на планируемые действия.

После следует решить, чем промыть желудок при отравлении. С этой целью может быть использовано несколько разновидностей раствора. Смесь для промывания готовят непосредственно перед применением. Ее следует подогреть до температуры 36-37°С. Это позволит избежать спазма желудка.

Перед началом работы специалисту рекомендуется надеть фартук, придать больному сидячее положение. Больным без сознания процедуру проводят, положив на спину или на бок.

Для промывания следует подготовить:

  • Вазелиновое масло,
  • Зонд необходимого размера,
  • Воронку или шприц Жане,
  • Ведро,
  • Емкость с промывной жидкостью,
  • Клеенку,
  • Перчатки.

Лучше, если процедура пройдет под наблюдением врача

Процедуру в классическом варианте удобнее проводить с помощником, поэтому следует заранее позаботиться о его наличии. Если больной находится без сознания, его интубируют.

При сохранении спонтанного дыхания перевод на ИВЛ не обязателен, однако для удобства работы допустимо использование миорелаксантов с закономерным подключение пациента к аппарату искусственного дыхания.

На заметку: в условиях экстренного промывания инструкция позволяет исключить некоторые пункты подготовки. Так, при необходимости раствор можно не подогревать, беседу с больным можно свести к минимуму, промывание реально осуществить в одиночку.

Растворы для промывания желудка

Для промывания желудка может быть использовано несколько разновидностей раствора. Их выбор зависит от поставленных целей, состояния больного и вида отравляющего вещества.

  1. Чистая вода

    — универсальное средство для промывания. Используется при отравлении любыми токсикантами. Механически промывает и очищает желудок. Активно применяется для удаления застойного содержимого.

  2. Вода с активированным углем

    — обладает усиленным антитоксическим действием, осаживает ксенобиотики на частичках угля, после чего происходит их механическое вымывание. Для достижения лечебного эффекта измельченные до консистенции порошка таблетки добавляют в воду из расчёта 10 таблеток на 5 литров.

  3. Вода с марганцовокислым калием

    — используется при пищевых отравлениях, сопровождающихся бактериальным гастритом и гастроэнтеритом (см. Марганцовка при отравлении: показания, методы использования, дозировки).

    Марганцовка обладает как антитоксическим, так и антибактериальным действием. Раствор для промывания должен быть светло-розовым, без нерастворившихся кристаллов.

    В противном случае препарат может стать причиной ожога слизистой оболочки желудка.

  4. Гипертонический солевой раствор

    — вызывает спазм выходного сфинктера, препятствует продвижению токсиканта в кишечник. Используется при отравлении кишечнорастворимыми лекарствами. Раствор готовят из расчета 2 столовых ложки поваренной соли на 5 литров воды.

  5. Раствор соды

    — применяется при отравлении кислотами. Сода нейтрализует действие последних. Используют только при промывании через зонд. На 5 литров воды необходимо две столовых ложки столовой соды.

После промывания в желудок часто вводят препараты, которые впоследствии выходят естественным путем. Как правило, используются энтеросорбенты (активированный уголь) или слабительные (касторовое масло).

Техника и виды промывания желудка

В практической медицине используется три способа промывания желудка:

  • Ресторанный,
  • Через толстый зонд,
  • Через назогастральный зонд.

Каждый из них применяется в определенных ситуациях.

«Ресторанный» метод

«Ресторанный» метод получил свое название, благодаря простоте реализации и широкому применению при острых алкогольных интоксикациях. Обычно используется до приезда СМП людьми без медицинского образования, однако подобный способ могут применять и медики в случаях, когда цена отказа от процедуры — жизнь больного.

Для промывания рассматриваемым способом пациенту необходимо дать выпить 500-1000 мл раствора, после чего вызвать рвоту надавливанием пальцами на корень языка. Манипуляцию повторяют несколько раз, пока пациента не начнет рвать чистым промывным раствором.

На заметку: строго противопоказано промывать желудок «ресторанным» методом, если больной находится без сознания или имеет место химический ожог пищевода и желудка.

Классическое промывание толстым желудочным зондом

Промывание с использованием толстого зонда является основным и наиболее эффективным способом удаления желудочного содержимого. Метод может применяться в отношении больных с ожогами ЖКТ и находящихся без сознания. Однако зонд толстого типа не подходит для длительного пребывания в пищеводе.

Процедуру выполняют следующим образом:

  1. Пациента усаживают на стул.
  2. Отмеряют длину зонда, равную расстоянию от мочки уха больного до его губ, а после до мечевидного отростка грудины.
  3. Зонд обрабатывают вазелиновым маслом.
  4. Через рот вводят зонд в пищевод. При этом больной должен стараться делать глотательные движения.
  5. Проводят зонд до отмеченной точки.
  6. К концу зонда присоединяют воронку, которую поднимают до уровня головы больного или выше.
  7. Вливают в воронку 500-1000 мл раствора.
  8. Опускают воронку в сливную емкость, после чего начинается обратное поступление жидкости.

В процессе постановки зонд может попасть в дыхательные пути. При этом пациент начинает натужно кашлять. Подобное развитие событий требует немедленного извлечения зонда. Повторную попытку предпринимают через несколько минут.

Иногда в процессе введения зонда пациента начинает тошнить. Если рвотные позывы настолько сильны, что мешают процедуре, ротоглотку опрыскивают лидокаином, а в/в вводят церукал в количестве 2 мл.

Промывание через назогастральный зонд

Назогастральные зонды — разновидность желудочных зондов, имеющая толщину не более 0.5-0.8 см. Устанавливаются через нижний носовой ход способом, аналогичным толстому зонду. Могут находиться в пищеводе на протяжении 4-5 дней.

После этого оборудование удаляют, а через 1-2 дня, если это необходимо, устанавливают вновь. Непрерывное пребывание зонда в пищеводе более 5 дней может вызвать пролежни на слизистой оболочке.

Назогастральный зонд, изображенный на фото выше, требует постоянного ухода. Поэтому такое оборудование применяется в основном в отделениях интенсивной терапии. Зонд каждые 2-3 часа промывают физиологическим раствором.

Промывание желудка при наличии назогастрального зонда проводят с помощью шприца Жане (250 мл). Последний наполняют промывным раствором, соединяют с канюлей и медленно вводят жидкость в желудок.

Выведение жидкости может производиться как с помощью шприца, так и свободным током. Если используется шприц Жане, нельзя с силой тянуть поршень на себя. В противном случае зонд может присосаться к слизистой оболочке и травмировать ее.

Назогастральный зонд прекрасно подходит для удаления мелких частиц токсиканта и жидких ядов. Крупные элементы (непереваренные таблетки) удаляют толстым зондом. Помимо промывания, НГЗ применяют для кормления больных и оценки характера желудочного содержимого.

На заметку: проверку правильности постановки н/г зонда производят с помощью шприца и помощника. При этом один человек кладет руку на эпигастральную область больного, второй — резким толчком вводит в зонд 100-150 мл воздуха. Если оборудование установлено правильно, помощник чувствует под рукой легкий толчок.

Возможные осложнения

Осложнения при промывании желудка обычно становятся результатом нарушения техники процедуры или наличия неучтенных противопоказаний.

В процессе манипуляции могут возникать следующие явления:

  1. Попадание раствора в дыхательные пути — пациент кашляет, задыхается, синеет.
  2. Попадание зонда в дыхательные пути — клиника не отличается от предыдущего случая, однако после извлечения зонда признаки патологии исчезают. При вдыхании жидкости этого не происходит.
  3. Перфорация желудка или пищевода — боль в эпигастральной области, рвота сгустками крови, анемия. Осложнение часто выявляется через несколько часов или дней после промывания.
  4. Засорение зонда желудочным содержимым — прекращение оттока раствора по зонду до того, как будет выведено столько же жидкости, сколько было введено.

При попадании зонда в дыхательные пути его следует извлечь и позволить больному откашляться. Аналогичным образом действуют и при аспирации промывных вод. Если признаки дыхательной недостаточности прогрессируют, пациента переводят на ИВЛ и назначают лечение, показанное при отеке легких (гормоны, мочегонные, антибиотики).

Перфорация стенок ЖКТ требует хирургического вмешательства. Мелкие дефекты обычно удается закрыть с помощью эндоскопических методик. При повреждении только слизистой оболочки больного лечат консервативно. Ему назначаются антибиотики, гемостатики, регенерирующие средства.

https://www.youtube.com/watch?v=ZEALoXFdKCY

Засорение зонда — наиболее простое из возможных осложнений. При этом зонд пытаются промыть с помощью шприца Жане. Если это не удается, оборудование извлекают, очищают и вводят повторно.

Заключение

Промывание желудка — проверенный и эффективный способ антитоксического воздействия. Однако эта манипуляция является достаточно рискованной, если ее проводит неопытный человек.

Именно поэтому промывание через любой из зондов — процедура, которую должны проводить только медицинские работники. Подробнее о том, как проводится промывание и какие риски при этом существуют, расскажет видео в этой статье.

Источник: https://rvdku.ru/otravleniya/promyvanie-zheludka-pri-otravlenii-pokazaniya-czeli-tehnika-provedeniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.